2.Скорая медицинская

3.специализированная. Стационар основное учреждение по оказанию специализированной медицинской помощи, оказывает помощь госпитализированным больным. Стационар подразумевает полную госпитализацию.

Формы частичной госпитализации (стационар, амбулаторно-поликлиническое): дневной стационар, стационар на дому (врач на дом, сестринский пост, лекарства бесплатны), ночной стационар.

Классификация стационаров: общего профиля и специализированные, объединенные с поликлиникой и самостоятельные, по мощности (количество коек, мин кол-во 300-400 человек, одно отделение в больнице рассчитано на 60 коек, один врач обслуживает 20-25 коек).

Структура стационара: приемное отделение, отделения по профилям, реанимация, реабилитация.

Перспективные пути развития стационарной помощи: 1.организуются больницы с высоким уровнем интенсивности лечебно-диагностического процесса, 2.образуются этапные стационары, ориентированные на лечение плановых больных средне-срочного пребывания, 3.больницы для долечивания (реабилитации), 4.создание медико-социальных больниц (хоспис).

Второй подход:

1.Внебольничная помощь

2.Больничная (стационарная)

3.Скорая и неотложная

4.Реабилитационная

5.Санаторно-курортная

По уровню квалификации:

1.доврачебная (в т.ч. первая помощь)

2.врачебная

3.квалифицированная

4.специализированная

5.узкоспециализированная

Основные показатели деятельности объединенных в городскую больницу.

Ежегодно мед. учреждение готовит отчет о деятельности и предоставляет его высшим органам управления в здравоохранения.

Разделы отчета:

-Анализ кадрового обеспечения

1.показатель обеспеченности населения медицинскими кадрами: численность штата должностей врачей разделить на численность населения обслуживаемого данным ЛПУ и умножить на 1000.

2.показатели укомплектованности мед персонала: число занятых должностей разделить на число штатных должностей и умножить на 100.

3.показатели квалификации: число врачей с высшей квалификационной категорией разделить на всего врачей и умножить на 100.

-Врачебные посещения: число посещений в поликлинику плюс число посещений на дому и разделить на среднегодовую численность прикрепленного населения (полусумма на начало и конец года) = число посещений на 1 жителя

-Заболеваемость населения: общее число выявленных заболеваний разделить на среднегодовую численность прикрепленного населения и умножить на 1000.

-Показатели диспансерного наблюдения

1.охват населения профилактическими осмотрами: количество лиц осмотренных на проф осмотре разделить на численность лиц подлежащих профилактическому осмотру умножить на 100.

2.показатели эффективности проф осмотра (доля выявленных больных определенным заболеванием): выявлено больны разделить на всего осмотрено при проф осмотре и умножить на 100.

3.заболеваемость, выявляемая при проведении проф осмотра: выявлено случаев заболеваемости гастритом при проф осмотре разделить на среднегодовую численность прикрепленного населения и умножить на 1000.

4.показатель охвата диспансерного наблюдения больных: состоит на диспансерном наблюдении больных разделить на число зарегистрированных больных умножить на 100.

-Показатель участковости: количество посещений жителями района деятельности поликлиники своего участкового врача разделить на общее количество посещений врачей жителями района деятельности поликлиники и умножить на 100.

-Показатели деятельности стационара

1.обеспеченность населения больничными койками: число развернутых коек разделить на среднегодовую численность прикрепленного населения и умножить на 100.

2.среднегодовая занятость койки (койко-день): число фактически проведенных в стационаре койко-дней разделить на число среднегодовых развернутых коек (полусумма на начало и конец года).

3.оборот койки: число прошедших больных разделить на число среднегодовых развернутых коек

4.число прошедших больных=(поступившие+(выписанные+умершие))/2

5.средняя длительность пребывания больного в стационаре (на койке): число фактически проведенных койко-дней разделить на число прошедших больных

6.летальность (в стационаре): число умерших в стационаре разделить на число выбывших больных и умножить на 100.

7.процент расхождения диагнозов в разных мед учреждениях: (стационар) кол-во диагнозов не совпавших с патологоанатомическим разделить на число умерших больных и умножить на 100.