Дигидроэрготамин
ДИГИДРОЭРГОТОКСИН (РЕДЕРГИН)
Неселективные α–адреноблокаторы, оказывающие преимущественное влияние на сосуды.
Показания:
1. Различные виды нарушения периферического кровообращения;
2. Мигрень, ухудшение мозгового кровообращения.
Побочные действия: со стороны ЖКТ, ЦНС и др.
Форма выпуска: таблетки, ампулы.
НИЦЕРГОЛИН (СЕРМИОН)
Препарат блокирует α–адренорецепторы, улучшает мозговой кровоток, активизирует обменные процессы в мозгу, улучшает кровоток в конечностях.
Показания:
1. Различные нарушения мозгового кровообращения;
2. Мигрень;
3. Эндартериит, болезнь Рейно;
4. Гипертонический криз (в качестве вспомогательного средства).
Побочные действия: диспепсия, нарушение сна, головокружение, приливы.
Форма выпуска: таблетки, флаконы.
ПИРРОКСАН
Показания: гипертонический криз, морская и воздушная болезнь, абстиненция (морфинная и алкогольная), тревожно-депрессивный синдром.
Побочные действия: брадикардия, гипотензия, усиление болей при стенокардии.
Форма выпуска: таблетки
Селективные α–адреноблокаторы:
ПРАЗОЗИН
Избирательно блокирует постсинаптические α1–адренорецепторы сосудов. В результате расширяются периферические сосуды, снижается АД, уменьшается нагрузка на сердце.
Фармакокинетика: препарат хорошо всасывается из ЖКТ, Cmax в крови через 1–2 часа. Выводится препарат почками и через кишечник.
Показания:
1. Лечение гипертонической болезни (основное);
2. Может использоваться при болезни Рейно, застойной сердечной недостаточности (в комбинации с другими препаратами), при заболеваниях предстательной железы.
Побочные действия: тахикардия, головокружение, слабость, нарушение сна, диспепсия и др.
Форма выпуска: таблетки.
ДОКСАЗОЗИН (КАРДУРА)
Селективный α1–адреноблокатор. Выраженное гипотензивное действие; нормализуют кровоснабжение предстательной железы и мочевого пузыря у мужчин.
Показания:
1. Лечение гипертонической болезни (препарат ТОНОКАРДИН);
2. Заболевания предстательной железы.
Побочные действия: в начале лечения – ортостатическая гипотензия; головная боль, головокружение, общее чувство слабости, повышенная утомляемость, сонливость, тошнота.
Форма выпуска: таблетки.
1.2. β-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ
Препараты прямого типа действия, которые избирательно блокируют β–адренорецепторы исполнительных органов.
Классификация β–адреноблокаторов:
Неселективные (β 1, β 2 – адренорецепторы) |
Кардиоселективные (β 1 – адренорецепторы) |
Пропранолол Надолол Окспреналол Пиндолол Тимолол |
Талинолол Метопролол Атенолол |
Неселективные β–адреноблокаторы:
ПРОПРАНОЛ (АНАПРИЛИН, ОБЗИДАН)
Фармакологические свойства:
1. Снижает силу и частоту сердечных сокращений, возбудимость, проводимость, автоматизм, потребность в кислороде миокарда;
2. Расширяет сосуды, снижает АД (особенно при длительном применении);
3. Повышает тонус бронхов, склонность к бронхоспазму.
4. Подавляет гликогенолиз и липолиз под влиянием катехоламинов (норадреналин и адреналин).
5. Проникает через ГЭБ, оказывает седативное действие.
6. При местном применении снижает внутриглазное давление (ВГД).
Показания:
1. Стенокардия;
2. Гипертоническая болезнь;
3. Аритмии;
4. Феохромоцитома (в комплексе с α–адреноблокаторами).
Побочные действия: брадикардия, слабость, гипотония, бронхоспазм, тошнота, нарушение периферического кровообращения, головокружение, депрессия, сердечная недостаточность.
Форма выпуска: таблетки, ампулы.
Аналоги пропранолола с большей продолжительностью действия:
НАДОЛОЛ (КОРГАРД)
ОКСПРЕНАЛОЛ (ТРАЗИКОР)
ПИНДОЛОЛ (ВИКСЕН)
Форма выпуска: таблетки.
ТИМОЛОЛ (ОПТИМОЛ, ТИМОПТИК, АРУТИМОЛ)
Применяют только местно для лечения глаукомы.
Механизм действия: уменьшает образование водянистой влаги глаза (за счёт блокады β2–адренорецепторов); может увеличивать её отток.
«+»: по активности не уступает пилокарпину, не вызывает миоза и «спазм» аккомодации, оказывает более продолжительный эффект (применяется 1–2 раза в день), не обладает местным раздражающим действием,
«–»: может всасываться из конъюнктивального мешка и оказывать резорбтивное действие, т.е. оказывать побочные эффекты.
Форма выпуска: глазные капли 0,25% и 0,5% раствора.