Гнойный мастит новорожденных

Гнойный мастит новорожденных - гнойное воспале­ние грудных желез.

Заболевание может начаться в первые недели жизни на фоне физиологического нагрубания грудных желез. В боль­шинстве случаев происходит одностороннее поражение грудной железы.

Клинические проявления мастита:

• выражена гиперемия и отек кожи над пораженной груд­ной железой, воспалительный процесс сопровождается болезненностью и уплотнением подлежащих тканей, позже в центре поражения может появиться размягчение и флюктуация, при этом из выводных протоков грудной железы при надавливании или спонтанно выделяется гнойное отделяемое;

• состояние ребенка ухудшается, повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации, он плохо со­сет, недостаточно прибавляет в массе тела.

Прогноз. Прогноз, в основном, благоприятный. При затянувшемся течении может развиться флегмона.

Флегмона новорожденного

Флегмона новорожденного - одно из наиболее тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний, которое представляет собой воспалительный процесс подкожной жировой клетчат­ки с последующим развитием некроза.

Воспалительный процесс чаще локализуется на груди, животе, крестцово-ягодичной области.

Клинические проявления флегмоны:

• сначала на коже появляется ограниченное покраснение, плотное на ощупь, которое в дальнейшем, быстро увели­чивается в размерах, принимает багровый оттенок, нарас­тает отечность и флюктуация окружающих тканей;

• постепенно некротические процессы начинают преобла­дать над воспалительными, при этом происходит истончение и отслойка кожи, а после ее отторжения образуют­ся больших размеров раневые дефекты с подрытыми краями и гнойными карманами, процесс может распро­страняться на глубоко расположенные ткани (мышцы, кости, перикард, плевру), кожа над пораженным участ­ком становится черного цвета;

• состояние ребенка очень тяжелое, выражены симптомы интоксикации, высокая лихорадка, рвота, диспептические явления, нарушаются сон, аппетит.

Прогноз. Возникновение метастатических очагов может привести к развитию генерализованной инфекции (сепсиса).

Парапроктит

Парапроктит - воспаление параректальной клетчатки. Предрасполагающим фактором может быть упорная оп­релость кожи промежности.

Начало заболевания, как правило, постепенное.

Клинические проявления парапроктита:

• появляется небольшой участок гиперемии с умеренной инфильтрацией в анальной области;

• болезненная пальпация области уплотнения;

• могут нарушаться акты дефекации и мочеиспускания;

• состояние ребенка ухудшается, выражено общее беспо­койство, периодически повышается температура, нару­шен сон, аппетит;

• в последующем, возможно самопроизвольное вскрытие гнойника.

Прогноз. Прогноз, в основном, благоприятный. При затянувшемся течении парапроктит может осложниться абсцессом, флег­моной, сепсисом.

Заболевания пупочной ранки

Воспалительный процесс в области пупочной ранки называется омфалитом.

Пупочная ранка представляет собой весьма удобные входные ворота для проникновения патогенных микроорга­низмов. Гнойная инфекция пупка имеет разнообразные кли­нические формы.

Принято выделять 2 основные клинические формы омфалита:

1. Катаральный омфалит.

2. Гнойный омфалит.