13. Наружная поверхность основания черепа: отверстия и их назначение. Контрофорсы черепа.

Наружное основание черепа, basis cranii externa, спереди закрыто лицевыми костями. Задний отдел основания черепа, свободный для осмотра, образован наружными поверх­ностями затылочной, височных и клиновидных костей. Здесь видны многочисленные отверстия, через которые у живого че­ловека проходят артерии, вены, нервы. Почти в цент­ре указанной области имеется большое затылочное отверстие, а по бокам его — затылочные мыщелки. Позади каждого мы­щелка находится мыщелковая ямка с непостоянным отверс­тием — мыщелковым каналом. Основание каждого мыщелка пронизано подъязычным каналом. Задний отдел основания че­репа заканчивается наружным затылочным выступом с отхо­дящей от него вправо и влево верхней выйной линией. Кпереди от большого затылочного отверстия лежит базилярная часть затылочной кости с хорошо выраженным глоточным бугорком. Базилярная часть переходит в тело клиновидной кости. По сто­ронам от затылочной кости с каждой стороны видна нижняя поверхность пирамиды височной кости, на которой находятся следующие важнейшие образования: наружное отверстие сон­ного канала, мышечно-трубный канал, яремная ямка и яремная вырезка, которая с яремной вырезкой затылочной кости обра­зует яремное отверстие, шиловидный отросток, сосцевидный отросток, а между ними шилососцевидное отверстие. К пира­миде височной кости с латеральной стороны примыкает бара­банная часть височной кости, окружающая наружное слуховое отверстие. Сзади барабанная часть отделена от сосцевидного отростка при помощи барабанно-сосцевидной щели. На заднемедиальной стороне сосцевидного отростка находятся сосце­видная вырезка и борозда затылочной артерии.

На горизонтально расположенном участке чешуйчатой части височной кости имеется нижнечелюстная ямка, служащая для сочленения с мыщелковым отростком нижней челюсти. Впереди, этой ямки находится суставной бугорок. В щель между каме­нистой и чешуйчатой частями височной кости на целом черепе входит задняя часть большого крыла клиновидной кости; здесь хорошо видны остистое и овальное отверстия. Пирамида височ­ной кости отделяется от затылочной кости каменисто-затылочной щелью, fissura petrooccipitalis, а от боль­шого крыла клиновидной кости — клиновидно-каменис­той щелью, fissura sphenopetrosa. Кроме того, на нижней поверхности наружного основания черепа видно отверстие с неровными краями — рваное отверстие, foramen lacerum, ограниченное латерально и сзади верхушкой пирамиды, которая вклинивается между телом затылочной и большим кры­лом клиновидной костей.

Дополнение.

При изучении черепа обращает на себя внимание сложный рельеф внутренней и наружной поверхностей, обусловленный расположением в его костных вместилищах головного мозга, органов чувств, нервных узлов и наличием многочисленных от­верстий и каналов для прохождения сосудов и нервов.

Все кости черепа, за исключением нижней челюсти, непо­движно и прочно соединены друг с другом посредством зубча­тых, плоских, чешуйчатых швов в области свода черепа и в об­ласти лица, а также постоянных и временных хрящевых соеди­нений (синхондрозов) в основании черепа. Названия швов и синхондрозов происходят от наименований соединяющихся кос­тей (например, клиновидно-лобный шов, каменисто-затылочный синхондроз).

В названии некоторых швов отражено их расположение, форма или направление линии шва (сагиттальный шов, ламбдо-видный шов).

При обзоре черепа в целом его изучают с различных пози­ций.

При рассмотрении черепа сверху — вертикальная норма, пдгта verticalis, виден свод, или крыша, черепа, снизу — ба-зилярная норма, пдгта basildrls, — наружное основание черепа, спереди — лицевая норма, пдгта facialis, или лицевой отдел черепа, сзади — пдгта occipitalis — затылочная часть мозго­вого отдела черепа и с боков — латеральная норма, пдгта late-rdlis, ряд углублений (ямок), ограниченных различными кос­тями.

МОЗГОВОЙ ОТДЕЛ ЧЕРЕПА

Верхнюю часть черепа в связи с его, формой называют сво­дом, или крышей, черепа. Нижняя часть служит основанием.

Границей между сводом и основанием на наружной поверхнос­ти черепа является условная линия, которая проходит через наружный затылочный выступ, затем по верхней выйной линии до основания сосцевидного отростка, над наружным слуховым отверстием, по основанию скулового отростка височной кости и по подвисочному гребню большого крыла клиновидной кости. Эта линия продолжается кверху до скулового отростка лобной кости и по надглазничному краю достигает носолобного шва.