Функциональные обязанности процедурной медицинской сестры городского гериатрического центра

Процедурная медицинская сестра:

1. Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильность хранения, обработку, стерилизацию и использование изделий медицинского назначения).

2. Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентами, итоговую оценку достигнутого, выдачу рекомендаций при выписке).

3. Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические процедуры, назначенные врачом.

4. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.

5. Оказывает неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

6. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным пожизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.

7. Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие, дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения.

8. Обеспечивает правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

9. Взаимодействует с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.

10. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

11. Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.

12. Проводит санитарно-просветительскую работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

13. Обеспечивает правильное оформление и транспортировку умершего больного согласно инструкциям.

14. Присутствует при обходе больных ординатором, дежурным врачом и заведующим отделением.

15. Процедурная медицинская сестра обязана строго поддерживать стерильность столов, инструментария и перевязочного материала в процедурном кабинете.

16. Своевременно предупреждает больного о субъективном действии препарата, спросив больного о предрасположенности к аллергическим заболеваниям или реакциям.

17. Обеспечивает правильное хранение инструментов, медикаментов, перевязочного материала, стерильных растворов.

18. Производит забор крови до 8 часов 55 минут.

Функциональные обязанности старшей медицинской сестры городского гериатрического центра

Старшая медсестра должна знать:

• основы законодательства и права в здравоохранении;

• экономические модели финансирования, организацию планово-экономической и финансовой деятельности в медицинском учреждении в новых экономических условиях;

• основы менеджмента и маркетинга в здравоохранении;

• теоретические основы сестринского дела;

• организацию сестринского дела в системе здравоохранения Российской Федерации;

• медицинскую этику и деонтологию; психологию профессионального общения; основы педагогики;

• основы организации медико-социальной помощи, основы геронтологии и гериатрии, организацию сестринского дела в медицинском учреждении медико-социальной помощи;

• систему взаимодействия учреждений здравоохранения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля;

• основы организации медицинской и социальной реабилитации;

• систему мероприятий по обеспечению безопасной больничной среды;

• организацию лекарственного обеспечения медицинского учреждения;

• систему делопроизводства в медицинском учреждении, организацию учетно-отчетной деятельности медицинского учреждения с использованием электронно-вычислительной техники;

• охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;

• основы медицинских катастроф;

• деятельность ВОЗ в области сестринского дела;

• фармакокинетику, фармакодинамику основных групп лекарственных средств, показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; организацию лекарственного обеспечения, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинском учреждении;

• основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

• основы диетологии;

• систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациента и медицинского персонала медицинского учреждения; систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля; противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции; иммунопрофилактику;

• функциональные обязанности и права и ответственность среднего и младшего медицинского персонала.

Старшая медсестра должна уметь

1. Осуществлять руководство медсестрами и младшим медицинским персоналом отделения.

2. Обеспечивать рациональную расстановку кадров среднего и младшего медицинского персонала и составлять графики их работы.

3. Проводить мероприятия по рациональной организации труда младшего и среднего персонала с использованием достижений современной науки и техники.

4. Обеспечивать кабинеты медицинским инструментарием, аппаратурой, медикаментами, перевязочным материалом, предметами ухода за больными, контролировать их хранение, учет, расход и использование.

5. Обеспечивать и контролировать постоянное соблюдение санитарно-противоэпидемического режима и внутреннего распорядка персоналом и больными.

6. Вести контроль за своевременностью и точностью выполнения медсестрами врачебных назначений по лечению и уходу за больными.

7. Ежедневно проводить обходы и присутствовать при передаче смен медсестрами.

8. Под руководством заведующего разрабатывать и контролировать выполнение планов повышения квалификации средних и младших медицинских работников, проведение сестринских конференций и практических занятий.

9. Проводить лабораторный контроль с целью профилактики инфекций согласно Приказам МЗ.

10. Организовывать своевременное прохождение профилактических медосмотров персонала.

11. Организовывать и контролировать выполнение мероприятий в случае возникновения инфекционного очага в отделении.

12. Проводить инструктаж по технике безопасности персонала при приеме на работу и в дальнейшем 2 раза в год под роспись.

13. Осуществлять изучение функциональных обязанностей средним и младшим персоналом при приеме на работу.

14. Постоянно повышать свою квалификацию, участвовать в работе Совета медсестер и больничных научно-практических конференций.

15. Владеть техникой сестринских манипуляций.

16. Организовать и контролировать работу по обеспечению лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в отделении.

17. Обеспечить контроль за противоэпидемической работой в отделении.

18. Обеспечить контроль за санитарно-просветительской работой со средним медицинским персоналом.

19. Обеспечить учебные занятия по эксплуатации медицинской техники и оборудования, технике безопасности и охране труда.

20. Организовать и контролировать использование в работе документов, регламентирующих порядок выписывания, получения, хранения, особенностях использования лекарственных средств и материалов.

21. Обеспечивать сохранность имущества и медицинского инвентаря.

22. Обеспечивать контроль за работой регистратуры.

Приложение 1.

Лист приемного покоя

Ф.ИО. мед. сестры_____________________________________________

Сбор информации о пациенте:

1. Вес ______________________________

Рост______________________________

2. Эпидемиологический анамнез:

гепатит___________, туберкулез_____________, вензаболевания________, гемотрансфузии_______________________, малярия__________________________, инъекции, выезды за город________________________________________________, контакт с инфекционными больными за последние 6 месяцев)

3. Аллергологический анамнез: на переносимость лекарственных средств: пищевые, бытовые аллергены, характер аллергологической реакции, крапивница ________________________________________________

4. Перенесенные заболевания и операции:

5. Кожные покровы

видимые слизистые: цвет (розовые, синюшные, бледные, гиперемированные, мраморные)

влажность: нормальная, повышенная, сниженная.

Характер сыпи________________________________________________

Пролежни: локализация_________________________________________

Физические дефекты___________________________________________

Отеки: локализация____________________________________________

6. Зев: ___________________________________________________

7. Зубы_______________________ наличие протезов

8. Характер стула:______________________________________________

9. Мочевыделительная система

Частое мочеиспускание_____________________________________

Недержание мочи____________________________________________

Не удержание мочи ________________________________________

Использование дайперсов и др._______________________________

Приложение 2.

ЛИСТ СЕСТРИНСКОЙ ОЦЕНКИ ПАЦИЕНТА

Ф.И.О. мед. сестры_____________________________________________

С историей болезни ознакомлена______________(подпись мед. сестры)

Социальный статус пациента:

1. Семейное положение (замужем, женат, разведен(а), вдова, вдовец)

2. Условия проживания (отдельная, коммунальная квартира)

3. Проживает: один, в семье

4. Отношение в семье (хорошие, удовлетворительные, плохие)

5. Досуг, увлечения_________________________________________

6. Вредные привычки: курение – количество лет ________________ алкоголь________________________________

7. Режим питания: 3-х разовый, 2-х разовый, другое______________