- •Механизмы бронхолегочной защиты:
- •Выберите характерные морфологические проявления для пневмоцистной пневмонии:
- •40. Выберите характерные морфологические проявления для микоплазменной пневмонии пневмонии:
- •Укажите основное патогенетическое звено крупозной пневмонии:
- •В каком случае очаговую пневмонию можно рассматривать как самостоятельное заболевание:
Механизмы бронхолегочной защиты:
+ а) направленное колебательное движение ресничек
б) экзоцитоз бронхиальным эпителием
+ в) гуморальная неспецифическая защита
+ г) иммунная специфическая защита
д) бронхиальная перистальтика
Механизмы бронхолегочной защиты:
+ а) альвеолярный клиренс
+ б) трахеобронхиальный клиренс
в) бронхопульмональный клиренс
+ г) носовой клиренс
д) наличие сурфактанта
Этиологические факторы пневмонии:
+ а) бактерии
+ б) вирусы
+ в) простейшие
+ г) грибы
д) бактериофаги
Виды пневмоний в зависимости от клинико-морфологических особенностей первичной локализации:
+ а) лобарная
б) дольковая
+ в) острый пневмонит
+ г) бронхопневмония
д) очагово-сливная
В зависимости от распространенности очаговая пневмония может быть:
+ а) ацинозная
б) долевая
+ в) сегментарная
+ г) милиарная
+ д) дольковая
При долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, поражаются:
а) мелкие бронхи
+ б) альвеолы
в) межальвеолярные перегородки
г) мелкие бронхи и альвеолы
д) альвеолы и межальвеолярные перегородки
е) мелкие бронхи и межальвеолярные перегородки
При бронхопневмонии поражаются:
а) мелкие бронхи
б) альвеолы
в) межальвеолярные перегородки
+ г) мелкие бронхи и альвеолы
д) альвеолы и межальвеолярные перегородки
е) мелкие бронхи и межальвеолярные перегородки
При остром пневмоните поражаются:
а) мелкие бронхи
б) альвеолы
+ в) межальвеолярные перегородки
г) мелкие бронхи и альвеолы
д) альвеолы и межальвеолярные перегородки
е) мелкие бронхи и межальвеолярные перегородки
Синонимы долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae:
а) сегментарная
+ б) крупозная
+ в) плевропневмония
+ г) фибринозная
д) дифтеритическая
Возбудителями долевой пневмонии являются:
+ а) Кlebsiella pneumoniae
б) Staphylococcus aureus
+ в) Streptococcus pneumoniae
г) Neisseria gonorhoeae
д) Aspergillus
Назовите стадии долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae:
+ а) серое опеченение
б) карнификация
+ в) красное опеченение
г) абсцедирование
+ д) прилив
+ е) разрешение
На 1 сутки течения долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, обычно развивается стадия:
+ а) прилива
б) красного опеченения
в) серого опеченения
г) разрешения
д) карнификация
На 4-6 сутки течения долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae обычно развивается стадия:
а) прилива
б) красного опеченения
+ в) серого опеченения
г) разрешения
д) карнификация
Стадия прилива при долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae развивается на:
а) 1-2 час
+ б) 1 сутки
в) 2-3 сутки
г) 4-6 сутки
д) 9-11 сутки
Стадия красного опеченения при долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae развивается на:
а) 1-2 час
б) 1 сутки
+ в) 2-3 сутки
г) 4-6 сутки
д) 9-11 сутки
Стадия серого опеченения при долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae развивается на:
а) 1-2 час
б) 1 сутки
в) 2-3 сутки
+ г) 4-6 сутки
д) 9-11 сутки
Суммарная продолжительность первых трех стадий развития долевой пневмонии в среднем равна:
а) 5-7 суток
б) 7-9 суток
+ в) 9-11 суток
г) 11-13 суток
д) 13 – 15 суток
Распространение воспаления при долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae:
а) развивается на уровне альвеол
б) захватывает бронхиолы, мелкие бронхи и альвеолы
+ в) распространяется на целую долю легкого, захватывает плевру
г) распространяется на целую долю легкого, не захватывает плевру
д) распространяется на регионарные лимфатические узлы
Больной 25 лет заболел внезапно после переохлаждения в состоянии алкогольного опьянения. Предъявляет жалобы на подъем температуры тела до 39 С, озноб, кинжальную боль в правом боку и резкую слабость в течение 7 суток. Объективно: над нижней долей правого легкого при перкуссии слышен тупой звук, при аускультации - дыхание не проводится, выслушивается шум трения плевры. Рентгенологически – затемнение нижней доли правого легкого, в области 8-го сегмента полость, утолщение плевры. Заключение:
а) бронхопневмония, осложнившаяся плевритом
б) долевая пневмония, стадия серого опеченения
в) долевая пневмония, осложнившаяся карнификацией
+ г) долевая пневмония, осложнившаяся острым абсцессом
д) долевая пневмония, стадия разрешения
Шум трения плевры при долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae обусловлен:
а) эмпиемой плевры
б) гидротораксом
в) серозным плевритом
г) пневмотораксом
+ д) фибринозным плевритом
Внелегочные осложнения долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae:
+ а) абсцесс головного мозга
+ б) менингит
+ в) медиастинит
г) респираторный дистресс-синдром взрослых
+ д) гнойный артрит
Легочные осложнения долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae:
+ а) плеврит
б) эмпиема плевры
в) бронхопневмония
г) респираторный дистресс-синдром взрослых
д) острый бронхит
Охарактеризуйте состав экссудата при долевой пневмонии в стадии прилива:
а) эозинофилы, макрофаги
б) фибрин, лейкоциты, макрофаги
в) лейкоциты, макрофаги
г) фибрин, эритроциты
+ д) транссудат с большим количеством Streptococcus pneumoniae
Охарактеризуйте состав экссудата при долевой пневмонии в стадии красного опеченения:
а) эозинофилы, макрофаги
б) фибрин, лейкоциты, макрофаги
в) лейкоциты, макрофаги
+ г) фибрин, эритроциты
д) транссудат с большим количеством Streptococcus pneumoniae
Охарактеризуйте состав экссудата при долевой пневмонии в стадии серого опеченения:
а) эозинофилы, макрофаги
+ б) фибрин, лейкоциты, макрофаги
в) лейкоциты, макрофаги
г) фибрин, эритроциты
д) транссудат с большим количеством Streptococcus pneumoniae
Выберите все правильные утверждения для долевой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae:
а) является осложнением основного заболевания
+ б) воспалительный процесс начинается сразу в альвеолярной ткани
+ в) характерно внезапное начало
+ г) характерна стадийность клинического течения
+ д) является инфекционно-аллергическим заболеванием
Назовите разновидности бронхопневмонии в зависимости от патогенеза:
а) стафилококковая
б) послеоперационная
+ в) гипостатическая
г) стрептококковая
+ д) аспирационная
Назовите автора теории «масляного пятна» в патогенезе крупозной пневмонии:
а) Гольдштейн
б) Браун
+ в) Цинзерлинг
г) Гудпасчер
д) Каплан
У больного с инсультом и левосторонним гемипарезом на 14 сутки температура тела повысилась до 38 С, что сопровождалось появлением кашля и мелкопузырчатых хрипов в нижних отделах левого легкого. Заключение:
+ а) бронхопневмония
б) бронхопневмония, осложнившаяся плевритом
в) долевая пневмония, стадия серого опеченения
г) долевая пневмония, осложнившаяся острым абсцессом
д) долевая пневмония, стадия разрешения
Макроскопические изменения в легких при бронхопневмонии:
а) поражена доля легкого, серого цвета, увеличена в размерах
+ б) поражение легких носит очаговый характер
+ в) поражение распространяется на висцеральную плевру всей доли
г) в очагах поражения обнаруживаются мелкие бронхи со слизисто-гнойным экссудатом
д) ткань легкого повышенной воздушности, при разрезе издает хруст
Микроскопические изменения в легких при очаговой пневмонии:
+ а) серозно-лейкоцитарный экссудат в просвете альвеол, бронхиолит
б) гнойный экссудат с формированием микроабсцессов
в) эмфизема
г) вовлечение в процесс плевры
д) фибринозный экссудат в просвете альвеол во всей доле
Внелегочные осложнения бронхопневмонии:
+ а) абсцесс головного мозга
+ б) менингит
+ в) медиастинит
г) респираторный дистресс-синдром взрослых
+ д) гнойный артрит
Легочные осложнения бронхопневмонии:
+ а) плеврит
б) фиброзирующий альвеолит
+ в) карнификация
г) амилоидоз легкого
д) острый бронхит
Синонимы острой интерстициальной пневмонии:
а) десквамативная пневмония
+ б) острый идиопатический фиброзирующий альвеолит
в) обычный фиброзирующий альвеолит
+ г) острый пневмонит
д) респираторный дистресс-синдром взрослых
Выберите характерные особенности стафилококковой пневмонии:
а) геморрагический экссудат, коагуляционные некрозы
б) фибринозный экссудат
+ в) характерно абсцедирование
+ г) характерно развитие эмпиемы плевры
д) сопровождается фибринозным плевритом
Женщина, больная гипертонической болезнью III ст., находилась в неврологическом отделении с диагнозом: острое нарушение мозгового кровообращения левого полушария и ствола мозга. В клинике, кроме двигательных нарушений (правосторонняя гемиплегия), отмечаются расстройства речи, глотания, частые поперхивания. После очередного приема пищи появился кашель, нарастала одышка, температура тела повысилась до 38.9 С, в правом легком появились влажные хрипы. С каким процессом в легких можно связать данные симптомы?
а) бронхопневмония
б) геморрагический инфаркт легкого
+ в) аспирационная пневмония
г) плевропневмония
д) правосторонний экссудативный плеврит
У мужчины 67 лет, находящегося на стационарном лечении по поводу флегмоны волосистой части головы, появились одышка, кашель, повысилась температура тела до 38.5 С. Через 4 недели после проведения массивной антибиотикотерапии, температура тела снизилась, уменьшилась одышка, сохранялся умеренный лейкоцитоз. При проведении рентгенологического исследования во втором сегменте правого легкого появилась кольцевидная тень с наличием уровня жидкости. Выберите положения, наиболее
характерные для данной ситуации:
а) у больного бронхопневмония
б) у больного развился геморрагический инфаркт легкого
+ в) у больного пневмония осложнилась острым абсцессом
г) у больного пневмония осложнилась плевритом
д) у больного развилась аспирационная пневмония
Больной 37 лет умер при нарастающих явлениях дыхательной недостаточности. В течение последнего года в крови обнаруживались антитела к ВИЧ. На вскрытии диагностирована пневмоцистная пневмония. Выберите положения, наиболее
характерные для данной ситуации:
+ а) относится к интерстициальным пневмониям
б) относится к очаговым пневмониям
+ в) относится к оппортунистическим инфекциям
г) интерстициальный отек с наличием гиалиновых мембран, лейкоцитарной инфильтрацией и ателектазами
+ д) микроскопически выявляется полнокровие и лимфогистиоцитарная инфильтрация альвеолярных перегородок, их деструкция, в просвете альвеол пенистая жидкость