Задачи:

1.

У собаки уровень глюкозы в крови равен 6,6 ммоль/л. После нагрузки глюкозой к концу 1-го часа уровень глюкозы в крови составил 11 ммоль/л, через 4 ч – 8,5 ммоль/л, через 6 ч – 8 ммоль/л. На основании этих данных изобразить графически изменения уровня глюкозы в крови, сравнить с нормой и сделать заключение о состоянии углеводного обмена у собаки.

2.

У собаки выявлена гипергликемия – 11 ммоль/л, глюкозурия – 30 г/л и полиурия – до 4 л/сут. Инсулинотерапия оказалась неэффективной. Объясните возможный механизм инсулинорезистентности у собак.

3.

У собаки уровень глюкозы в крови равен 4 ммоль/л, в моче 25 г/л. Объясните патогенез глюкозурии.

4.

В приемный покой доставлен больной в бессознательном состоянии. У больного глубокое, шумное дыхание, кожа и слизистые сухие. В выдыхаемом воздухе запах ацетона. Сахар крови – 25 ммоль/л, кетоновые тела – 0,57 ммоль/л.

• Как называется такое состояние?

• При недостаточности какого гормона может развиться подобное состояние?

• Каков механизм избыточной продукции кетоновых тел в данном случае, и каково их значение в патогенезе клинических проявлений у больного?

5.

У больного А., страдающего шизофренией, после курса лечения инсулиновым шоком развился сахарный диабет. При дополнительном обследовании выявлено, что, сыворотка крови этого больного при одновременном введении ее подопытному животному с инсулином устраняет гипогликемизирующий эффект последнего. Как можно объяснить развитие сахарного диабета у этого больного после лечения инсулиновым шоком?

Темы рефератов:

1. Метаболический синдром.

2. Сравнительная характеристика коматозных состояний.

Тесты:

1. Наиболее выраженные последствия для организма имеют (2 ответа):

1. углеводное голодание

2. белковое голодание

3. липидное голодание

4. витаминное голодание

2. Какой из углеводов всасывается в кишечнике?:

1. мукополисахариды

2. фруктоза

3. гликоген

4. крахмал

3. Болезнь Гирке развивается при наследственном дефиците:

1. гексокиназы

2. глюкозо-6-фофатазы

3. кислой α-1,4-глюкозидазы

4. амило-1,6-глюкозидазы

4. У детей наиболее часто встречается недостаточность:

1. мальтазы

2. амилазы

3. изомальтазы

4. лактазы

5. сахаразы

5. При каком диабете высок риск кетоацидоза:

1. ИЗСД

2. ИНСД

6. Инсулин стимулирует:

1. синтез жира

2. липолиз

3. кетообразование

4. синтез холестерина

5. образование молочной кислоты

7. Инсулин препятствует избыточному:

1. синтезу жира

2. липолизу

3. кетообразованию

4. синтезу холестерина

8. Последствием углеводного голодания является увеличение в крови:

1. ацетона

2. щавелевоуксусной кислоты

3. пировиноградной кислоты

4. глюкозы

9. Повышение уровня глюкозы в крови после ее приема связано с:

1. ее всасыванием из кишечника

2. повышением распада гликогена

3. активацией глюконеогенеза

10. Причинами гипергликемии может быть повышение в крови:

1. инсулина

2. глюкагона

3. глюкокортикоидов

4. адреналина

11. Причинами гипергликемии может быть понижение содержания в крови:

1. глюкагона

2. глюкокортикоидов

3. адреналина

4. инсулина

12. Повышенная чувствительность нервных клеток к недостатку глюкозы связана с:

1. отсутствием запаса гликогена

2. инсулиновой зависимостью

3. невозможностью использования жирных кислот в качестве энергетического ресурса

13. Причинами сахарного диабета второго типа могут явиться:

1. недостаточное образование проинсулина

2. повышенный катаболизм инсулина

3. дефицит рецепторов к инсулину на органах-мишенях

14. Признаками гипогликемии легкой степени тяжести являются:

1. нарушение координации движений

2. судороги

3. двигательное возбеждение

4. повышение аппетита

15. Факторами риска сахарного диабета является чрезмерное потребление:

1. сахара

2. алкоголя

3. белков

4. ненасыщенных жирных кислот

16. Гипогликемическая кома может развиться при:

1. тиреотоксикозе

2. недостатке инсулина

3. инсуломе

17. У больных сахарным диабетом в крови повышено содержание:

1. глюкозы

2. мальтозы

3. сахарозы

4. мочевины

18. Расщепление углеводов в кишечнике нарушается при недостатке: