Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция №13 Бронхоэктатическая болезнь абсцесс г...doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
13.11.2019
Размер:
94.72 Кб
Скачать

Доврачебная помощь при легочном кровотечении

Информация:

  • У больного внезапно во время кашля начала выделяться изо рта алая пенистая кровь; отмечается рез­кая слабость, головокружение, шум в голове. Кожа бледная, холодный пот, ЧДД 28 в минуту, пульс 108 в ми­нуту, слабого наполнения и напряжения, АД 100/50 мм рт. ст.

Тактика медицинской сестры

Действия

Обоснование

  1. Вызвать врача

Для оказания квалифициро­ванной медицинской помощи

  1. Успокоить, усадить с наклоном вперед, дать лоток, укрыть грудь полотенцем

Для психоэмоциональной разгрузки, профилактики аспирации крови и мокроты, остановки кровотечения

  1. Объяснить, что нельзя разговаривать

Профилактика аспирации, асфиксии

  1. Положить на грудь пузырь со льдом, дать холодное питье с кусочками льда

С целью сужения сосудов и уменьшения их кровенаполнения

  1. Наложить венозные жгуты на нижние конечности выше середины бедра

Уменьшить приток крови в легкие, создать депо крови в большом круге кровообращения

  1. Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД, контролировать количество выделенной крови

Контроль состояния

  1. Приготовить все необходимое для определения группы крови и резус-фактора

Для проведения при большой кровопотере переливания крови или ее компонентов

  1. Обеспечить венозный доступ

Для проведения инфузионной терапии по назначению врача

  1. Ввести по назначению врача: гемостатики - 5%-ный раствор аминокапроновой кислоты, 12,5%-ный раствор дицинона, 10%-ный раствор кальция хлорида, 1%-ный раствор викасола и плазмозамещающие растворы - 10%-ный раствор желатиноля

Для остановки кровотечения и восполнения кровопотери

На госпитальном этапе производят бронхоскопию с баллонной окклюзи­ей артерии. Хирургическое лечение: основной операцией при легочных кровотечениях является резекция лег­кого с удалением его пораженной части и источ­ника кровотечения.