Занятие № 8

1. ТЕМА ЗАНЯТИЯ: Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания, костный таз, плод как объект родов. Течение физиологических родов.

2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

2.1. Цель: На основании определенных заранее размеров женского таза, предполагаемых размеров плода, уяснить взаимодействие их во время родов в виде биомеханизма. Освоить течение родов по периодам.

2.2. Задачи:

НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ:

• Особенности строения и размеры женского таза,

• Строение и размеры головки плода,

• Общие понятия о биомеханизме родов,

• Механизм рождения плода при переднем и заднем виде затылочного предлежа­ния;

• Признаки начала родовой деятельности,

• Периоды родов, их продолжительность, клиническое течение

• Характер изгоняющих сил,

• Течение 1 периода родов;

• Течение 2 периода родов;

• Течение 3 периода родов;

НЕОБХОДИМО УМЕТЬ:

• Измерить размеры таза,

• Поставить диагноз затылочного предлежания головки плода,

• Определить, в каком периоде родов находится женщина;

3. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ – 4 академических часа.

4. Для успешной работы на практическом занятии необходимо знать теоретический материал:

Тема: Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания, костный таз, плод как объект родов. Течение физиологических родов.

Вопросы:

1. Наружные размеры таза и способ их определения.

2. Костный таз.

3. Внутренние размеры таза по плоскостям.

4. Диагональные размеры таза (способ их определения)

5. Строение мозгового черепа новорожденного (кости, швы, роднички).

6. Размеры головки, плечевого и тазового поясов доношенного новорожденного.

7. Механизм родов по моментам для переднего вида затылочного предлежания.

8. Методы регистрации родовой деятельности.

9. Что называется предвестниками родов?

10. Что считается началом родов?

11. В чем различие в раскрытии маточного зава у перво- и повторнородящих?

12. Продолжительность периода раскрытия.

13. Характеристика схваток.

14. Роль плодного пузыря в процессе раскрытия шейки матки.

15. Что такое неполноценный плодный пузырь?

16. Благодаря чему околоплодные воды делятся на передние и задние?

17. Что такое преждевременное излитие вод? Раннее излитие вод?

18. Что считается окончанием 1-го периода родов?

19. Что такое контракционное кольцо?

20. Что считается началом и окончанием П-го периода родов?

21. Продолжительность периода изгнания.

22. Что такое вырезывание и прорезывание головки?

23. Механизм отделения плаценты и физиологическая кровопотеря в родах.

5. Задание:

На занятии студенту необходимо выполнить:

5.1. С использованием муляжей, мультимедийного атласа, фантомов студенты должны усвоить кости женского таза, суставы, размеры большого таза и размеры по плоскостям малого таза, конъюгаты.

5.2. На муляже новорожденного изучить кости, швы, роднички, размеры головки, размеры плечевого и тазового поясов.

5.3. Многократно проводя куклу сквозь муляж женского таза, усвоить обязатель­ность того или иного движения головки и туловища в соответствии с видом предле­жания и моментом механизма родов.

5.4. Выучить периоды родов.

5.5. Научиться диагностировать периоды родов, считать схватки.

5.6. На фантоме изучить течение последового периода.

5.7. Работа в родовой; разбор историй родов, осмотр рожениц в различные пе­риоды родов