Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПРИВИВКИ.doc
Скачиваний:
61
Добавлен:
13.11.2019
Размер:
236.54 Кб
Скачать

Инструкция ВыполнениЕ прививкИ протиВ полиомиелита инактивированной полиовакциной (ипв) солка.

Показания: специфическая профилактика полиомиелита в 3-4 день жизни, в 2, 3, 4, 5 месяцев жизни

Противопоказания: врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния, осложнение на введение предыдущей дозы препарата, прогрессирующие заболевания ЦНС.

Оценка состояния пациента. Выделение проблем.

Проблемы пациента:

действительные физиоятрогения ребенка или матери, агровация матерью негативных последствий вакцинации и другие, выявленные в процессе оценки состояния пациента.

потенциальные: местная реакция (отёк, болезненность, гиперемия и уплотнение в месте инъекции), повышение температуры тела в течение 48 часов, анафилактический шок, коллаптоидное состояние, инфильтрат и некроз тканей, гематома, повреждение надкостницы и сустава, травма седалищного нерва, судороги, параличи.

Материальное обеспечение: прививочный препарат в шприце-тюбике (ИПВ Солка), пинцет в крафт-бумаге, стерильный мягкий материал в крафт-пакете, емкость для устойчивого размещения пакета, спирт, лоток для размещения прививочного материала на инструментальном столике, лоток для использованного материала, перчатки, фартук, емкости с дезрастворами для обработки поверхностей, для промывания и обеззараживания использованных шприцев и игл.

№ п/п

ЭТАПЫ ВЫПОЛНЕНИЯ

ОБОСНОВАНИЕ

Проверить перед манипуляцией в Ф 012 -У наличие разрешения на проведение прививки.

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения манипуляции.

Убедиться в необходимости данной манипуляции.

Обеспечение права на информацию.

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

1.

Провести гигиеническую антисептику кожи рук.

Обеспечение инфек­цион­ной безопасности

2.

Надеть перчатки, фартук.

3.

Обработать дезраствором лоток, инструментальный столик.

4.

На верхнюю полку инструментального столика положить пинцет в крафтпакете, 70% спирт, выложить стерильный материал в крафт-пакете, лоток для размещения прививочного материала.

Обеспечение выполнения манипуляции.

5.

На нижней полке разместить емкости с дезраствором соответствующей маркировки.

7.

Достать из холодильника шприц с «ИПВ Солка» в стерильной упаковке, проверить наличие этикетки, срок годности, целостность, внешний вид препарата.

Контроль сроков годности и качества вакцины.

8.

Провести гигиеническую антисептику рук в перчатках.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Основной этап

1.

Вскрыть упаковку шприца. Сбросить упаковку в ёмкость с маркировкой А 2.

Обеспечение инфекционной безопасности.

2.

Прижать к канюле иглы сухой ватный шарик и, не снимая колпачок, вытеснить воздух из шприца. Сбросить ватный шарик в ёмкость с маркировкой Б3.

3.

Положить шприц в стерильный лоток

Соблюдение стерильности.

4.

Обработать двумя шариками с 70% спиртом кожу в области верхне­наружного квадранта ягодицы (при внутримышечном введении) или плеча (при подкожном введении) Сбросить ватные шарики в ёмкость с маркировкой Б4.Третий шарик зажать между мизинцем и безымянным пальцами.

9.

Снять с иглы колпачок и ввести 0,5 мл вакцины «ИПВ Солка» внутримышечно или подкожно.

Выполнение хода манипуляции.

10.

Прижать к месту инъекции ватный шарик с 70% спиртом.

Обеспечение инфекционной безопасности

11.

Промыть шприц в ёмкости с маркировкой Б4.

12.

Вынуть поршень и сбросить вместе со шприцем в ёмкость Б2.

Обеспечение инфекционной безопасности

13.

Вынуть поршень и сбросить вместе со шприцем в ёмкость с маркировкой Б4.

14.

Сбросить шарик с места инъекции во вторую ёмкость с маркировкой Б4.

Заключительный этап

1.

Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять их. Провести гигиеническую антисептику кожи рук.

Обеспечение инфек­цион­ной безопасности

3

Предупредить маму ребёнка о возможных общих и местных реакциях на прививку, которые иногда развиваются в течении первых 1-2 дней и о которых необходимо сообщить в поликлинику (повышение температуры до 37,2С, уплотнение, гиперемия, болезненность в области инъекции)

Обеспечение права пациента на информацию.

Предупреждение поствакцинальных осложнений.

4

Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о реакции на нее в соответствующих документах: ф 063-У, №112- У, №025 - У, №064- У.

Учет поствакцинальных реакций, осложнений /пр. №913

5

Оценить эффективность сестринского вмешательства.

Преемственность сестринского процесса

Инструкция рассмотрена на ЦМК №3

Протокол №____ от ”__”________2010 г.

Председатель ЦМК №3

______________________Т.П.Команденко

Cоставители: Татарченко С.А., преподаватель СД при инфекционных заболеваниях

Список используемой литературы:

1. Обуховец Т.П., Склярова Т.А.,Чернова О.В. Основы сестринского дела. –Ростов–на-Дону: Феникс, 2002.

2. Инструкция по выполнения инъекций и внутривенных инфузий в условиях лечебно-профилактических учреждений и на дому, № 40-9903. Минск, 1999.

3. Приказ МЗ РБ, №913 от 05.12.2006 г « О совершенствовании организации проведения профилактических прививок»

4.Приказ МЗ РБ №509