- •Свойства:
- •Нарушения ощущений
- •Тактика
- •Восприятие.
- •Нарушения.
- •Внимание.
- •Практические рекомендации по развитию внимания.
- •Развитие внимания.
- •Тема «Память. Воображение. Мышление. Интеллект»
- •Тактика медработника при нарушениях памяти.
- •Рекомендации по развитию памяти.
- •Воображение.
- •Мышление.
- •Нарушения мышления.
- •Интеллект.
- •Тема «Эмоционально-волевые процессы»
- •Роль эмоций в жизни человека.
- •Тема «Современные теории личности в зарубежной психологии» Психоанализ з.Фейда
- •Структура личности по з.Фрейду.
- •Аналитическая психология к.Г.Юнга
- •Структура личности по к.Г.Югу
- •Тема «темперамент и характер».
- •Характер.
- •Взаимосвязь темперамента и характера.
- •Акцентуация характера личности
- •Тема «Стресс и связанные с ним заболевания. Горе»
- •Горе, этапы переживания острого горя
- •«Синдром хронической усталости и синдром эмоционального выгорания»
- •Тема “ Психология соматического пациента. Реакция личности на боль”
- •Вопрос 1. Понятие внутренняя картина болезни.
- •Вопрос 2. Особенности переживания при различных заболеваниях
- •Личностные особенности больного
- •Психогигиена и психопрофилактика
Вопрос 2. Особенности переживания при различных заболеваниях
Заболевание |
ВКБ |
Злокачественное образование |
Тяжелое психическое потрясение, Лишение надежды, пассивность, Суицидальное настроение |
Внутренние болезни |
Депрессия, страз из-за угрозы жизни, пессимистическое недовольное настроение, вспыльчивость, тревожные мысли |
Инфекционные заболевания |
Большой диапазон расстройств в психической сфере от легкой астении до выраженных психозов с глубокими бредовыми и галлюцинаторными переживаниями, резким выраженным возбуждением. Индивидуальная повышенная чувствительность к инфекциям или переживание инфекций без особых расстройств, быстрая утомляемость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость |
Хирургия |
Страх, отказ от операций, страх ожидания результатов, страх перед наркозом, нарушение психики при острых хирургических заболеваниях |
Дерматология |
Отрицательные эстетические переживания, стыд, чувство неполноценности |
Гинекология |
Страх и невротические реакции неожиданно начавшейся менструации. Предменструальный синдром: раздражительность, утомляемость, головные боли. В период менструации: раздражительность, склонность к депрессии. Страх и сомнение при нежелательной беременности. Чувство сожаления, вины после последствия аборта и до аборта. |
Личностные особенности больного
Неспособность к свободному фантазированию;
Ограничение способности воспринимать чувства и трудности в сообщении внутренних переживаний, душевная пустота;
Обеднение словарного запаса;
Переживание потери объекта. Больные не в состоянии адекватно перерабатывать свои переживания, потеря близкого становится болезненным;
Склонны придавать значение словам окружающих. Достаточно одного с их точки зрения подозрительного взгляда окружающих, чтобы насторожить такого больного, усилить его сомнение
3. Паронояльный синдром. На границе между невротическими и психотическими находятся паронояльные реакции, которые также могут возникать вследствие стресса.
Паронояльный синдром характеризуется у больного наличием сверхценных идей, основанных на логической ошибке и не поддающихся коррекции. При этом идея значимости становится настолько сильной, что все попытки объяснить ему ошибку воспринимаются, как стремление ущемить права. Другие пишут жалобы (сутяжничество).
Лекция №14
Психогигиена и психопрофилактика
План.
Понятие психогении, соматогении, ятрогении, кардиофобии.
Психопрофилактика.
Психогигиена.
Одна из задач медперсонала - максимально избегать ненужных отрицательных психологических воздействий на больных.
Тем не менее, по вине медработника у больных могут возникать различные неблагоприятные состояния.
Ятрогении- нарушение здоровья человека в результате действий медработника.
Соматогении- вред наносится прямым воздействием на организм необоснованно назначенным лекарством, операцией, обследованием.
Психогении- отрицательное воздействие на сознание человека ( неправильно понятые слова медработника, нарушения в организме вследствие психических травм).
Кардиофобия- страх остановки сердца вследствие назначения строгого постельного режима без объяснения при начавшихся у больного неприятных ощущениях в сердце.
Соррогении- вред, который могут причинить сестры больным. Их основные причины: недостаточное внимание к больным, недостаточная общая культура, амбициозность, переоценка своей личности, желание «показать себя», дача советов и рекомендаций, трактовка данных анализов и обследований.
Эгротогении- отрицательное воздействие больных друг на друга.
Психопрофилактика- просветительская работа, направленная на пропаганду путей выздоровления. Важным моментом является не запугивать больных.
Первичная профилактика - диспансеризация всего здорового населения, проведение психологических мероприятий; создание здорового психологического климата на производстве; обучение психогигиеническим навыкам в школах, СУЗах и ВУЗах.
Вторичная профилактика- выявление заболеваний на самых ранних стадиях; диспансеризация беременных; медико- генетические консультации вступающих в брак; выделение групп профессионального риска.
Третичная профилактика- профилактика рецидивов имеющихся заболеваний ; потери трудоспособности, инвалидизации.
Психогигиена- наука о сохранении и укреплении психического здоровья человека.
Возрастная психогигиена- наука о сохранении и укреплении здоровья человека в разные возрастные периоды.
Выделяются наиболее ответственные возрастные периоды: детский возраст, подростковый, период инволюции - увядания (в это время происходят наибольшие сдвиги в психике человека).
Психогигиенической задачей в раннем детском возрасте являются строгий режим, питание , сон, физкультура.
Психогигиенической задачей в школьном и подростковом возрасте являются дозированная учебная нагрузка, регуляция отношений между учениками, учителем и учениками; целенаправленная работа в вопросах выбора профессии; адекватная оценка собственной личности, просвещение в сексуальных вопросах.
Психогигиенической задачей в пожилом возрасте являются учет изменений, связанных с работой, режимом дня; рациональное питание.
Психогигиена труда.
Важные факторы:
1.Эмоциональное отношение к труду.
2.Соответствие психофизиологических качеств человека особенностям профессии.
3.Эстетика на производстве.
Психогигиена обучения.
Важные факторы:
1.Правильная организация умственного труда (3-4 часа без перерыва; умственный труд на свежую голову; чередование умственного труда и физических нагрузок; использование технических приспособлений).
Психогигиена быта.
1.Решение жилищной проблемы.
2.Взаимоотношения в быту.
3.Проблема транспорта.
4.Шум производственного и бытового происхождения.
5.Правильное пользование телевизором, компьютером и другой бытовой техникой.
Психология семьи и сексуальной жизни.
1.Правильное распределение обязанностей в семье.
2.Взаимоотношения членов семьи.
3.Частота половых отношений.
4.Предупреждение беременности.
5.Половая холодность мужчины и женщины.
6.Принятие решения о разводе.
Профилактика неврозов у детей.
По определению А.И.Захарова, детские неврозы – это своеобразный клинико- психологический феномен, формирующийся на протяжении трех поколений – прародителей, родителей и детей.
Соматогенные неврозоподобные нарушения – за симптомами невроза стоят определенные врожденные или приобретенные соматические болезни.
Неврозы – симптомы возникли вследствие психотравмирующих причин.
Причины детских неврозов: нарушение эмоциональных контактов родителей и детей, изоляция от сверстников, учебные нагрузки, проблемы адаптации, конституциональные факторы, соматические факторы.
Профилактика детских неврозов.
1.Оздоровление беременных женщин.
2.Психологическое обучение молодых родителей.
3.Формирование в семье здорового психологического климата.
4.Сохранение полноценных семей.
5.Любовь к детям без лишней опеки и навязывания лишних стереотипов поведения.
6.Разумные учебные нагрузки.
7.Учет патогенной роли изоляции детей от матери и поведение медперсонала.
Психогигиена пациента. Влияют:
1.Атмосфера медучреждения или больницы.
2.Высокий технический уровень медицины, специфические медицинские термины.
3.Личность медработника.
Психогигиена медработника. Условия для сохранения физического и душевного здоровья.
1.Удовлетворение содержанием и результатами деятельности.
2.Оптимальные условия труда.
3.Возможность релаксации.
4.Распеределение ответственности между всеми членами коллектива.
5.Комфортный микроклимат в коллективе, когда взаимоотношения с коллегами определяются общей целью, доверием и взаимопомощью.