III. Источники информации

А. Обязательная литература:

1. Патологическая физиология. Редакторы: А.Д. Адо. – М.: 2001. – С. 421-427.

2. Патологическая физиология. Редакторы: Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць. Киев. 1996. – С. 415-423.

3. Патологическая физиология. Редактор: П.Ф. Литвицкий.-1997. – С. 454-468.

4. Патологическая физиология/Под ред. П. Ф. Литвицкого. – Изд. ГЭОТАР – МЕД, 2002. –

т. II. - С. 122 – 140.

Б. Дополнительная литература:

1. Вартак Ж.. Интерпретация электрокардиограммы. М., 1978.

2. Литвитцкий П.Ф., С.В. Грачев. Патофизиология сердечной деятельности. – М., 1981. – С. 17-41.

Тема № 22. Патофизиология кровообращения: нарушение коронарного кровотока, инфаркт миокарда.

I. Цели занятия

А. Общая цель, мотивация изучения темы.

Уметь объяснить причины, патогенез коронарной недостаточности с целью патофизиологического обоснования диагностики и лечения за­болеваний сердечно-сосудистой системы.

Б. Конкретные цели занятия.

Знать:

1. Этиологию, патогенез, классификацию коронарной недоста­точности.

2. Патогенез проявлений коронарной недостаточности и инфаркта миокарда.

3. Основные патогенетические принципы лечения коронарной недос­таточности.

Уметь:

1. Оценить показатели гемодинамики при коронарной недос­таточности.

2. Объяснить механизмы компенсации и коронарной недостаточности.

3. Объяснить патогенез признаков и проявлений коронарной недоста­точности.

II. Ориентировочная основа действий

А Исходный уровень знаний, умений.

1. Механизмы регуляции кровообращения (кафедра нормальной фи­зиологии).

2. Механизмы деятельности сердца (кафедра нормальной физиологии).

3. Характеристика показателей гемодинамики (кафедра нормальной физио­логии).

Б. Программа самостоятельной и теоретической подготовки студентов.

Учебные задания

Изучить:

1. Причины и механизмы развития коронарной недостаточности.

2. Механизмы компенсации при коронарной недостаточности.

3. Патогенез клинических признаков коронарной недостаточности и инфаркта миокарда.

Учебные вопросы для контроля:

1. Обратимые и необратимые нарушения кровотока в миокарде: этио­логия, патогенез, последствия.

2. Этиология абсолютного снижения доставки крови к миокарду.

3. Коронарная недостаточность в результате значительного потребле­ния миокардом кислорода и субстратов обмена веществ, патогене­тические механизмы.

4. Расстройство процессов энергетического обеспечения кардиомиоцитов при коронарной недостаточности.

5. Повреждение мембранного аппарата и ферментных систем кардиомиоцитов при коронарной недостаточности.

6. Дисбаланс ионов и жидкости при коронарной недостаточности.

7. Расстройство механизмов регуляции при коронарной недоста­точности.

8. Эффекты постоклюзионной реперфузии миокарда.

9. Изменение показателей функции сердца при коронарной недостаточности и их механизмы.

В. Задачи:

Задача № 1. Изучить этиологию, механизмы развития коронарной не­достаточности и инфаркта миокарда. По таблицам, слайдам и электро­кардиограммам изучают причины, механизмы развития коронарной не­достаточности и инфаркта миокарда. Объясняют патогенез клинических проявлений заболеваний сердечно-сосудистой системы, патогенети­ческие принципы лечения коронарной недостаточности и инфаркта миокарда.