7. Задания для самоподготовки и уирс:

1. Обморочные состояния в практике терапевта.

2. Защитно-приспособительное значение стресса.

3. Мониторинг экстремальных условий окружающей среды.

8. Ответы на вопросы:

Выборочные тесты

1. Повышением каких гормонов организм отвечает на повреждение его тканей?

1. Соматотропного гормона.

2. Глюкокортикоидов.

3. Катехоламинов.

4. Инсулина.

5. Глюкагона.

##1,2,3,5.

В ответ на травму происходит активация гипоталамо-гипофизар­но-надпочечниковой и симпато-адреналовой систем. Это приводит к повы­шению продукции и увеличению в крови содержания АКТГ, СТГ, глюкокорти-

коидов, катехоламинов. Избыточный уровень катехоламинов влияет на

функциональную активность А-и В-клеток островков Лангерганса, продуци­рующих соответственно глюкагон и инсулин. Стимуляция альфа-адреноре­цепторов сопровождается торможением функции А- и В-клеток островков Лангерганса, в то время как стимуляция бета-адренорецепторов повышает их активность. Поскольку А-клетки богаты бета-адренорецепторами, а на В-клетках преобладают альфа-адреноцерепторы, то активация симпато-ад­реналовой системы сопровождается усилением функции А-клеток, повышени­ем продукции глюкагона и торможением активности В-клеток, уменьшением продукции инсулина.

2. Какие из приведенных утверждений являются правильные?

1. Связанные со стрессом изменения не могут быть полезными для организма.

2. Связанные со стрессом изменения не могут причинить организму вред.

3. Только слабые люди страдают от стресса.

4. Полная свобода от стресса невозможна.

##4

Жить без стрессов нельзя. "Полная свобода от стресса, - писал

Г.Селье, - означает смерть". Умеренные, не частые и не чрезмерные стрессы развивают и повышают адаптивные механизмы организма. Однако если стресс является чрезмерно сильным или продолжительным, то он мо­жет привести к болезням, так называемым болезням адаптации, или дист­рессу, по доктрине Г.Селье. В этом плане представляют интерес и работы Гаркави Л.Х. и соавт. по циклическим адаптационным реакциям, тренирую­щим организм.

9. Литература.

Основная литература:

1. Лекция.

2. Патологическая физиология . Под ред. А.Д.Адо.- Томск, изда­тельство Томского университета.- 1994 г. С. 23-27, 73-83

3. Патологическая физиология. Под ред. Зайко Н.Н.,Киев.1985г. С.540-542; 72-73

4. Патофизиология. Курс лекций. Под ред. П.Ф.Литвицкого. М.- "Ме­дицина".- 1995. С.282-316, 175-183

Дополнительная литература:

1. Г.Селье Очерки об адаптационном синдроме. - М., Медгиз, 1960.

2. Г.Селье Профилактика некрозов сердца химическими средствами. М.: Медгиз, 1961.

3. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. - 2-е изд., доп. - Ростов н/Д: Изд-во Рост. ун-та, 1979. - 126 с.

4. Борис А.И. Патогенез и лечение шока // Здравоохранение. - N10. - 1996. - С.38-40.

5. Якобсон Г.С., Антонов А.Р., Пиковская Н.Б. Стресс и артериаль­ная гипертензия // Патологическая физиология и экспериментальная тера­пия. - N 1. - 1996. - С.30-34.

6. Е.А.Гаврилова, Л.Ф.Шабанова Стресс-индуцированные нарушения иммунной функции и их психотерапия // Физиология человека, 1998. - Т. 24, N 1. - С.123-130.

7