20. Разведение антибиотиков

Показание: обеспечить введение ребенку назначенной врачом дозы

Оснащение: резиновые перчатки; флакон с антибиотиком; растворитель для антибиотиков; разовый шприц с иглами; 70% этиловый спирт; стерильный столик с ватными шариками, пинцетом; лоток для отработанного материала

Обязательное условие:

- детям раннего возраста разводить антибиотики растворителем в соотношении 1:1, то есть на каждые 100000 ЕД антибиотика берется 1 мл растворителя (при таком разведении в 1 мл приготовленного раствора содержится 100000 ЕД антибиотика)

- детям старшего возраста антибиотики разводить в соотношении 2:1, то есть на каждые 100000 ЕД антибиотика берется 0,5 мл растворителя ( при таком разведении в 1 мл приготовленного раствора содержится 200000 ЕД антибиотика)

21. Выполнение в/к и в/м инъекций

Выполнение в/к инъекции.

Место инъекции – передняя поверхность предплечья (средняя треть).

Показания: проводится с диагностической целью (от 0,01 до 1 мл жидкости), применяется для проведения профилактических прививок: верхняя наружная 1/3 левого плеча (БЦЖ).

Оснащение: спирт 70%, 96%; шприц, лоток, 2 стерильных ватных шарика; резиновые перчатки; лекарственный препарат, маска.

Обязательное условие: кожа в месте введения должна быть чистой, без высыпных элементов, мацераций.

Техника выполнения:

• Сообщить пациенту (родителям) необходимую информацию о лекарственном средстве и предстоящей инъекции

• Вымыть руки с мылом

• Обработать спиртом

• Установить контакт с ребенком

• Усадить ребенка на колени помощника или в положении лежа

• Зафиксировать ноги ребенка раннего и дошкольного возраста между ног помощника

• Набрать в шприц лекарственное средство, предварительно протерев ампулу ватным тампоном со спиртом, надрезать капсульным диском, накрыть ватным шариком и надломить

• Надеть перчатки, маску, определить место инъекции

• Обработать место инъекции спиртом, делая мазки в одном направлении

• Натянуть кожу в месте инъекции левой рукой

• Ввести в кожу только конец иглы, держа ее срезом вверх почти параллельно коже

• Зафиксировать 11 пальцем иглу, прижав ее к коже под углом 10 – 15*

• Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство

• Извлечь иглу, продолжая придерживать ее за канюлю

• Место укола прижать стерильной ватой, смоченной спиртом

• Выяснить самочувствие пациента

• Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение определенного времени (если инъекция выполнялась с диагностической целью)

• Вымыть и осушить руки, снять перчатки

Выполнение в/м инъекции

В/м инъекция может быть выполнена в области плеча, бедра, ягодицы.

Показания: обеспечение адекватной терапии.

Оснащение: спирт 70%, 96%; шприц, лоток, 2 стерильных ватных шарика; резиновые перчатки, маска; лекарственный препарат.

Обязательное условие: учитывать аллергический фон. Наблюдать после инъекции.

Техника выполнения:

• Сообщить пациенту (родителям) необходимую информацию о лекарственном средстве и предстоящей инъекции

• Вымыть руки с мылом

• Обработать спиртом

• Установить контакт с ребенком

• Набрать в шприц лекарственное средство, предварительно протерев ампулу ватным тампоном со спиртом, надрезать капсульным диском, накрыть ватным шариком и надломить

• Надеть перчатки, маску, определить место инъекции

• Фиксировать кожу в месте инъекции

• Ввести иглу в мышцу под углом 90*, оставив 2 – 3 мм над кожей

• Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство

• Прежде чем ввести подогретый масляный раствор, потянуть поршень вверх: убедиться, что в шприц не поступает кровь и только после этого водить раствор

• Извлечь иглу, продолжая придерживать ее за канюлю, место укола прижать стерильной ватой, смоченной спиртом

• Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая вату от кожи

• Выяснить самочувствие пациента

• Вымыть руки, снять перчатки, маску