Під дією алкоголю

Функції загиблої клітини бере на себе клітина вціліла, і в цьому виявляється функціональна пластичність нервової тканини. Проте| це не може тривати|тривати| довго. Настає момент, коли кількість загиблих клітин стає більше, ніж тих, що вціліли, і в такій ситуації головний мозок не може виконувати притаманні йому функції.

У систематично питущої людини з роками спостерігається помітне зменшення об'єму| мозку. Лікарі-патологоанатоми| виявляють| таку| картину (рис. 52): «зморщений| мозок|», зменшений в об’ємі, його поверхня| |вкрита мікрорубцями, мікровиразками, має безліч дрібних кіст діаметром 1-2 мм; звивини| згладжені, атрофовані, безліч дрібних крововиливів|. Клітини кори головного мозку| уражені значно| більше, ніж клітини| підкірки|, тобто| алкоголь діє сильніше на клітини вищих| центрів||. Головний мозок |сильно| переповнений кров’ю|, нерідко з розривом| судин| у мозкових| оболонках| і на поверхні мозкових звивин|.

У першу чергу страждають ділянки кори великих півкуль головного мозку, відповідальні за такі вищі функції людини, як моральність, пам'ять, творчі здібності. Давно відомо,|помічено| що п'яниця пропиває в першу чергу сором і совість, а також усе те, що створюється культурою й вихованням.

Рис.52. Головний мозок систематично питущої людини (праворуч)

«П'яні подібні тваринам|, у яких| вилучені півкулі головного мозку|», – писав| І.П.Павлов.

Сприйняття у п’яної людини| важке| і сповільне, порушуються| увага| й пам’ять|. Починаються глибокі зміни| характеру людини, її психіки,| зростають процеси| деградації. Якщо на даний момент| не припинити| пити|, повного| відновлення етичних| якостей| може| ніколи не відбутися, а розлад пам'яті здатний досягти такого ступеня, що хворий практично стає цілковитий|інвалідом, який потребує| постійного догляду.

Доведено, що| передусім втрачаються| найпізніші, тобто найсвіжіші досягнення|, здобуті розумовою| працею|, скажімо, за останній тиждень| або місяць, і людина| після прийому| алкоголю повертається до того рівня розумового| розвитку|, на якому перебувала| тиждень| або| місяць тому.

Якщо алкогольне| отруєння відбувається часто, то суб’єкт не розвивається| розумово|, а його мислення залишається|- звичайним| і шаблонним|. Надалі настає ослаблення| стійких найстаріших і найміцніших асоціацій, погіршення| сприйняття|, внаслідок чого розумові процеси| звужуються| й позбавляються| свіжості й оригінальності.

Численні досліди І.П.Павлова на тваринах| показали, що| після порівняно невеликих доз алкоголю у собаки гаснуть| вироблені умовні рефлекси|, що відновлюються лише| через 6 днів.

Більш пізні досліди підтверджують негативну| дію алкоголю на нервову| систему. Друкарка, якій перед початком роботи| дали випити| 25 г горілки, робила| помилок| на 15-20% більше, ніж завжди|. Водії автомашин пропускали заборонні знаки, стрілець не міг точно влучити в| мішень. Ураження| підкірки головного мозку спершу не дуже помітне, тому питущі кваліфіковані працівники певний час можуть зберігати професійні якостінавички|.

Під час прийому великих| доз алкоголю відбувається важке| порушення| функцій усієї центральної нервової системи, внаслідок ураження алкоголем спинного і довгастого| мозку|.

У поведінці п'яної людини| й тих, хто| страждає| на різні форми психічних захворювань|, багато| спільного|.

Токсичне ураження| головного мозку| (алкогольна| енцефалопатія) проявляється розвитком| алкогольних| психозів, алкогольної деградації особистості. Встановлено|установлено|, що рівень психічних розладів у чоловіків, хворих на алкоголізм, вдвічі вищий з середній рівень захворюваності всього чоловічого населення.

Алкогольний психоз виникає при | довготривалій| алкоголізації організму. Такий хворий| небезпечний| для оточення, оскільки під впливом| слухових, зорових| галюцинацій і марення| може||завдати| завдати ушкоджень| не тільки собі, але| й іншим. Здійснює спроби| самогубства|.

До нервово-психічних хвороб при хронічному вживанні алкоголю відносяться алкогольні поліневрити (множинні запалення| периферичних нервів). Найчастіше уражаються| нижні кінцівки: з'являються| поколювання| (нібито людина відсиділа ногу), потім розвивається свербіж, зникає чутливість, головним чином, на стопах, розвивається слабкість ув ногах при ходьбі. М'язи ніг стають| млявими|, в'ялими,| і хворий| зовсім перестає ходити|. Через токсичну| дію алкоголю на корінці спинномозкових| нервів виникають| поперекові болі.

Алкогольний делірій, або| «біла гарячка»,| – прояв| останньої стадії алкоголізму.

Різновидом алкогольних| психічних захворювань| є алкогольне| марення| ревнощів.

У 10% хворих| спостерігаються судорожні епілептиформні припадки.

Алкоголізм є провокувальним| чинником| і безпосередньою| причиною розвитку| порушень| мозкового| кровообігу, найчастішою| формою якого є інсульт (крововилив| у мозок|).

І.П. Павлов говорив: «Яка користь| може| бути| від отрути|, що| приводить людей у стан божевілля, робить| хворими|, отруює існування не тільки питущих, але| й їх оточення».

Печінка. Проходячи через печінковий бар’єр, етиловий| спирт негативно впливає на клітини печінки. Спочатку розвивається запалення| печінки – гепатит, а при тривалому| вживанні алкоголю – жирове| переродження| печінкової тканини|, при якому| клітини заростають| жиром (рис. 53)|. Зрештою клітини печінки | || гинуть, і на їх місці утворюється сполучна| тканина| або| просто рубець|, що| не виконує функції печінки.

Рис. 53. Жирова дистрофія печінки

Зменшується здатність печінки зберігати вітамін А, спостерігаються й інші порушення| обміну речовин|.

Печінка поступово| зменшується в розмірах, тобто| зморщується. Судини| печінки стискаються|, внаслідок чого в них застоюється кров, тиск| підвищується в 3-4 рази, і, якщо| відбувається розрив| судин|, починається важка| кровотеча|, від якої хворі часто гинуть.

За даними| МОЗ, приблизно| 80% хворих помирає від першої кровотечі.| ||року| Вищезазначені зміни характерні для|| цирозу| печінки. За кількістю хворих| на цироз| визначають| рівень алкоголізації в тій чм| іншій країні.

Алкогольний цироз| печінки (рис. 54) – одне| з найважчих| і безнадійніших (у сенсі лікування) захворювань| людини|.

Рис.54. Алкогольний цироз| печінки

Шлунок, підшлункова залоза|. При прийомі алкоголю, насамперед, страждає шлунок| і, чим| міцніші алкогольні напої|, тим| важчим| буде| його| пошкодження|.

Алкоголь обпікає слизову| оболонку| шлунку|, зневоднює клітини,|спричиняючи| викликає запалення (гастрит), порушує секреторну, ферментативну| і моторну| функції шлунково-кишкового| тракту.

Алкоголь – сильний сокогінний| засіб| (при прийомі спиртних напоїв подразнюються клітини й чутливі нервові закінчення слизової оболонки, що рефлекторно викликає| сильне соковиділення|, стимулює | апетит). Однак підсилюють| шлункову| секрецію |лише| малі концентрації алкоголю, а більш високі, навпаки|, пригнічують її. Сік, утворюваний при цьому, якісно відрізняється від того, що виділяється при вживанні| їжі. Це захисний (а не харчовий) сік, у якому висока концентрація соляної кислоти і невеликий вміст травних ферментів, що| перешкоджає розщеплюванню| поживних| речовин| на молекули|, придатні для засвоєння| клітинами організму.

Ушкоджуючи клітини внутрішньої поверхні шлунку|, ущільнюючи| тканини, алкоголь пригнічує процес| всмоктування| поживних| речовин|, вітамінів (особливо засвоєння тіаміну – вітаміну В₁), а перенесення| деяких| речовин| у кров узагалі стає| неможливим|.

Слизова оболонка| шлунку| поступово| атрофується, руйнується, вкривається виразками, схильна| до розвитку| поліпів, злоякісних пухлин|. Такі ж хворобливі явища| розвиваються| в тонкому і товстому| кишечнику. Їх уражена| слизова оболонка| виділяє менше| ферментів і травних| соків, унаслідок чого утруднюється процес| травлення| та всмоктування| в кров| поживних| речовин|. Тому у п'яниць порушується обмін речовин в організмі, виникає вітамінно-білкова недостатність, що, у свою чергу,| затримує зростання й розвиток організму. Спостерігається втрата маси, виснаження, зменшуються захисні властивості крові і тканин, знижується загальна опірність організму.

На травну систему дітей і підлітків хронічне вживання алкогольних напоїв діє| значно швидше і згубніше, ніж на дорослих, оскільки в дитячому віці слизова оболонка шлунково-кишкового тракту особливо ніжна, дуже вразлива й чутлива до отрут.

Склеротичні зміни відбуваються| й у підшлунковій залозі, що| пояснює часті скарги| питущих| людей на погане| травлення|, на різкий біль у животі і т. ін. У цих| же хворих| розвивається цукровий діабет унаслідок загибелі| |розташованих| у підшлунковій залозі особливих клітин, що виробляють| інсулін. Панкреатит і діабет, спричинені вживанням алкоголю, – явища|, як правило, незворотні, внаслідок чого ці| люди приречені на постійні болі й нездужання|. Окрім цього|, панкреатит дає загострення| при щонайменшому| порушенні дієти.

Серцево-судинна система. Під впливом| алкоголю значно| змінюється серце|. У нормі воно скорочується 60-80 разів за| хвилину|, викидаючи при кожному скороченні у кровоносне| русло до 100 мл крові. За 1 хвилину| серце| перекачує 8 кг крові, за добу| – приблизно| 12 тонн. Найважливіше завдання для збереження| здоров'я| людини |– не обтяжувати| серце| надмірними навантаженнями.

Тим часом, склянка пива або| чарка горілки негайно викликає | прискорення серцебиття| до 100 і більше ударів за| хвилину|.

Паузи між скороченнями| серцевого| м'яза|, необхідні для його відпочинку, коротшають|. Унаслідок цього| у м'язових волокнах відбуваються дистрофічні зміни, а між ними з'являється прошарок| жиру. Серце розширюється, стає в'ялим|, зазнає жирового переродження|, збільшується в об’ємі у півтора-два рази в порівнянні з серцем| здорової людини|. Таке серце| не може| забезпечити| нормальний| кровообіг.

Алкоголь викликає порушення| і ферментативних| процесів у міокарді (алкогольна| кардіоміопатія).

Алкоголь впливає на судини|, ушкоджуючи| їхню внутрішню оболонку, на якій||| відкладаються жироподібні| речовини| і солі кальцію. Особливо глибокі порушення| відбуваються в дрібних судинах| – капілярах. Змінюється їх проникність, що| призводить до кисневої недостатності. Артеріальні судини| втрачають| еластичність, стають| тендітними, що| часто є причиною крововиливів у життєво важливі| органи.

Навіть на ранніх стадіях захворювання| в алкоголіків спостерігається вегето-судинна| дистонія, стійке підвищення або| зниження| артеріального тиску|. Порушення| судинного| тонусу є наслідком токсичної дії алкоголю на вищі відділи ЦНС|.

У людей молодого віку (20-40 років) часто розвивається гостра| коронарна| недостатність. Приблизно кожен| 10-ий інфаркт міокарду розвивається після вживання| спиртних| напоїв.

Порушення серцево-судинної системи| в питущих| призводить| до появи| набряків, болю в області серця|. Навіть незначна фізична напруга| викликає стомлення|.

Порушення функції серцево-судинної системи в тих, хто зловживає спиртними напоями, має й зовнішні прояви: червоне з синім відтінком обличчя, розширені судини щік і носа («сизий| ніс» п'яниці).

Дуже часто ураження| органів дихання| при зловживанні алкоголем пов'язане| з наркотичною| його дією|: сповільнюється дихання| і зменшується об’єм| повітря, що| надходить до організму|. |Пари незруйнованого| алкоголю, які виділяються легенями,| безпосередньо токсично| впливають| на тканину легень|, а також на| верхні дихальні шляхи|. Особливо страждають| при цьому| альвеоли|, вв яких| відбувається газообмін, – легенева тканина| втрачає еластичність, альвеоли розширюються і на їх внутрішній поверхні починається виділення слизу|, що| викликає кашель.

Голос у алкоголіків грубий|, сиплий,| зі своєрідним тембром, оскільки від парів спирту виникає запалення| голосових зв'язок|, що| веде| до їх потовщення| й ущільнення. Порушення зовнішнього дихання| та газообміну в легенях,| разом| з ураженням| серцево-судинної системи,| обумовлюють| нестачу кисню| в організмі.

Від алкоголю страждають| і нирки|, первісне запалення яких| при подальшому зловживанні спиртним| змінюється зморщенням|. Функція нирок порушується, можливий| розвиток| гострої ниркової недостатності.

Алкоголь вражає й органи чуття: знижує гостроту зору, слуху. Смакові, нюхові й дотикові відчуття можуть бути також послаблені алкоголем.

При систематичному вживанні алкоголю глибокі структурні зміни в багатьох системах і органах людини обумовлені не лише| як прямою дією алкоголю, так і наслідком ендокринних розладів. Алкоголь пригнічує гормональну діяльність гіпофізу, надниркових (кори) і статевих залоз.

Серед багатьох чоловіків існує думка, що алкоголь сприяє посиленню потенції. Це пояснюється тим, що у стані легкого сп'яніння загальмовується контроль, і чоловіки, і жінки, проявляючи підвищену активність у пошуках сексуального партнера, часто вступають у випадкові статеві зв'язки. Анестезуюча дія алкоголю призводить до зниження чутливості статевих центрів, унаслідок чого дещо подовжується статевий акт. Проте така дія буває лише при епізодичному вживанні алкоголю і в невеликих дозах. У деяких чоловіків навіть одна чарка алкоголю внеможливлює здійснення статевого акту (адже дія алкоголю на статеву функцію індивідуальна). Давно було відмічено, що вживання спиртного призводитьпризводить| до фемінізації чоловіків і маскулінізації жінок, тобто в чоловіків з'являються деякі жіночі ознаки і розвивається імпотенція, а жінки стають «мужнішими» – стає грубішим голос і характер, з'являється| рослинність на обличчі. Серед усієї різноманітності алкогольних виробів, доступних на даний момент, найбільш негативний вплив на вміст статевих гормонів в організмі чоловіків і жінок маєчинить| пиво. Алкогольна імпотенція розвивається у 30-40% чоловіків, які зловживають алкоголем. В. Шекспір писав, що «пияцтво підсилює залицяння і бажання, але послаблює виконання». На цій основі у п’яниць виникають неврози, депресії та інші порушення діяльності нервової системи, що майже завжди супроводжується схильністю до патологічних ревнощів.

Накопичено чимало даних про роль етилового спирту у виникненні і розвитку злоякісних пухлин порожнини рота (окрім губ), глотки, гортані і стравоходу при постійній алкогольній інтоксикації. Загальна смертність від раку всіх локалізацій у| хворих алкоголізмом на 25% вище за середній показник популяції.

Як видно, зловживання| алкоголем викликає різноманітні й досить| глибокі порушення| функцій внутрішніх органів і систем організму. Між цими| порушеннями| існує певний| взаємозв'язок і взаємозалежність, а саме: поразка| однієї функціональної системи| призводить до порушеннь| іншої.

Слід запам'ятати:

• не існує безпечних видів спиртного;

• не існує безпечної кількості спиртного;

• порушення роботи нервової системи і внутрішніх органів спостерігається при будь-якому вживанні алкоголю: одноразовому, епізодичному й систематичному

Систематичне споживання алкоголю веде до прискорення біологічного старіння. Тривалість життя алкоголіка на 15 років менше за середньостатистичну.

Дія алкоголю на потомство. За словами голови Національної ради з питань охорони здоров'я при Президентові України, в країні сьогодні у 25-30% новонароджених виявляється патологія, частою причиною якої є вживання алкоголю як матір'ю, так і батьком.

Сучасна наука розрізняє такі основні види| впливу| | алкоголю (зловживання чоловіками та жінками) на їх нащадків:

• тератогенний|;

• мутагенний|;

• соматогенний|;

• кров’яний|.

Тератогенний – нарождення| неповноцінної дитини| через уживання спиртних напоїв| жінкою або| чоловіком у день зачаття| або жінкою в перші тижні вагітності|. Медична аксіома: дитина| народиться неповноцінною, якщо один з її батьків| під час зачаття або незадовго до цього бувперебував у нетверезому стані. Так, у міфології згадується про Гефеста (потворного і кульгавого сина Зевса і Гери), зачатого п'яними батьками.

Проникаючи через плаценту в дещо пізніші строки вагітності, алкоголь може виявити| пряму| токсичну дію на клітини ембріона і плоду та викликати| різні аномалії, ознаки фізичних і психічних дефектів, що| отримало назву| алкогольний| синдром плоду, або| алкогольна| ембріопатія. Зазначимо, що точно визначити, яка кількість алкоголю здатна викликати такі трагічні наслідки, неможливо. Ці дози індивідуальні й пов'язані з особливостями обміну речовин – так званим фармакогенетичним| профілем організму. Тому |абсолютно здорова дитина (без алкогольного синдрому плоду) може народитися в жінки-пропоїці, а в цілком пристойної жінки, яка за весь час вагітності поласувала кількома келихами шампанського, може народитися хворе дитя.

Алкогольний синдром плоду включає

• вади розвитку плоду (черепно-мозкові аномалії, пороки серця, судин, недорозвинення або відсутність кінцівок, недорозвинення кінцевих фаланг пальців рук та ін.);

• відставання дитини в розвитку;

• зменшення ваги і зросту плоду, розмірів голови (мікроцефалія);

• розумову відсталість;

• тремор (тремтіння) голови, кінцівок, язика розлади дихання, підвищену дратівливість, поганий сон, утруднення смоктання і ковтання, часто – гіпотонію м'язів, судоми й інші відхилення від норми (деякі з цих порушень є| ознаками абстиненції, якщо мати вживала спиртне впродовж усього періоду вагітності);

• психопатії;

• недоношеність, ранню дитячу смертність та ін.

Мутагенний – через різні пошкодження| хромосом (розтягнення| і розриви)|, утворення| кільцевих хромосом статевих| клітин у результаті хронічного зловживання| алкоголю батьками. Це призводить| до народження| дитини| зі спадковими| захворюваннями|, відсталою розумово.|

Соматогенний – пов’язаний| з травмами і хронічними захворюваннями| батьків-алкоголіків, що| негативно впливають на розвиток| плоду.

Кров’яний – грудні діти отруюються| алкоголем через кров і молоко матері.

Якщо вплив| батька на плід визначається тільки в момент зачаття|, то на розвиток| зародку| більше впливає організм жінки. Перенасичена алкоголем і його| токсичними| продуктами кров матері легко проникає через плаценту в кров плоду, порушує обмін речовин|, що веде до викиднів, передчасних| пологів, народження| розумово| відсталих дітей. Але вплив| алкоголю| на дитину| не обмежується внутрішньоутробним періодом. Спиртне, випите| матір’ю, яка| годує дитину|, переходить у молоко, а з ним – до організму малюка| і завдає йому| непоправного| лиха. Діти, народжені від п’яниць|, навіть не маючи| психічної патології, ростуть| ослабленими, нервозними, замкнутими, озлобленими, жорстокими. У них спостерігаються| розлади| сну, відчуття| страху та ін. Діти алкоголіків частіше хворіють на шизофренію, народжуються| глухонімими, з тяжкими розладами| функції залоз| внутрішньої секреції.

Регулярне вживання| спиртних| напоїв може| призвести до безпліддя.

Отже, чинниками, що| впливають| на здоров’я| дітей, є:

• безпосередній вплив| алкоголю на статеві клітини (п'яне| зачаття|).

• ушкодження статевого апарату| (насінники, яєчники).

• пряма дія на плід під час вагітності| (алкогольний| синдром плоду).

• вплив алкоголю на організм дитини| при грудному вигодовуванні.

Систематичне надмірне споживання алкоголю послідовно веде до розвитку пияцтва, а потім – і до алкоголізму.

Пияцтво – це систематичне надмірне| споживання спиртних напоїв упродовж тривалого часу. Пияцтво завжди супроводжується| вираженим сп'янінням людей і відсутністю синдрому залежності до алкоголю.