
Нервова с-ма
287. У хворого після перенесеного простудного захворювання виникли порушення міміки. Він не може закривати очі, наморщувати брови, вискалювати зуби. Який нерв пошкоджено?
288. У хворого з гіпертонічною хворобою з'явився головний біль, шум у вухах, блювота, АТ підвищився до 220/160 мм рт.ст. При обстеженні виявлено асиметрію обличчя праворуч, відсутність довільних рухів, підвищення сухожильних рефлексів і тонусу м'язів правої руки і ноги. Яка форма розладів рухової функції нервової системи має місце в даному випадку?
289. Після крововиливу в мозок у хворого стали неможливими активні рухи лівої руки і ноги. Тонус м’язів цих кінцівок підвищений, їх спинні рефлекси різко посилені, розширені зони рефлексів. Позитивний рефлекс Бабінського. Назвіть вид розладу центральної нервової системи у хворого:
290. Хворий 43 років чотири місяця тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої кінцівки. Зараз він скаржиться на відчуття наявності ампутованої ноги та постійний сильний, іноді нестерпний біль у ній. Який вид болю в хворого?
291. Хворий 32 років поступив до стаціонару зі скаргами на загальне недомагання, нудоту, біль справа внизу живота. Після огляду лікарем поставлено діагноз – гострий апендицит. Який вид болю у хворого?
292. У хворої 49-ти років спостерігається обмеження довільних рухів лівих кінцівок. Тонус м'язів лівої руки і ноги підвищений за спастичним типом, посилені місцеві сухожильні рефлекси, виявляються патологічні рефлекси. Який найбільш ймовірний механізм розвитку м'язової гіпертонії і гіперрефлексії?
293. Після ампутації ноги хворий тривалий час відчуває кінцівку та сильний, нестерпний біль у ній. Як називається такий біль?
294. У піддослідного щура з паралічем кінцівки спостерігається зникнення сухожильних і шкірних рефлексів, зниження м'язового тонусу, при цьому зберігається здатність м'язів ураженої кінцівки відповідати збудженням на пряму дію постійного струму. Який тип паралічу відзначається у тварини?
295. У хворого після травматичної перерізки сідничного нерва виникли трофічні зміни шкіри. Основним механізмом їх появи є:
296. У чоловіка після гіпертонічного кризу відсутні довільні рухи руки і ноги справа, тонус м'язів у цих кінцівках підвищений. Який вид розладу рухової функції нервової системи спостерігається в даному випадку?
297. У чоловіка 28 років після вогнепального поранення гомілки розвинулась виразка на стороні пошкодження. Що є основним у патогенезі нейродистрофії у даному випадку?
УШКОДЖЕННЯ КЛІТИНИ
298. При дослідженні сироватки крови хворого виявлено підвищення рівня аланіламінотрансферази (АЛТ) и аспатртатамінотрансферази (АСТ). Які зміни в організмі на клітинному рівні можуть обумовити подібну ситуацію?
299. У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Минковського-Шоффара) внаслідок підвищення проникливості мембрани еритроцитів у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форму сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у даному випадку?
300. Культура клітин на протязі певного часу знаходилась в умовах пониженого парціального тиску кисню. При цьому життєдіяльність їх зберігалась. Які оборотні зміни в цих клітинах спостерігаються?
301. Виділяють декілька груп молекулярних механізмів, які мають важливе значення в патогенезі ушкодження клітин, що сприяє розвитку патології. Які процеси забезпечують протеїнові механізми ушкодження:
302. Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження клітин є домінуючими при цьому захворюванні?
ЕКСТРЕМАЛЬНІ СТАНИ
303. У водія, який потрапив у ДТП, отримав травму та знаходиться у стані шоку, спостерігається зменшення добової кількості сечі до 300 мл. Який основний патогенетичний фактор цієї зміни діурезу?
304. Після зняття зі стегна кровоспинного джгута, через 3 години з моменту накладання, у хворого розвинувся різкий набряк тканин стегна, спостерігається холодний піт, збільшення частоти шлуночкових скорочень, різка гіпотонія. Який патологічний процес розвинувся у хворого?
305. До реанімаційного відділення доставлено водія, який потрапив в автомобільну катастрофу. Він сповільнено реагує на питання, байдужий до оточуючого, шкірні покриви і слизові оболонки бліді, дихання рідке, поверхневе, АТ – 75/50 мм рт ст. Діагностовано шок. Назвіть головну ланку патогенезу вказаної патології.
306. Хворий поступив у клініку з поширеними опіками поверхні тулуба. Який із патогенетичних факторів опікової хвороби повинен бути ліквідований в першу чергу для попередження розвитку шоку?
307. Чоловіка 49 років доставили з місця автомобільної аварії до лікарні в непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є:
308. У хворого внаслідок травми розвинувся травматичний шок. Хворий неспокійний , багато говорить, шкірні покриви і видимі слизові оболонки бліді, АТ – 140/90 мм рт.ст., Ps – 120 уд./хв. Для якої стадії шоку характерні ці зміни?
309. У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився: свідомість потьмарена, АТ – 80/50 мм рт.ст., пульс 140 уд./хв, температура тіла різко знизилась до 35,8°C. Яке ускладнення виникло у даного хворого?