1). Аппараты Энгля.

1).Расширяющий аппарат Энгля. \ в состав входит стандартная дуга Энгля.

2).Суживающий аппарат Энгля. / (повторить стандартную дугу Энгля)

3).Аппарат Энгля со скользящей дугой.

I). Расширяющий аппарат Энгля.

В этом аппарате трубки припаиваются к ортодонтическим коронкам,

изготавливается на верхние 6 зубы, с вестибулярной стороны – горизонтально

по экватору зубов. Причем скос трубки должен смотреть дистально. Часто к

этим же коронкам с оральной стороны между шейкой и экватором припаива-

-ются касательные, которые распределяют нагрузку и на соседние зубы. Гайки

находятся впереди трубочек, и при их раскручивании дуга выдвигается вперед. К дуге лигатурой фиксируются перемещаемые зубы (При раскручивании гаек дуга выдвигается вперед).

II). Суживающий аппарат Энгля.

Трубки припаиваются к коронкам на верхние 6 зубы также с вестибулярной

стороны горизонтально по экватору, но скосом вперед. Гайки находятся

позади трубок и при их раскручивании дуга смещается дистально, давит на

зубы, перемещая их орально.

III). Скользящая дуга Энгля. (Если нет стандартной дуги).

На 6 зубы изготавливаются ортодонтические коронки, к ним также с вести-

булярной стороны горизонтально по экватору припаиваются трубки. Они

изготавливаются из стальной пластинки, по диаметру трубка чуть больше,

чем будет диаметр дуги. Затем из ортодонтической проволоки диаметром =

1,2-1,0мм изготавливается дуга, к которой на уровне клыков припаиваются

крючки, открытые вперед. Дуга вводится в трубки и между крючками и

трубками надеваются резиновые кольца (тяга). Дуга давит на зубы и переме-

-щает их орально.

2). Аппарат Эйнсворта.

Применяется для лечения аномалий в боковых участках, то есть сужении

зубных рядов. Этой аномалии обычно сопутствует плотное расположение

зубов во фронтальном участке (скученность зубов). В таких случаях зубные

дуги выглядят как бы сдавленными с боков, а фронтальные зубы стоят

неровно, причем часто боковые резцы позади центральных резцов.

В 5-6 летнем возрасте, то есть к началу смены молочного прикуса, между

молочными зубами должны появиться физиологические тремы и диастемы.

К этому времени зубные дуги расширяются, подготавливая место для более

крупных постоянных зубов. Если трем нет, то можно предвидеть развивающуюся патологию.

Аппарат действует силой упругой проволоки и состоит из следующих частей:

1).Ортодонтических коронок или колец на последние молочные зубы. С вестибулярной стороны к ним припаиваются вертикально трубочки.

2).С оральной стороны к ним припаяны вертикально трубочки.

3).Упругой вестибулярной дуги.

Касательные передают давление на соседние зубы. Трубки, припаянные к коронкам, служат для фиксации дуги. При изготовлении вестибулярной дуги проволоку не изгибают по зубной дуге, то есть берут ортодонтическую проволоку диаметром = 0,8-1,0мм необходимой длины и на концах изгибают крючки. Дугу под давлением с помощью крючков фиксируют в вертикальных трубочках. Упругая проволока стремится распрямиться и тянет за собой коронки вестибулярно, а благодаря касательным и соседние зубы, то есть боковые участки зубной дуги. То есть происходит расширение зубной дуги в боковых участках.

Вестибулярная дуга во фронтальном участке не должна прилегать к зубам, и чем дальше она отстоит от зубов, тем больше будет оказывать силу.

Чтобы ускорить процесс лечения можно подтягивать к дуге лигатурой зубы, смещенные внутрь.