Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Материал лекций ортопедия 4 курс.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
09.11.2019
Размер:
455.68 Кб
Скачать

IV. Открытый прикус.

Различают глубокое резцовое перекрытие и глубокий прикус.

Глубокое резцовое перекрытие – если сохранен контакт между режущим краем нижних фронтальных зубов и зубными бугорками верхних фронтальных зубов, но перекрытие более глубокое, чем в норме.

Глубокий прикус – когда этого контакта нет, а в тяжелых случаях режущие края нижних фронтальных зубов упираются в слизистую твердого неба. При этом верхние фронтальные зубы своими режущими краями и небной поверхностью травмируют десну на альвеолярных отростках н/ч.

Лицевые симптомы глубокого прикуса:

1). Нижняя 1/3 лица обычно резко снижена;

2). Углы рта опущены;

3). Образуются глубокие носогубные и подбородочная складки;

4). Нижняя губа обычно массивная.

Окклюзионные симптомы глубокого прикуса:

1). При пережевывании пищи преобладают вертикальные движения, поэтому отстает в развитии вся жевательная мускулатура;

2). При сомкнутых челюстях видны только верхние фронтальные зубы, а нижние – закрыты верхними;

Причины, способствующие развитию глубокого прикуса:

1). Чаще заключаются в раннем развитии кариеса постоянных первых моляров и потере этих зубов у ребенка. Первые постоянные моляры фиксируют высоту прикуса в сменном периоде прикуса. Поэтому формируется глубокий прикус, при этом остальные зубы прорезываются на меньшую длину. В тоже время верхние фронтальные зубы, не имея препятствия, растут;

2). Если первые постоянные моляры ретенированы.

V. Перекрестный прикус (косой).

Бывает односторонним (чаще) и двухсторонним. Чаще сочетается с сужением в/ч и н/ч.

Чаще встречается односторонний перекрестный прикус, когда на одной стороне зубы смыкаются как при ортогнатии, а на другой – как при прогении. Причем это может относиться как к фронтальным зубам, так и к жевательным. Так как н/ч смещена обычно в сторону правильного прикуса, то не совпадает линия между верхними и нижними центральными резцами. Однако, если широко открыть рот, то эта линия будет совпадать. Это говорит об изменениях в височно-нижнечелюстных суставах.

Если перекрестный прикус с обеих сторон, то обычно в/ч сужена с боков.

КЛАССИФИКАЦИИ ОРТОДОНТИЧЕСКИХ АППАРАТОВ.

Ортодонтические аппараты применяются для устранения аномалий:

- положения зубов;

- прикуса;

- деформации зубных рядов в сменном и постоянном прикусе у детей.

При каждой аномалии выбирается определенный метод лечения, причем учитываются индивидуальные особенности организма.

Сроки лечения в ортодонтии зависят от:

1). Возраста ребенка;

2). Вида аномалии;

3). Характера применяемого ортодонтического аппарата.

Все лечение зубочелюстных аномалий можно разделить на несколько видов:

1). Биологический метод.

а). пережевывание твердой пищи. Оно дает нагрузки на челюсть, что улучшает приток крови к этому участку, то есть рост этого участка.

б). массаж данного участка (например: зуб вне зубной дуги можно с помощью массажа переместить на его место);

в). Миогимнастика – упражнения, связанные с нагрузкой мышц, с их давлением на челюсть.