- •Методическая разработка
- •III курса
- •1. Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний.
- •1.1. Цель занятия.
- •1.2. Мотивация для усвоения темы.
- •1.3. Требования к исходному уровню знаний.
- •2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.
- •3. Контрольные вопросы по теме занятия.
- •4. Практическая часть занятия.
- •5. Ход занятия.
- •1. Определение понятий «внутренние болезни», «терапия», «пропедевтика внутренних болезней».
- •2. Краткая история развития учения о внутренних болезнях. Отечественные и русские терапевтические школы.
- •3. Медицинское обслуживание терапевтических больных в Республике Беларусь.
- •4. Структура и организация работы терапевтического отделения больницы.
- •5. Врачебная этика и деонтология.
- •6. Структура и основные задачи пропедевтики внутренних болезней.
- •7. Симптом, определение. Классификация симптомов. Определение понятий «синдром» и «симптомокомплекс».
- •8. Диагноз: определение, виды. Прогноз.
- •Разделы диагноза
- •Виды диагноза
- •8. Методология диагностического процесса.
- •6. Литература
8. Методология диагностического процесса.
Выделяют два основных метода диагностического процесса.
Прямой (симптоматологический) – диагноз устанавливается исходя из какого-либо основного или наиболее очевидного симптома через краткое дополнительное исследование. Этот способ применяют в случаях, требующих неотложной помощи. Однако в данном случае высока вероятность диагностических ошибок, и диагноз, как правило, болезни неполный.
Методический (синтетический) - диагноз устанавливается по результатам выяснения жалоб больного, собирание анамнеза, уточнения конституциональных особенностях, бытовых и профессиональных факторов, исследования всех органов и систем больного в определенном порядке. Этот способ является более сложным, длительным, трудоемким, но более правильным, существенно уменьшает вероятность диагностических ошибок.
6. Литература
Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – М.: Медицина, 2001. * С.6-29, 61-86.
Пропедевтика внутренних болезней. В.Х. Василенко, А.Л. Гребенев, В.С. Голочевская и др. / под ред. В.Х. Василенко, А.Л. Гребенева. – М.: Медицина, 1989. – С. 18-35.
Милькаманович В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней. – Минск, 1995. – С. 6-11.
Довгялло О.Г., Сипарова Л.С., Федоренко И.М. и др. Руководство к практическим занятиям по пропедевтике внутренних болезней. – Минск, 1986. – С. 5-28.
Шкляр В.С. Диагностика внутренних болезней. – Киев, 1972. – С. 7-18.
Шелагуров А.А. Пропедевтика внутренних болезней. – М., 1975. – С. 5-11.
Шамов И.А. Пропедевтика внутренних болезней. – М., 1986. С. 5-60.
Губергриц А.А. Непосредственное обследование больного. – М., 1972. – С. 3-36.
Черноруцкий М.В. Диагностика внутренних болезней.– Л., 1954. С. 19-33, 146-159, 271-279.
Схема учебной истории болезни в клинике пропедевтики внутренних болезней. (Гомель, ГоГМУ 2009).
Лекционный материал.
Заведующий кафедрой, доцент Л.В. Романьков
Ассистент кафедры А.М. Решецкая
Дата