11

Билет 1

1.Локтевой нерв: ход,обл.инн. (3) n.ulnaris Локтевой нерв - отходит от медиального пучка плечевого сплетения, на плече располагается рядом со срединным нервом, затем идет вниз и лежит позади медиального надмыщелка плечевой кости.

На плече локтевой нерв ветвей не дает, на предплечье лежит в локтевой борозде с локтевой артерией, иннервирует локтевой сгибатель запястья и медиальную часть глубокого сгибателя пальцев.

На кисти от локтевого нерва отходит глубокая ветвь, которой иннервирует все мышцы возвышения мизинца, а также приводящую мышцу большого пальца и глубокую головку короткого сгибателя большого пальца кисти, тыльные и ладонные межкостные мышцы, 3-ю и 4-ю червеобразные мышцы, суставы и связки кисти. Ладонные пальцевые нервы иннервируют кожу между 4- и 5- пальцами, локтевую сторону мизинца, на тыле кисти кожу 4 –го и 5-го пальца и локтевую сторону 3 пальца, за исключением дистальных фаланг.

2.Подкожные вены верхней конечности: формирование, ход, место впадения (3)

- латер.подкожная вена руки (v.cephalica): от луч.отдела тыла кисти до локтя; впадает в v.axillaris

- мед.подкожная вена руки (v.basilica): от локт.отдела тыла кисти к локт.сгибу; анастомоз с v.cephalica через v.interna cubiti в v.brachialis

- промежуточная вена локтя (v.interna cubiti) – в нее впадает промежуточная вена предплечья

3.Формирование шейного сплетения, локализация, кожные ветви, обл.иннерв (6)

Plexus cervicalis (образуется передними ветвями 1-4 шейных н.,располаг.сбоку от поперечных отростков между предпозвоночными и позвоночными мышцами)

1. Малый затылочный нерв (n.occipitalis minor) С2-С3 : к коже и латер.части затылочной области

2. Большой ушной нерв (n.auricularis magnus) С3: инн.ушную раковину и наружный слуховой проход

3. Поперечный нерв шеи (n.transversus colli) С2-С3: снабжает кожу шеи

4. Надключичные нервы (nn.supraclaviculares) С3-С4: в кожу над большой грудной и дельтовидной мышцами

Билет 2

1.Лучевая артерия, ее ветви, обл.Кровоснабжения.(7)

1.Возвратная лучевая артерия.-а. recurrens radialis,

• анастомоз с a. collateralis radialis (oт глубокой артерии плеча)

• направляются к близлежащим мышцам(плечевой и плечелучевой )

2. Ладонная запястная ветвь- r. carpalis palmaris

• анастомоз с ладонной запястной ветвью, r. carpalis palmaris (от локтевой артерии)

• образование артериальной сети запястья- rete carpi palmare

3. Поверхностная ладонная ветвь, r. palmaris superficialis,

• мышцы и кожу возвышения большого пальца кисти

• анастомоз с локтевой артерией, образуя поверхностную ладонную дугу--arcus palmaris superficialis

4. Тыльная запястная ветвь, r. carpalis dorsalis

• анастомоз с тыльной запястной ветвью от a. ulnaris и вместе с ней принимает участие в образовании тыльной сети запястья, rete carpi dorsale.

5. Тыльные пястные артерии, аа. metacarpales dorsales

• сухожилия разгибателя пальцев

• их пальцевые артерии, аа. digitales dorsales, кровоснабжающие тыльную поверхность пальцев, области проксимальной и средней фаланг.

6. Артерия большого пальца кисти, a. princeps policis

• •три собственные ладонные пальцевые артерии, аа. digitales palmares propriae (боковые края I пальца, а иногда и лучевой стороне II пальца.)

7. Лучевая артерия указательного пальца, a. radialis indicis

• лучевая поверхность указательного пальца.

2.Смешанный нерв шейного сплетения, ход, обл.иннервации (2)

N. phrenicus — диафрагмальный нерв

Ход: по m. scalenus anterior(передняя лестничная мышца) →в грудную полость→ между подключичной артерией и веной.

Правый n. phrenicus →впереди корня npaвого легкого →правая боковая поверхность перикарда →диафрагма.

Левый n. phrenicus →передняя поверхность дуги аорты→впереди корня левого легкого→левая боковая поверхность перикарда →диафрагма.

Оба нерва идут в переднем средостении между перикардом и плеврой.

Инн:

*двигательные ветви :диафрагма (дыхание)

*чувствительные ветви :плевра и перикард

*конечных ветвей :брюшина, связки печени ,печень

*волокнами в грудной полости :сердце, легкие, вилочковая железа

3.Наружная яремная вена, формирование, ход, место впадения (3)

v.jugularis externa

- начинается позади ушной раковины на уровне угла челюсти – спускается по наруж.поверх.грудинноключично–сосцевидной мышцы – вступает в надключичную область – впадает в подключичную вену

- позади ушной раковины впадает в v.auricularis posterior u v.occipitalis