Дисменорея ((от дис … и греч. men - месяц, rheo - теку), расстройства менструаций, характеризующиеся болями в низу живота, пояснице и крестце (альгоменорея) в сочетании с общими явлениями (мигрень, сердцебиения, рвоты, поносы, кожные сыпи, нарушения сна и др.).

Мне бы хотелось, чтобы информацию из этой статьи не воспринимали как панацею или средство самолечения, а только как средство самопомощи. С тяжелыми клиническими проявлениями дисменореи, наверное, необходимо бороться с помощью именно аллопатической медицины…

Но, по каким бы причинам не возникали сильные боли при месячных у девушек, по собственному опыту, а также опыту подруг, могу сказать, что внимание к народным средствам лечения (фитотерапия, аромотерапия и т.п.), и физические упражнения (например, йога, арабские танцы, цигун, плавание) оправдывает себя и приносит очень хорошие результаты.

Лично я считаю, чем меньше медикаментозных вмешательств в такую тонкую систему, как репродуктивная и гормональная, тем больше шансов, что у молодого организма сможет включиться природная, естественная схема восстановления.

Проявления дисменореи более или менее схожи, но отличаются у конкретных девушек/женщин интенсивностью и продолжительностью. Головная боль, тошнота, расстройства кишечника (диарея), рвота, головокружение, скачки АД (чаще всего резкое снижение), судороги конечностей и обмороки, а также выраженная боль внизу живота, поясницы и ног, отеки век, лица – вот примерный перечень симптомов. Ну и классические эмоциональные проявления: раздражительность, плаксивость и тревожность.

В медицине считается, что дисменорея – это не отдельный синдром, а только одно из проявлений множества гинекологических, соматических или психических заболеваний, эмоциональных расстройств.

Существует (или приводят) множество причин дисменореи. А саму дисменорею разделяют на первичную и вторичную.

Первичная – проявляется при отсутствии морфофункциональных патологических изменений репродуктивных органов, и обусловлена изменениями гормонального статуса (подростковый период), генетической предрасположенностью. Также снижением порога чувствительности («низкий болевой порог» - повышенная болевая чувствительность, и наоборот), которое может произойти после длительных тяжелых физических нагрузок, хронических стрессов, нарушения сна, что может повлечь за собой расстройства на уровне гипоталамуса.

Вторичная - проявляется при морфофункциональных изменениях репродуктивных органов, которые возникают, в свою очередь, как осложнение после гинекологических заболеваний (эндометриоз, поликистозы яичников, миома матки, спаечные процессы в малом тазу, загиб матки и т.п.), искусственных прерываний беременности.

Медицинские предписания общего характера (помимо специфического лечения), это – соблюдение здравого режима, касающегося как ночного сна и отдыха, так и загруженности работой. Диет-контроль: преобладание овощей и фруктов, уменьшение кол-ва мясных продуктов в пользу морепродуктов, молочнокислых блюд, поменьше легкоусвояемых углеводов (изделия из белой муки, сладости, сахар), которые нужно заменить разнообразными кашами, сухофруктами и продуктами пчеловодства. Ну, и само собой, здоровые посильные физические нагрузки.

Для желающих по-умному заморочиться: Еще в 1978 году было показано, что простагландин F2 альфа (ПГF2альфа) и простагландин Е2 (ПГЕ2) во время менструации накапливаются в эндометрии и вызывают симптомы дисменореи. Простагландин F2 альфа и ПГЕ2 синтезируются из арахидоновой кислоты. Активность этого синтеза в эндометрии регулируется половыми гормонами, точнее последовательной стимуляцией эндометрия вначале эстрогенами, а затем прогестероном. Очевидно, что женщины с ановуляторным менструальным циклом (те, у которых не происходит овуляция) крайне редко страдают первичной дисменореей вследствие отсутствия у них достаточной секреции прогестерона. В связи с этим наличие овуляции является одним из факторов, обусловливающих симптомы дисменореи. К моменту менструации в эндометрии накапливается большая концентрация простагландинов, которые вследствие разрушения клеток эндометрия (слизистой оболочки матки) высвобождаются наружу. Высвободившиеся из клеток простагландины воздействуют на миометрий (мышечный слой матки), что приводит к чередованию сокращений и релаксаций гладкомышечных клеток. Маточные сокращения, обусловленные простагландинами, могут продолжаться несколько минут, а развиваемое давление в матке достигать 60 мм рт. ст. Длительные сокращения матки приводят к развитию кислородного голодания тканей и, как следствие, к накоплению продуктов анаэробного метаболизма, которые в свою очередь стимулируют болевые нервные окончания. Другими словами, первичную дисменорею можно назвать "маточной стенокардией (маточным сердечным приступом) ". Помимо воздействия на матку, ПГF2 альфа и ПГЕ2 могут вызывать спазм бронхов, повышенную перистальтику кишечника и повышение давления, так, в частности, диарея особенно часто сопровождает первичную дисменорею.

Наиболее распространенными препаратами для лечения первичной дисменореи являются оральные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Назначение оральных контрацептивов в основном направлено на выключение овуляции, поскольку, как отмечалось выше, именно овуляторный менструальный цикл обеспечивает циклическую стимуляцию эндометрия, что способствует накоплению простагландинов, ответственных за развитие симптомов дисменореи. Другим, не менее эффективным подходом к лечению первичной дисменореи является назначение препаратов группы НПВС (диклофенак (ректальные свечи) нурофен, кетаролак, напроксен). В целом применение НПВС для лечения первичной дисменореи имеет целый ряд преимуществ. НПВС не только эффективно нивелируют отрицательное воздействие простагландинов на матку, но и устраняют другие симптомы дисменореи, такие как тошнота, рвота и диарея. В ряде случаев, когда эффективность оральных контрацептивов в отношении симптомов дисменореи недостаточна, для достижения более выраженного эффекта возможно дополнительное назначение НПВС.

Противопоказания к НПВС:

Наиболее опасные побочные эффекты от использования нестероидных противовоспалительных связаны с их действием на кровь и слизистую желудка. Перед использованием любого из лекарств из данной группы внимательно изучите список противопоказаний и побочных эффектов.

По поводу гормональных контрацептивов: нужно помнить о том, что гормональная система нашего организма работает по принципу «синтез по потребностям» - т.е., как только нужные организму изменения, вызываемые гормоном, достигают определенной величины, образование этого гормона уменьшается (или начинают вырабатываться гормоны, действующие противоположно). Таким образом, высокое содержание в крови продуктов обменных процессов, которые образуются под влиянием гормона, подавляют активность железы, или наоборот, стимулируют ее активность. Ввод гормонов извне при изначально здоровой железе (в случае противозачаточных – половых желез) – подавляет ее активность. Что чревато: «чем не пользуемся, то теряем».

Нужно понимать, чем дольше вы вмешиваетесь в эту систему, тем труднее ей будет войти в природный ритм. Думаю, это из раздела «что не здраво, то лишне». Но, естественно, выбор и ответственность – все это лежит на самой женщине.

К другим методам лечения дисменореи относятся различные гомеопатические и фитопрепараты, акупунктура и йога (ура!).

При наличии вторичной дисменореи проводят лечение гинекологических заболеваний, симптомом которых она, по сути, является.

В каждом конкретном случае необходимо постараться разобраться с причиной заболевания, и подобрать совокупность средств излечения, которые обладают минимальным вредным воздействием на организм. Нужно помнить, что кроме биологических, существуют и психологические причины болезненных месячных – подмечено, что сильнее всего страдают от болей в критические дни женщины с неустойчивым эмоциональным статусом. Хотя и тут можно проследить биологическую взаимосвязь: гормональный дисбаланс проявляется и эмоциональной неустойчивостью, конечно, если женщина не взбалмошная и вредная просто по свойствам невоспитанности и неуравновешенного характера.

В данной статье речь будет идти конкретно по проблеме дисменореи, а вот какие существуют способы экологического восстановления гормонального дисбаланса, рассмотрим в другой статье. Ну так вот, усилить боль (если не создать) приближающихся критических дней, можно и просто судорожно ожидая этой самой боли – вот вам психологический механизм. Благостный настрой в душе обязательно отразится и на теле, главное, запастись кроме него, настойчивостью, верой в позитивный результат, и пониманием, что такая серьезная победа просто не может взять и сразу, одним махом всех победить - придется потрудиться.

Еще одной из психологических причин, может быть высокий уровень эмпатии: принимая чрезмерно близко и эмоционально к сердцу посторонний негатив, мы изменяем свое состояние, как будто заражаемся определенными психологическими вирусами, «проживаем» чужую ситуацию, что может отразиться на одной из самых чувствительных и ранимых систем – репродуктивной, в характере протекания цикла. Тут, может статься, что без помощи психолога не обойтись – учиться адекватно воспринимать свои и чужие неприятности.

Перейду от теоретического вступления к практическим рекомендациям и рецептам.

Проверенные лично мной рецепты фитотерапии:

1. Приготовить сбор трав - их можно собрать самой, или купить в аптеке. Если есть бабушка-травница, которой вы доверяете, можно заказать и ей.

Душица (укр. материнка) 2 ст.л. Шалфей (в аптеке - трава, но я собираю во время цветения, и в рецепте использую меньшие концентрации) 2 ст.л., Мята перечная 1 ст.л., Тысячелистник 1 ст.л., Хвощ полевой 1 ст.л, Ромашка аптечная 2 ст.л.

Все смешать (желательно пальцами, а не ложкой) – сухая смесь на один цикл месячных готова. За 2 дня до предполагаемого начала месячных начинаем пить напар: пальцами (с энергетической т.зрения это важно – травы получают информацию о вас, происходит обмен на тонком плане) набираем три щепотки смеси в стакан, заливаем кипятком, накрываем полотенцем, и даем настояться – до тепленького. Процеживаем и пьем, можно с медом. Утром и на сон грядущий.

В день начавшихся месячных добавляем к оставшейся сухой смеси 2 ст.л. корневищ валерианы (можно пустырником заменить), и пьем в том же режиме до конца смеси. Если боли очень интенсивные, то: увеличиваем кол-во смеси в 2 раза, и пьем чаще в течение дня; увеличиваем дозу тысячелистника до 3 ст.л., и добавляем валериану (пустырник) уже в первый день приема.

2. Настой коры калины – 2 ст.л. заливаем 0,5 л кипятка, настаиваем под махровым полотенцем до остывания, разбавить медом (горький получается), добавить несколько капель лимонного сока и выпить в течение дня. Начинать пить тоже за пару дней до начала месячных, и до их окончания.

Если нет воспалительного процесса органов малого таза, то можно для облегчения состояния теплую грелку класть ненадолго на низ живота, или на крестец.

Диет-контроль: за 2-3 дня до начала месячных перейти на вегетарианский рацион, свежевыжатые овощные соки (морковно-свекольный, капустно-свекольный, молоко+мед 1:1), уменьшить кол-во сладостей (ну шоколадка – это святое!), пить чистую воду по стакану каждый час-два, и перестать пить кофе.

Кстати, по поводу сладостей. Есть некоторые, которые даже рекомендуется есть, для лучшего функционирования репродуктивной системы (но в меру, разумеется): подсолнечная и кунжутная халва, козинаки из семечек подсолнечника, сухофрукты. Все дело в микроэлементах (магний, калий) и витаминах, которые в этих сладостях находятся: вит.Е (токоферол), и вит. А (ретинол) – они помогают справляться со стрессами, играют важную роль в работе мембранных рецепторов, посредством чего создаются оптимальные условия функционирования ферментов монооксигеназной системы, обеспечивающей биосинтез половых гормонов.

Недостаток вит.Е приводит к сокращению сперматогенеза у мужчин, и дисфункциям матки у женщин и может вызывать бесплодие. Источниками вит.Е, помимо восточных сладостей, являются яйца, нерафинированное растительное масло, листья салата, сельдерей, петрушка, лесные орешки, кукуруза. Источники ретинола – рыбий жир, цельное молоко, сливки и сливочное масло, творог, сыр, яичный желток, говяжья, свиная печень, печень трески. Для вегетарианцев источником витамина А будут каротины (предшественники вит. А) – пигменты, которые находятся в растительных продуктах: абрикосах (кураге), шиповнике, рябине, облепихе и черной смородине, тыкве, моркови, петрушке, зеленом луке и болгарском перце. Чем ярче окрашен в желтый или оранжевый цвет овощ или фрукт, тем больше там каротинов.

ДРУГИЕ РЕЦЕПТЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ:

Лекарственные травы при болезненной менструации (монорецепты).

Любисток лекарственный (корни). 1 чайн.ложку хорошо измельченных корней залить 1 стаканом горячей воды, держать в закрытой эмалированной посуде на водяной бане 30 мин., остудить на 10 мин., процедить через 2-3 слоя марли и объем полученного отвара довести кипяченой водой до исходного. Принимать по 1-2 стол.ложки 3 раза в день за 30 мин. до еды. Сельдерей пахучий (корень). 2 стол.ложки измельченных корней залить стаканом холодной кипяченой воды, выдержать 2 часа и процедить через 2-3 слоя марли. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Девясил. Отвар корня употребляют при болезненных и нерегулярных менструациях, а также для профилактики преждевременных родов (чайную ложку измельченного корня залить стаканом кипятка, кипятить 10-15 минут на слабом огне, настоять 4 часа. Принимать по столовой ложке 3-4 раза в день). Земляника лесная. Столовую ложку листьев залить 2 стаканами холодной кипяченой воды, настоять 6-8 часов, процедить. Принимать по 1 /2 стакана настоя ежедневно при чрезмерных менструациях. Настой листьев приготовить и по другому рецепту: столовую ложку измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать по столовой ложке 3-4 раза в день. Календула лекарственная. 2-процентный раствор настойки календулы (чайная ложка настойки календулы на 1/4 стакана воды) используют в виде спринцеваний для лечения эрозии шейки матки и трихомонадных кольпитов. Костяника. Отвар листьев применяют при остановке менструаций, белях и других гинекологических заболеваниях. Крапива двудомная. а) Сок из свежих листьев крапивы принимать внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день в 1/4 стакана воды за 20 минут до еды при чрезмерных менструациях и различных кровотечениях. б) Жидкий экстракт крапивы (аптечный препарат). Принимать по 30-40 капель за 30 минут до еды в 1 / 4 стакана воды для профилактики маточных кровотечений. в) Ватный тампон, смоченный соком из свежих листьев крапивы, или кашицу из листьев на тампоне во влагалище при эрозии шейки матки. Облепиха крушиновидная. При гинекологических заболеваниях - эрозии шейки матки, эндоцервицитах, кольпитах - облепиховое масло используется в виде тампонов. Лечение продолжительное, эпителизация наступает через 8-12 дней, иногда и раньше. Результаты стойкие. Хвощ полевой (трава). Заварить 1 стол.ложку сырья на чайник. Если менструация особенно сильная, пить 1 ст. ложку отвара каждые 2 часа, позже 3 раза в день и 1 стол.ложке.

Экстракт белены черной выпускается промышленностью в порошках и пилюлях. Принимают по 0,02-0,05 г на прием 2-3 раза в день при болях, только по рекомендации врача (относится к сильнодействующим препаратам).

- Настой валерианы. Для приготовления настоя 2,5 ст. ложки измельченного сырья заливают 1 стаканом кипятка, нагревают на медленном огне 15 мин, охлаждают и процеживают. Принимают по 2-3 ст. ложки 3-4 раза в день после еды. Настойка валерианы и экстракт валерианы густой – готовые – лекарственные препараты, их принимают соответственно по 20-30 капель 3-4 раза в день и по 1-2 таблетки на прием.

- Настой травы душицы обыкновенной. 1 ст. ложку измельченного сырья заливают 1 стаканом кипятка, настаивают до охлаждения, процеживают и принимают по 1/4-1/3 стакана перед едой 3 раза в день. Настойку душицы готовят, настаивая 1 часть травы в 5 частях 40% спирта (водки) в течение 10-12 дней. Принимают после процеживания по 20 капель 3 раза в день до еды.

- Отвар клевера лугового. 20 г измельченного сырья (3-4 ст. ложки соцветий с верхушечными листьями) заливают 1 стаканом горячей воды, кипятят на водяной бане в закрытой эмалированной посуде 30 мин, процеживают горячим через марлю (в 2-3 слоя), отжимают и доводят объем до исходного. Принимают по 1 ст. ложке 4-5 раз в день до еды.

- Настой клевера готовят из расчета 1-2 ст. ложки измельченного сырья на 1 стакан кипятка. Заваривают как чай и настаивают 40 мин. Принимают по 2 ст. ложки 2-3 раза в день до еды.

- Красавка относится к сильнодействующим средствам и применяется только по рекомендации врача. Промышленностью выпускаются разнообразные лекарственные формы красавки – настойка, экстракты, таблетки (в комбинации с другими препаратами), свечи и др. В гинекологической практике применяется в виде свечей, содержащие 0,015 г красавки.

- Настой травы лапчатки гусиной можно принимать длительное время. Для его приготовления 1 ст. ложку измельченной травы заливают 0,2 л воды, кипятят 10 мин, охлаждают, процеживают, принимают по 1/4 стакана 3 раза в день после еды. Используется также сок – траву пропускают через мясорубку, после чего отжимают. Принимают в чистом виде или в смеси со свежим соком зеленой ржи по 1 чайн. ложке 3 раза в день.

- Рута душистая. Для приготовления отвара 1-2 ст. ложки измельченных листьев заливают 1 стаканом кипяченой воды и кипятят 3-5 мин. После остывания процеживают и выпивают в 3 приема в течение дня. Более эффективен свежий сок из листьев руты – его принимают по 10-20 капель на прием. Сок можно консервировать – 1 часть свежего сока заливают 5 частями 45% спирта (крепкой водки), принимают по 20-30 капель в день. Настойку готовят, заливая 1 часть листьев 5 частями 45% спирта и настаивают 2 нед. После процеживания принимают так же. Рута оказывает действие и при скудных менструациях.

- Настой укропа душистого. 20 г семян заливают 1 стаканом кипятка, после остывания процеживают. Принимают в течение дня в 3 приема. Настойку готовят из 10 г семян, которые заливают 100 мл 40% спирта (водки), настаивают 10-12 дней. Принимают по 1-2 чайн. ложки в сутки.

- Настой травы чистотела. 1 чайн. ложку измельченной травы заливают 2 стаканами кипятка, после охлаждения процеживают. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды курсами до 2-3 нед.