Допплеровские методы

Говоря о внутриутробном страдании плода, нельзя не сказать о других ультразвуковых методах, которые позволяют его выявить. Методика исследования, о которой мы говорили выше, называется “ультразвуковая биометрия”, потому что она основана исключительно на уточнении размеров и формы частей тела плода, пространств, заполненных околоплодными водами, других образований, т.е. объектов статичных. Но есть еще группа методик, чей принцип основан на замерах скоростей движущихся объектов. Эти методы:

• Кардиотокография (КТГ, мониторинг плода, кардиомониторинг);

• Допплерография

Физический эффект, используемый для измерения скорости кровотока (при допплерографии) и колебаний грудной клетки плода (при КТГ), называется допплеровским частотным сдвигом и носит имя профессора элементарной математики и практической геометрии Христиана Иоганна Допплера, который в 1842 году установил, что при отражении от движущегося объекта ультразвук меняет частотные характеристики. УЗ-сканер улавливает отраженный ультразвук, рассчитывает разницу между длинами посылаемой и отраженной волны и выводит результат в виде графика. Эти методы исследования помогают уточнить состояние плода и выявить даже начальные признаки его внутриутробного страдания.

Собираясь на УЗИ при беременности, не забудьте захватить с собой заключения предыдущих УЗ-исследований.

Допплерография

Допплерография или допплеровское исследование — современный метод диагностики патологических изменений в кровеносных сосудах. Это безболезненная процедура, не имеющая возрастных ограничений, противопоказаний и побочных эффектов. Она достаточно давно применяется для исследования состояния кровеносных сосудов и параметров циркуляции в них крови.

Это ультразвуковой метод исследования, в основе которого лежит изменении частоты ультразвуковых волн, отраженных от подвижных структур (форменных элементов крови). Это явление носит название эффекта Допплера.

Существует множество причин, способных нарушить нормальный ток крови в сосудах. С помощью ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) можно сделать анализ целого комплекса параметров, что дает возможность провести точную диагностику на ранних этапах развития болезни и своевременно начать лечение. Этим методом можно выявить малейшие поражения сосудов и определить общее состояние их стенок, отметить нарушения кровотока, связанные со спазмом, стенозом (сужением просвета), тромбозом сосудов. УЗДГ позволяет определить состояние сосудов головного мозга, позвоночных артерий, венозного тока шеи, головы, верхних и нижних конечностей (наличие тромбозов и состояние клапанного аппарата). Этот метод выявляет наличие атеросклеротических бляшек и степень поражения при этом сосудов.

Виды допплерографии:

• Цветовая допплерография – это метод диагностики характера сосудистого кровотока. При этом в зависимости от направления тока крови, он окрашивается на экране монитора красным или синим цветом.

• Энергетическая допплерография – это диагностики сосудистого кровотока. В зависимости от скорость тока крови в сосуде, он прокрашивается ярко-желтым цветом, при более медленной скорости цвет приближается к красному. Этот метод допплерографии, грубо говоря, позволяет увидеть, есть ли ток крови в сосуде. Он не позволяет оценить характер направления кровотока.

• Импульсно-волновая допплерография – это метод исследования, который позволяет оценить скорость кровотока в сосудах.

• Дуплексная допплерография – это метод, при котором применяются два метода допплерографии одновременно: В-режим и цветовая допплерография.

• Триплексная допплерография - это метод, при котором применяются три метода допплерографии одновременно: В-режим, цветовая допплерография и импульсно-волновая допплерография.

Цветное изображение кровотока, полученное методом допплерографии, позволяет внутриутробно определить положение пуповины и диагностировать врожденные пороки сердца. Это исследование дает возможность оценить функции сердечно-сосудистой стистемы плода, плацентарное кровообращение, пульсацию сосудов плаценты и пуповины. С помощью УЗДГ удается диагностировать самые незначительные отклонения в развитии желудочно-кишечного тракта, скелета, мочеполовой системы, сердца и центральной нервной системы плода. Его применяют и для диагностики внематочной беременности на разных сроках.

Допплеровское исследование сосудов полового члена позволяет получить информацию о параметрах кровотока в нем. Эти данные помогают отделить органическую импотенцию от психогенной, установить причины преждевременного семяизвержения.

Допплерографию следует пройти, если вас беспокоят головные боли и головокружения, тяжесть и отеки в ногах, судороги, если вы страдаете гипертонической болезнью или имеете избыточную массу тела. В нашем медицинском центре этот метод широко используется для диагностики и лечения различных патологий кровотока. При обращении к нам вы сможете пройти обследование на новом ультразвуковом сканере Aloka SSD-5500, позволяющем получить полную и достоверную информацию о состоянии вашего здоровья. В зависимости от полученных результатов вы будете направлены к специалисту (например, кардиологу), которые назначит вам необходимый курс лечения.

Метод УЗД основан на эффекте Допплера: сигнал, посланный специальным датчиком, отражается от движущихся объектов (форменных элементов крови), и частота сигнала меняется пропорционально скорости кровотока. Изменение частоты сигнала автоматически заносится в компьютерер и производится определенная математическая обработка. В результате которой  делается компьютерное заключение о том, соответствует ли скорость кровотока в данном месте данного сосуда естественным параметрам, или же имеют место какие-либо отклонения.

На сегодняшний день известно множество причин, приводящих к изменению нормальной циркуляции крови в сосудах. Метод ультразвуковой допплерографии позволяет провести анализ целой совокупности параметров по группе сосудов. Ультразвуковая допплерография сосудов позволяет:

• выявить ранние поражения сосудов, • выявить стенозы (сужение просвета) артерий и определить их значимость, • определить состояние сосудистых стенок (нарушение эластических свойств, гипертонус, гипотония), • определить состояние позвоночных артерий, • определить состояние венозного кровотока шеи, головы, верхних и нижних конечностей, • определить состояние артерий и вен верхних и нижних конечностей (проходимость, извитость, стеноз, варикозное расширение, тромбозы и т.п.).

УЗДГ - ультразвуковая допплерография - это современный метод обследования кровеносных сосудов головного мозга, верхних и нижних конечностей.

Допплерография позволяет определить нарушения кровотока связанные со спазмом, стенозом, тромбозом сосудов. С помощью УЗДГ можно выявить наличие атеросклеротических бляшек в артериях, определить уровень поражения сосуда, степень стеноза, оценить эффективность коллатерального кровотока. Допплер глубоких вен нижних конечностей позволяет определить их проходимость (наличие тромбоза) и состояние клапанного аппарата. Особое место отводится допплеру позвоночных артерий, а главное допплерографии сосудов головного мозга, причем прицельно основной и задним мозговым артериям. Это «задний» бассейн кровоснабжения головного мозга. От эффективности кровотока в этом отделе зависит кровоснабжение головного мозга. Очень часто шейный остеохондроз является причиной изменения кровотока по позвоночным артериям и венам. Эти изменения кровотока являются обратимыми при подключении в ходе лечения сеансов мануальной терапии.

Допплерография показана пациентам с самыми разными жалобами. Так, УЗДГ сосудов головного мозга стоит сделать тем, кто жалуется на:

• головные боли;

• головокружения, связанные с кровотоками головы и переменой положения тела;

• потерю сознания;

• пациентам с гипертонической болезнью;

• пациентам с избыточной массой тела.

Допплер глубоких вен нижних конечностей рекомендован тем, кто страдает:

• тяжестью и отеками на ногах;

• судорогами икроножных мышц (варикозная болезнь);

• а также тем, у кого устают ноги при ходьбе на небольшие расстояния.

УЗДГ как метод обследования не имеет возрастных ограничений, безболезнен, безвреден для здоровья. Допплер используется не только для диагностики, но и для оценки эффективности проведенного лечения, для определения тактики лечебных мероприятий (консервативных или операционных). Это в равной мере касается и УЗДГ сосудов головы и шеи, и допплерографии при беременности. В нашем медицинском центре «КДЛ» метод УЗДГ широко используется для определения различных проблем кровотока.

Благодаря четкой диагностике, получаемой в ходе допплерографии, врач получает достоверную информацию о состоянии различных органов и систем пациента. По результатам УЗДГ назначается лечение в зависимости от области нарушения: позвоночника — у невролога и мануального терапевта, сердца и сосудов — у кардиолога и т.д.

Допплерографию сосудов можно проводить как экстракраниальных (расположенных вне черепа), так и интракраниальных (расположенных внутри черепной коробки) сосудов. Доплерография магистральных артерий головы позволяет видеть сосуды, несущие кровь к мозгу: их устья, ход, внутреннюю оболочку, наличие препятствий кровотоку в виде извитости, стенозирования сосудов атеросклеротическим процессом или другими факторами. Транскраниальная допплерография - это ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, которое помогает врачу быстро и точно диагностировать сосудистую патологию нервной системы и правильно определить лечебную тактику. Определить состояние мозгового кровообращения у пациентов с пред- или постинсультными состояниями, с дистонией сосудов головного мозга, головокружением и мигренью, с вертебробазилярной недостаточностью и др. Допплерография стала незаменима в диагностике:

• головных болей

• головокружениях

• обмороках

• нарушении внутричерепного давления

• нарушении двигательных функций

• нарушениях в эмоциональной сфере и др.