3.2. Мероприятия в отношении медицинского персонала

С целью охраны здоровья медицинского персонала и профилактики заноса в лечебное учреждение и распространения инфекционных заболеваний внутри него необходимо:

прохождение медицинского осмотра и лабораторного обследования вновь поступающих на работу; в дальнейшем не реже одного раза в год и дополнительно - по эпидемиологическим показаниям;<*>

- строгое закрепление персонала за отделением;

- проведение инструктажа персонала по проведению основных санитарно-противоэпидемических мероприятий;

организация и проведение периодической сдачи норм санитарного минимума и зачета с отметкой в персональной медицинской книжке;

организация и проведение периодических медицинских осмотров и лабораторного обследования постоянно работающего медицинского персонала;

проведение внеочередного бактериологического обследования персонала по эпидемическим показаниям;

при необходимости проведение санации бактерионосителей;

обязательное ведение учета микротравм персонала в специальном журнале;

- проведение профилактических прививок медицинскому персоналу, относящемуся к группам риска и по эпидемическим показаниям, против гриппа, вирусного гепатита В, дифтерии, кори, туберкулеза;

- строгий контроль за сменой персоналом уличной одежды на рабочую.

--------------------------------

<*> При проведении медицинских осмотров медицинских работников всех служб:

- привлекаются врачи-специалисты: хирург, гинеколог, терапевт, стоматолог, оториноларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог; дополнительно при необходимости привлекаются: невропатолог (для сотрудников, работающих с наркотическими и психотропными препаратами и их производными и большим количеством антибиотиков), эндокринолог (для работающих с гормонами);

- назначаются лабораторные обследования: флюорография органов грудной клетки, общий анализ мочи, общий анализ крови и дополнительно - лейкоцитарная формула для работников, контактирующих с большим количеством антибиотиков, сдача крови на ВИЧ-инфекцию, реакцию Вассермана и маркеры вирусных гепатитов В и С, исследования на носительство золотистого стафилококка 1 раз в квартал, лицам после 40 лет электрокардиограмма; в терапевтической и неврологической службах медицинский персонал не проходит обследования на маркеры вирусных гепатитов В и С;

- медицинские работники акушерских стационаров проходят медицинские осмотры с другой, чем остальные медицинские работники, периодичностью:

- осмотр хирургом, дерматовенерологом, терапевтом, стоматологом, гинекологом и оториноларингологом - 4 раза в год; офтальмологом - 1 раз в год;

- кровь на RW (в микрореакции) - 4 раза в год; на ВИЧ-инфекцию - 2 раза в год,

- кровь на маркеры вирусных гепатитов, общие анализы крови и мочи - 1 раз в год;

- исследование на носительство золотистого стафилококка - по эпидемическим показаниям.

Основание:

- приказ МЗ РФ от 14.03.1996 N 90;

- постановление Правительства РФ от 13.10.1995 N 1071;

- приказ МЗ СССР от 31.07.1978 N 720;

- приказ МЗ СССР от 03.09.1991 N 254;

- приказ МЗ СССР от 23.03.1976 N 288

(названия приказов смотрите в списке литературы).

Примечания:

- при выявлении неудовлетворительных результатов обследования вопрос о трудоустройстве работника решается в соответствии с действующим законодательством;

- к работе не допускаются лица с неактивными и активными изменениями в легких туберкулезного характера;

- органы управления здравоохранения субъектов РФ в зависимости от эпидемиологической обстановки в регионе могут расширить перечень обследований.