
- •1. Введение
- •1.1. Общие положения и нормативные ссылки
- •1.2. Цели и задачи
- •1.3. Определения и сокращения
- •1.4. Общие принципы построения и
- •1.5. Область применения стандарта 63.12.0007-2004
- •1.6. Ведение стандарта 63.12.0007-2004
- •2. Эпидемиологически значимые обязанности
- •2.1. Обязанности участковой медицинской сестры и
- •2.2. Обязанности медицинской сестры приемного отделения
- •2.3. Обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
- •2.4. Обязанности постовой (палатной) медицинской сестры
- •2.5. Обязанности медицинской сестры
- •2.6. Обязанности медицинской сестры отделения (палаты)
- •2.7. Обязанности операционной медицинской сестры
- •2.12. Обязанности сестры-хозяйки отделения
- •2.13. Обязанности медицинского регистратора по приему вещей
- •3. Требования к санитарно-противоэпидемическому режиму
- •3.1. Общие организационные профилактические
- •3.2. Мероприятия в отношении медицинского персонала
- •3.3. Некоторые санитарно-гигиенические требования,
- •3.4. Организация рабочего процесса
- •3.5. Уборка перевязочного или процедурного кабинета
- •3.5.1. Правила обращения с уборочным инвентарем
- •3.5.2. Предварительная уборка
- •3.5.3. Текущая дезинфекция
- •3.5.4. Заключительная дезинфекция
- •3.5.5. Генеральная уборка
- •3.6. Бактериологический контроль
- •3.7. Профилактика гнойно-септических осложнений в лпу
- •3.8. Стандартное оснащение процедурного кабинета
- •3.9. Сроки годности лекарственных средств
- •3.10. Лекарственные средства,
- •3.11. Обращение медицинской сестры с лекарственными препаратами
- •3.12. Работа с бактерицидными лампами
- •3.13. Некоторые формы журналов
- •3.14. Правила приема пациента в стационар
- •3.15. Использование медицинского халата, шапочки и маски
- •3.16. Санитарная обработка рук
- •3.17. Гигиеническая обработка рук
- •3.18. Хирургическая обработка рук
- •3.19. Укладка биксов для автоклавирования
- •3.20. Использование стерильного халата
- •3.21. Использование медицинских перчаток
- •3.22. Обработка перчаток
- •3.23. Накрытие и открывание стерильного стола
- •3.24. Профилактика профессионального заражения
- •3.25. Работа медицинского персонала при выявлении пациента
- •4. Эпидемиологически значимые мероприятия
- •4.1. Общие положения забора биологического материала
- •4.2. Забор крови для лабораторного исследования
- •4.2.1. Посев крови на стерильность
- •4.2.2. Посев крови для выделения гемокультуры
- •4.2.3. Забор крови для серологического исследования
- •4.3. Забор мочи для бактериологического исследования
- •4.3.1. Забор мочи для бактериологического исследования у женщин
- •4.3.2. Забор мочи для бактериологического исследования у мужчин
- •4.4. Забор мокроты для бактериологического исследования
- •4.5. Забор содержимого носа, носоглотки и зева
- •4.6. Забор раневого отделяемого
- •4.7. Забор кала для бактериологического
- •4.7.1. Забор кала на дизентерийную,
- •4.7.2. Забор кала на паразитологическое исследование
- •5. Эпидемиологически значимые мероприятия
- •5.1. Полная санитарная обработка пациента
- •5.2. Частичная санитарная обработка пациента
- •5.3. Применение судна и туалет мочеполовых органов
- •5.4. Профилактика пролежней
- •5.5. Уход за глазами
- •5.6. Уход за полостью рта
- •5.7. Уход за полостью носа
- •5.8. Уход за ушами
- •5.9. Закапывание капель в глаза
- •5.10. Закладывание мази в глаза
- •5.11. Применение горчичников
- •5.12. Применение банок
- •5.13. Применение пиявок
- •5.14. Выполнение инъекций
- •5.15. Организация работы клизменной
- •5.16. Профилактика сыпного тифа и педикулеза
- •5.17. Действия медицинского персонала
- •5.18. Работа с медицинскими отходами
- •5.19. Обязательность этапа дезинфекции
5.10. Закладывание мази в глаза
Закладывание мази в глаза осуществляется с лечебной целью.
Для проведения закладывания мази в глаза необходимо приготовить: стерильные перчатки, стерильные ватные шарики из гигроскопической ваты, стеклянные лопаточки, стерильный лоток для салфеток и шариков, лоток для использованного материала, салфетки.
Порядок закладывания мази в глаза:
- проверка мази (правильность названия мази и соответствие ее назначению, срок годности, правильность дозы и концентрации, отсутствие признаков негодности) перед применением;
- размещение пациента в постели или на стуле;
- мытье рук, их обсушивание и надевание перчаток;
- выдавливание мази на одну сторону лопаточки (цилиндр мази не более 5-7);
- оттягивание указательным пальцем левой руки века пациента вниз;
- придерживание верхнего века глаза средним пальцем левой руки (пациент должен смотреть вверх);
- выкладывание мази на середину нижнего века;
- освобождение век (пациент плотно смыкает веки);
- осторожное распределение мази по конъюнктиве круговыми движениями в направлении от уха к носу;
- удаление излишек мази стерильной салфеткой или шариком у внутреннего края глаза;
- повторение процедуры на втором глазу с использованием новых стерильных шариков или салфеток;
- замачивание всего использованного материала и перчаток в дезинфицирующем растворе.
5.11. Применение горчичников
Целью применения горчичников является рефлекторное расширение кровеносных сосудов глубоких тканей для рассасывания воспалительных процессов, уменьшения боли и согревающего эффекта.
Горчичники применяются при простудных заболеваниях (при нормализации температуры тела), при гипертоническом кризе, при болях в сердце (пятое межреберье слева, затылок, воротниковая зона, икроножные мышцы, передняя, задняя и правая боковая поверхности грудной клетки). Избегать постановки горчичников на соски, молочные железы, родимые пятна, область сердца (за исключением болей в сердце), на позвоночник. Постановка горчичников противопоказана при кровотечении, повышенной температуре тела, злокачественных новообразованиях, заболеваниях крови, при бронхиальной астме, при заболеваниях и повреждениях кожи в месте постановки горчичников, при нарушении кожной чувствительности.
Для постановки горчичников необходимо приготовить: перчатки, полотенце, термометр для измерения температуры воды, горчичники, емкость для воды, гигроскопическую бумагу, емкость с дезинфицирующим раствором, салфетку.
Порядок постановки горчичников:
- расположение пациента в зависимости от места постановки горчичников (на животе, на боку, на спине) с поворотом головы набок;
- мытье рук, их обсушивание и надевание перчаток;
- снятие или приподнимание до шеи нательного белья;
- наполнение лотка водой при температуре не более 42-44 С;
- погружение горчичника в воду на 1-3 сек. слоем горчицы вверх;
- быстрое извлечение из лотка, встряхивание от излишка жидкости;
- накладывание горчичника слоем горчицы вниз на назначенное место;
- плотное прижатие горчичника к коже пациента;
- укрывание места постановки горчичников толстым полотенцем и одеялом;
- время экспозиции: 10-15 минут (через 2-3 минуты после постановки горчичников проконтролировать степень гиперемии и ощущения пациента);
- надевание перчаток;
- снятие горчичников после необходимой экспозиции с их помещением в емкость с дезинфицирующим раствором;
- снятие остатков горчицы мягким тампоном;
- обтирание кожи пациента мягким полотенцем;
- укутывание пациента;
- предупреждение пациента о соблюдении постельного режима после процедуры в течение 1 часа и невозможности принимать водные процедуры в течение суток;
- обработка перчаток и погружение их в дезинфицирующий раствор.