Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
билеты вроде точно.docx
Скачиваний:
55
Добавлен:
27.09.2019
Размер:
141.79 Кб
Скачать

1.Паренхиматозные дистрофии (белковые, жировые, углеводные). Их механизмы развития и исходы.

Сущность паренхиматозных белковых дистрофий заключается в том, что под влиянием какого-либо патогенного фактора белки клетки либо уплотняются, либо становятся жидкими. В последнем случае в клетке повышается онкотическое давление и в нее начинает усиленно поступать вода.

Паренхиматозные белковые дистрофии развиваются довольно часто при гипоксии, различных инфекционных заболеваниях, интоксикациях. Однако степень повреждения клеток при этом не одинакова, и поэтому белковые дистрофии могут быть обратимыми и необратимыми.

Зернистая дистрофия – чаще возникает в клетках сердца, печени и почек. В клетках происходит поверхностное, обратимое уплотнение белка (денатурация).

Гиалиново – капельная дистрофия – чаще развивается в почках, реже и крайне редко в миокарде. Белок клеток изменяется более глубоко, наступает его коагуляция, он уплотняется, сливается в гомогенные капли, напоминающие основное вещество гиалинового хряща.

Гидропическая дистрофия – связана с нарушением белково-водного обмена и возникает в эпителии кожи и кишечника, клетках печени, почек, сердца, коркового вещества надпочечников. В силу различных причин повышается проницаемость клеточных мембран, в цитоплазме за счет поступления воды образуются вакуоли.

Жировые дистрофии.

Жиры (липиды и липоиды) входят в состав жиробелковых комплексов мембран клеток и внутриклеточных структур. Нарушение обмена цитоплазматического жира заключается либо в накоплении жира необычного для данных клеток состава, либо в образовании липидов в тех клетках, в которых в норме их нет. Жировые дистрофии называют липидозами. Обычно паренхиматозная жировая дистрофия развивается в сердце, печени и почках.

Одной из основных причин этого вида дистрофии является гипоксия. При всех заболеваниях, сопровождающихся кислородным голоданием, в сердце, печени и почках развивается жировая дистрофия.

Жировая дистрофия миокарда развивается преимущественно в результате декомпозиуии жиробелковых комплексов мембран внутриклеточных структур.

Жировая дистрофия печени развивается преимущественно по механизму инфильтрации, особенно при болезнях и патологических состояниях, сопровождающихся гипоксией и гиперлидемией.

Жировая дистрофия почек чаще всего развивается по типу инфильтрации.

Углеводная дистрофия.

Нарушение обмена углеводов связаны либо с накоплением в тканях и клетках белково – полисахаридных комплексов (гликоген, глюкопротеиды), либо с образованием их химического состава. Наибольшее значение имеет нарушение обмена гликогена, так как оно связано с развитием сахарного диабета – тяжелого и распространенного заболевания.

Гликоген в норме находится в том или ином количестве почти во всех клетках и тканях организма. Однако главные его запасы сосредоточены в печени и скелетных мышцах; достаточно много гликогена и в мышце сердца.

Глюкопротеиды входят в состав многих, в том числе слизистых веществ (муцины и мукоиды), образующихся в железах слизистых оболочек.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]