9. Разведение антибиотиков. Особенности разведения бициллина и стрептомицина

Последовательность выполнения процедуры:

1) приготовить растворы для инъекций (изотонический раствора хлорида натрия, воду для инъекций или 0,25–0,5 %‑ный раствор новокаина), флакон с антибиотиками, стерильный шприц с иглой, стерильные иглы, 70 %‑ный раствор этилового спирта, стерильные ватные шарики, стерильный лоток, стерильный пинцет, полотенце, мыло;

2) сверить надпись на ампуле с листком назначений, уточнить срок годности;

3) провести гигиеническую обработку рук, надеть стерильные перчатки;

4) открыть металлическую крышку на флаконе;

5) обработать резиновую пробку ватным шариком, смоченным в спирте;

6) набрать в шприц один из растворителей из расчета 1 мл растворителя на каждые 100 000– 1 000 000 ЕД;

7) проколоть резиновую пробку флакона, постепенно ввести в него раствор;

8) отсоединить шприц от иглы и встряхивать флакон до полного растворения антибиотика;

9) присоединить шприц к игле, перевернуть флакон и набрать необходимую дозу антибиотика;

10) отсоединить шприц от иглы и насадить иглу для выполнения внутримышечной инъекции;

11) положить в стерильный лоток 3 ватных шарика, смоченных в спирте, шприц с антибиотиком и накрыть стерильной салфеткой.

Примечание: перед применением антибиотиков и новокаина провести пробы на чувствительность к ним.

Стрептомицин может дозироваться как в граммах ,так и в ЕД . Выпускаются флаконы со стрептомицином по 1,0 г, 0,5 г, 0,25 г

Для того ,чтобы развести его ,существует 2 правила:

1,0 гр соответствует 1000000 ЕД 0,5 гр соответствует 500000 ЕД 0,25 гр соответствует 250000 ЕД

250000 ЕД стрептомицина разводятся 1 мл 0,5% новокаина 500000 ЕД – 2 мл 0,5% новокаина 1000000 ЕД – 4 мл 0,5% новокаина

Бициллин –антибиотик пролангированного действия (удлиненного) .Его выпускают во флаконах по 300000ЕД, 600000ЕД, 1200000ЕД,1500000ЕД.В качестве растворителя используется изотонический раствор хлорида натрия ,вода для инъекций.

На 300000ЕД берут 2,5 мл растворителя для разведения На 600000 ЕД -5 мл 1200000ЕД- 10 мл 1500000 ЕД-10 мл

10. Внутримышечные инъекции. Анатомические области для внутримышечных инъекций. Продемонстрируйте выполнение внутримышечной инъекции на фантоме.

Наиболее подходящими местами для внутримышечных инъекций являются :мышцы ягодиц,беде,плеч.

Алгоритм:

1. Подготовить руки к инъекции

2. Соберите шприц емкостью 5-10 мл ,приготовьте иглы длиной 60-80 мм одну –для забора лекрства,вторую-для инъекции.

3. Наберите лекарственное вещество ,смените иглу ,проверьте ее проходимость

4. Приготовьте 2 ватных шарика ,смоченных спиртом

5. Уложите пациента на кушетку на живот

6. Определите место инъекции (верхненаружный квадрант ягодицы)

7. Протрите место инъекции двумя ватными шариками ,смоченными спиртом.

8. Левой рукой плотно зафиксируйте мягкие ткани и держа правой рукой введите иглу перпендикулярно кожи на 2\3 иглы

9. Медленно введите лекарство

10. Приложите к игле ватный шарик ,быстро извлеките иглу ,место слегка помассируйте шариком