II. Множественное дополнение

1. Из 12 пар черепных нервов чисто чувствительными являются следующие:

А. 1-ая пара (обонятельный нерв).

B. 2-ая пара (зрительный нерв).

C. 3-я пара (глазодвигательный нерв).

D. 5-ая пара (тройничный нерв).

E. 8-ая пара (преддверно-улитковый нерв).

2. Из 12 пар черепных нервов двигательными являются следующие:

А. 2-ая пара (зрительный нерв).

B. 4-ая пара (блоковой нерв).

C. 6-ая пара (отводящий нерв).

D. 11-ая пара (добавочный нерв).

E. 12-ая пара (подъязычный нерв).

3. Укажите те пары черепных нервов в составе которых содержатся большое количество вегетативных волокон:

А. 3-я пара (глазодвигательный нерв).

B. 5-ая пара (тройничный нерв).

C. 7-ая пара (лицевой нерв).

D. 9-ая пара (языкоглоточный нерв).

E. 11-ая пара (добавочный нерв).

4. Укажите первичные обонятельные центры:

А. Боковое коленчатое тело.

B. Обонятельный треугольник.

C. Переднее продырявленное вещество.

D. Прозрачная перегородка.

E. Подушка зрительного бугра.

5. Исследование обоняния производится с помощью следующих веществ:

А. Камфорного масла.

B. Мятного масла.

C. Настойки валерианы.

D. 10%-го раствора аммиака.

E. Уксусной кислоты.

6. Зрачковая реакция на свет (сужение зрачка) обеспечивается рефлекторной дугой в которой участвуют следующие структуры:

А. Волокна зрительного нерва.

B. Передние бугры четверохолмия среднего мозга.

C. Ядро Якубовича.

D. Волокна глазодвигательного нерва.

E. Циркулярные волокна ресничной мышцы.

7. Главными методами исследования зрительного нерва являются:

А. Исследование остроты зрения.

B. Исследование полей зрения.

C. Проверка цветоощущения.

D. Исследование формы и величины зрачка.

E. Офтальмоскопия глазного дна.

8. Гомонимная гемианопсия возникает вследствие поражения:

А. Зрительного нерва.

B. Зрительного тракта.

C. Бокового коленчатого тела.

D. Зрительного частичного перекрёста (chiasma opticum).

E. Внутренней капсулы.

9. Глазодвигательный нерв (3-я пара черепных нервов) осуществляет иннервацию наружных мышц глазного яблока за исключением:

А. Наружной прямой.

B. Верхней косой.

C. Верхней прямой.

D. Внутренней прямой.

E. Нижней косой.

10. Укажите возможные клинические проявления при избирательном страдании блокового нерва:

А. Расширение зрачка.

B. Птоз верхнего века.

C. Анизокория.

D. Ограничение движения глазного яблока вниз и кнаружи.

E. Больной испытывает затруднение (двоение) при взгляде вниз и несколько кнаружи.

11. Функциональная система отводящего нерва (6-ая пара черепных нервов) имеет следующие характеристики:

А. Состоит из 2-х – нейронной цепи.

B. Тело первого нейрона расположено в верхней части передней центральной извилины лобной доли головного мозга.

C. Ядро (тела периферических нейронов) находится в покрышке (Варольев мост), в её задней части.

D. Волокна нерва выходят из вещества мозга сквозь бульбо-покрышечную борозду, кнаружи от пирамид продолговатого мозга.

E. Нерв проходит в орбиту через верхнюю глазничную щель и иннервирует наружную прямую мышцу которая при сокращении отводит глазное яблоко кнаружи.

12. Довольно часто отводящий нерв вовлекается в патологический процесс разворачивающегося на основании мозга, а именно:

А. При остром нарушении мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии.

B. При церебральном арахноидите.

C. В опухолевых заболеваниях головного мозга.

D. При различных интоксикациях.

E. Черепно-мозговые травмы.

13. Отметьте правильные утверждения относящиеся к иннервации взора:

А. Здоровый человек не способен изолированно двигать одним глазом.

B. Сочетанное движение глазных яблок обеспечивается функционированием заднего продольного пучка.

C. Задний продольный пучок берёт начало от ядра Даршкевича расположенного в среднем мозге.

D. Задний продольный пучок соединяет ядра глазодвигательных, вестибулярных и блуждающих нервов.

E. Полное поражение заднего продольного пучка никак не проявляется клинически, потомучто сочетанное движение глаз осуществляется посредством корокового центра расположенного в задней части средней лобной извилины.

14. Исследование функции глазодвигательных нервов осуществляется следующим образом:

А. Уточняется если пациент не страдает нарушением остроты зрения.

B. Оценивается величина глазных щелей и зрачков.

C. Исследуется прямая и содружественная реакция зрачков на свет.

D. Исследуется объём движений глазных яблок (пациент следит за неврологическим молоточком).

E. Исследуется конвергенция глазных яблок.

15. Укажите клинические проявления возникающие при периферическом поражении глазодвигательного нерва (3-ей пары черепных нервов):

А. Зрачковая фотореакция не нарушается.

B. Возникает полный паралич по периферическому типу мышц глазного яблока.

C. Нарушаются двигательная функция зрачка.

D. В большинстве случаев отмечается одновременное нарушение функции и других черепных нервов.

E. Остаются неизменными реакция зрачка на аккомодацию и на взгляд на расстояние.

16. Укажите рефлексы входящие в протокол клинического исследования функции тройничного нерва:

А. Прямая и содружественная реакция зрачка на свет.

B. Конъюнктивальный.

C. Мягкого нёба.

D. Роговичный.

E. Нижнечелюстной.

17. Укажите черепные нервы которые выходят на основание мозга у мосто-мозжечкового угла:

А. Глазодвигательный.

B. Лицевой.

C. Преддверно-улитковый.

D. Промежуточный.

E. Языкоглоточный.

18. Исследование функции лицевого нерва включает:

А. Инспекцию жевательных мышц в состоянии покоя.

B. Отмечается выраженность носогубных складок и положение угла рта.

C. Исследование вкуса на передних двух третях языка.

D. Уточняется нет ли сухости глаза.

E. Пациента просят наморщить лоб, сильно зажмурить глаза, показать зубы.

19. К симптомам поражения лицевого нерва относятся:

А. Паралич мимических мышц.

B. Невозможность полного смыкания век – лагофтальм (заячий глаз).

C. Феномен «Чарльз Белл».

D. Обильное слезотечение.

E. Расходящееся косоглазие.

20. Поражение лицевого нерва в Фаллопиевом канале ниже отхождения большого поверхностного каменистого нерва и ниже отхождения стременного нерва приводит к:

А. Прозоплегии на противоположной очагу стороне (нарушение функции мимических мышц расположенных ниже глазной щели).

B. Центральному параличу или парезу конечностей на стороне очага.

C. Параличу мимических мышц лица на стороне очага.

D. Обильному слёзотечению на стороне очага.

E. Нарушению вкусовой чувствительности на передних двух третях языка.

21. Снижение слуха (гипоакузия) или утрата его (анакузия) могут быть:

А. Индукционного типа.

B. Трансдукционного типа.

C. Результатом поражения патологическим процессом звукопроводящего аппарата в среднем ухе.

D. Результатом поражения патологическим процессом звуковоспринимающего аппарата (спиральный орган, улитковая часть 8-го нерва, ядра).

E. Результатом поражения коркового слухового анализатора (задние отделы верхней височной извилины).

22. Для определения типа гипоакузии используются:

А. Проба Ринне.

B. Проба Меньера.

C. Проба Швабаха.

D. Проба Вебера.

E. Аудиометрия.

23. Одностороннее расстройство остроты слуха может возникнуть вследствие:

А. Патологии звуковоспринимающей системы слухового анализатора.

B. Поражения улитковой сотавной 8-ой пары черепных нервов.

C. Поражения патологическим процессом ядер улитковой части преддверно-улиткового нерва.

D. Заболевания вовлекающего верхнюю височную извилину головного мозга.

E. Заболевания вовлекающего нижнюю височную извилину головного мозга.

24. Укажите ядра преддверного нерва расположенные в стволе мозга:

А. Ростральное.

B. Боковое.

C. Срединное.

D. Верхнее.

E. Нижнее.

25. Вестибулярные ядра расположенные в стволе мозга обеспечивают следующие связи корково-подкорковых структур посредством:

А. Преддверно-спинномозгового пути, идущего от латерального вестибулярного ядра к передним рогам спинного мозга гомонимной стороны.

B. Медиального продольного пучка.

C. Мозжечка, ретикулярной формации ствола мозга и дорсального ядра блуждающего нерва.

D. Зрительного бугра, экстрапирамидной системы, коры височной доли головного мозга.

E. Парагипокампальной извилины.

26. Методика исследования статокинетической функции преддверно-улиткового нерва включает:

А. Выяснение, нет ли жалоб на снижение слухаб шум в ушах, слуховые иллюзии и галлюцинации.

B. Исследование феномена нистагма.

C. Вращательные пробы (кресло Барани).

D. Калорическую пробу.

E. Гальваническую пробу.

27. Поражение вестибулярного аппарата, лабиринта, вестибулярной части вестибуло-кохлеарного нерва или его ядер приводит к возникновению:

А. Головокружения.

B. Депрессии.

C. Нистагма.

D. Морской болезни.

E. Нарушению равновесия и расстройству координации движений.

28. Дифференциальный диагноз поражения вестибулярных образований основывается на следующих утверждениях:

А. Головокружение является особенно интенсивным в случае лабиринтита.

B. Отклонение головы в позе Ромберга происходит только при открытых глазах.

C. Наблюдается атаксия, имеющая генерализованный характер и которая не ограничивается лишь отдельными конечностями и не сопровождается интенционным дрожанием, как это бывает при мозжечковых расстройствах.

D. Нистагм имеет горизонтальный и вертикальный компонент и никоем образом не бывает вращательным.

E. Симптомы страдания вестибулярного аппарата всегда сопровождаются расстройствами слуховой функции (шум в ушах, снижение остроты слуха).

29. Языкоглоточный нерв (9-ая пара черепных нервов) содержит следующие виды волокон:

А. Сензориальные.

B. Чувствительные.

C. Двигательные.

D. Вкусовые.

E. Секреторные.

30. Раздражение вегетативных (парасимпатических) волокон блуждающего нерва вызывает:

А. Активизацию перистальтики кишечника.

B. Спазм бронхов.

C. Расширение кровеносных сосудов.

D. Сужение зрачка.

E. Брадикардию.

31. Укажите структуры сквозь которые проходят аксоны центральных нейронов входящих в состав системы добавочного нерва:

А. Переднее бедро внутренней капсулы.

B. Заднее бедро внутренней капсулы.

C. Колено внутренней капсулы.

D. Ножки мозга.

E. Покрышка мозга.

32. Укажите мышцы иннервируемые добавочным нервом:

А. Мышцы голосовых связок.

B. Мышцы мягкого нёба и мышцы сокращающие глотку.

C. Грудино-ключично-сосцевидная мышца.

D. Шилоглоточные мышцы.

E. Трапецевидная мышца.

33. Укажите клинические проявления которые могут возникнуть при поражении добавочного нерва:

А. Нарушено движение пожимания плечами.

B. Ограничен произвольный поворот головы.

C. Гипотрофия большой грудиной мышцы.

D. Гипотрофия трапецивидной мышцы.

E. Спинальный рефлекс (рефлекс Бехтерева) снижен или отсутствует.

34. Клиническое исследование функции подъязычного нерва предусматривает:

А. Пациенту предлагается открыть рот.

B. Определяется положение языка в ротовой полости.

C. Констатируется состояние трофики мягкого нёба.

D. Констатируется состояние трофики языка.

E. Пациенту предлагается высунуть язык.

35. Укажите клинические признаки возникающие при страдании подъязычного нерва:

А. Голова больного повёрнута к очагу поражения.

B. Гипотрофия одной половины языка.

C. Складчатость слизистой оболочки одной половины языка.

D. Фибрилляция мышцы языка.

E. Анартрия.

36. Укажите черепные нервы, при поражении ядер и корешков которых развивается бульбарный синдром:

А. 8-ая пара (преддверно-улитковый нерв).

B. 9-ая пара (языкоглоточный нерв).

C. 10-ая пара (блуждающий нерв).

D. 11-ая пара (добавочный нерв).

E. 12-ая пара (подъязычный нерв).

37. Какие из перечисленных ниже рефлексов относятся к рефлексам орального автоматизма?

А. Назо-лабиальный.

B. Хоботковый рефлекс.

C. Рефлекс Маринеску-Радовича.

D. Сосательный рефлекс.

E. Рефлекс Якобсона-Ласка.

38. Псевдобульбарный синдром может развиться как последствие одного из заболеваний:

А. Сосудистого происхождения.

B. Воспалительного характера.

C. Опухолевого генеза на уровне головного мозга.

D. Токсического происхождения.

E. Функционально-истерического характера.

39. В зависимости от локализации очага поражения альтернирующие синдромы могут быть классифицированы следующим образом:

А. Диэнцефальные.

B. Гипоталамические.

C. Педункулярные.

D. Понтинные.

E. Бульбарные.