Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
07. Кора Головного Мозга.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
27.09.2019
Размер:
158.21 Кб
Скачать

7. Кора головного мозга

I. Простое дополнение

1. Самым новым этажом нервной системы является:

А. Кора головного мозга.

B. Спинной мозг.

C. Базальные ганглии.

D. Сегментарная вегетативная нервная система.

E. Ретикулярная формация.

2. Нейрофизилогические исследования последних лет убедительно доказали что деятельность коры головного мозга полностью зависит от:

А. Гормональной системы человеческого организма.

B. Функционирования подкорковых структур.

C. Автономной нервной системы.

D. Ретикулярной формации.

E. Ствола мозга.

3. Термен «вторая сигнальная система» подразумевает:

А. Ерархическую организацию, по вертикали, функций нервной системы.

B. Белое вещество головного мозга.

C. Серое вещество головного мозга.

D. Абстрактное мышление.

E. Поверхность полушарий головного мозга.

4. Термен pallium обозначает:

А. Полушарие головного мозга.

B. Архаическую структуру.

C. Мантию.

D. Речь.

E. Кору головного мозга.

5. Укажите толщину коры головного мозга:

А. 0,5-0,7 мм.

B. 0,8-1,2 мм.

C. 1,3-4,5 мм.

D. 5,6-5,0 мм.

E. 5,1-5,5 мм.

6. Самым важным путём соединяющим полушария головного мозга является:

А. Центральная (Роландова) борозда.

B. Поле №44 (Брока).

C. Сильвиева борозда.

D. Мозолистое тело.

E. Верхние затылочные извилины.

7. Бóльшую часть коры больших полушарий головного мозга составляет:

А. Архаичная кора (allocortex).

B. Новая кора (neocortex).

C. Гигантские пирамидные клетки (клетки Беца).

D. Молекулярный слой.

E. Внешний гранулярный слой.

8. Укажите правильное описание Первого (молекулярного) слоя неокортекса согласно К. Бродману:

А. Находится сразу под pia mater и содержит, главным образом, конечные разветвления многочисленных дендритов нервных клеток и аксональных цилиндров, перепелетёных сетчатым образом.

B. Содержит очень большое количество мелких клеток, круглой, полигональной или треугольной формы похожих на зёрна.

C. Содержит большие и средние по величине пирамидные клетки, хорошо развитых, но расположенных довольно редко.

D. Содержит мелкие гранулярные клетки.

E. Содержит полиморфные и веретенообразные клетки, расположенных перепндикулярно по отношению к поверхности коры, чьи аксоны проникают в белое вещество полушарий.

9. Покрышечный (тегментальный) путь - это:

А. Слой белого вещества расположенного между nucleus lentiformis c одной стороны и nucleus caudatus и thalamus opticus с другой стороны.

B. Глазничная поверхность лобной доли, соединённая с височной долей посредством пучка представленного в виде крючка (fasciculus uncinatus).

C. Конечная часть чувствительного пути, в составе которого проходят волокна соединяющие зрительный бугор с затылочной долей (зрительным анализатором) и с височной долей (слуховым анализатором).

D. Путь осуществляющий проведение произвольных двигательных импульсов к мышцам туловища и конечностей.

E. Путь имеющий начало в коре головного мозга и направлящийся к Варольевому мосту.

10. Самым древним сегментом переднего мозга (прозэнцефалона) в филогенетическом отношении является:

А. Обонятельный мозг (rhinencephalon).

B. Лимбико-ретикулярный комплекс.

C. Кора.

D. Nucleus lentiformis.

E. Nucleus caudatus.

11. Укажите причину которая дала начало концепции доминантного или мажорного полушария:

А. При страдании лимбико-ретикулярного комплекса возникает множество клинических сипмтомов и синдромов (сексуальных расстройств, нарушений памяти), которые проявляются в виде сидрома Корсакова, вегетативно-эндокринными расстройствами, нарушениями сна и т. д.

B. Нейрофизиологические исследования последних лет исчерпывающе доказали что деятельность коры больших полушарий полностью зависит от деятельности подкорковых образований.

C. Украинский учёный В. А. Бец в 1874 году описал гигантские пирамидные клетки от которых берёт начало пирамидный путь.

D. Открытие того факта, что нарушение функции речи обусловлено исключительно поражением левого полушария головного мозга.

E. Два симметричных поля мозга могут быть эквивалентными с функциональной точки зрения, однако котнтролируют противоположные части тела и пространства.

12. Нейропсихолог устанавливает диагноз страдания мозга используя:

А. Объективное неврологическое обследование.

B. Стандартизированные тесты, которые позволяют оценить психологические возможности пациента внутри их качественной шкалы.

C. Ядерно – Магнитно – Резонасное исследование головного мозга.

D. Позитронно-эмиссионную томографию головнго мозга.

E. Компьютерную Томографию головного мозга.

13. Позитронно – эмиссионная томография ещё в начальной стадии деменции альцгеймеровского типа выявляет:

А. Возрастание циркуляции крови в коре затылочных долей головного мозга.

B. Активизацию коры вторичного сомато-сензориального поля.

C. Активизацию коры лобной доли головного мозга.

D. Подавление функции задних частей теменных долей гловного мозга.

E. Гипометаболизм мозга, чаще асимметричный, преимущественно верхне-теменной.

14. Какие из перечисленных последних достижений в исследовании нервной системы снизили в какой-то мере значимость нейропсихологического обследования в постановке топоргафического диагноза?

А. Исследования в области физиологии человека.

B. Открытие человеческого генома.

C. Последние достижения биохимии нейротрансмитеров.

D. Достижения в области телемедицины и интегрированных информационных систем.

E. Современные технологии в области нейровизуализации.

15. Единственными остаточными явлениями, указывающими на страдание головного мозга спустя много лет после перенесенной черепно-мозговой травмы или интоксикации могут быть:

А. Нейропсихологические нарушения.

B. Неврастения и мышечно-тоническая головная боль.

C. Панические атаки.

D. Расстройства сна.

E. Поведенческие расстройства.

16. Афазия Брока имеет следующее определение:

A. Избыточная, бессвязная речевая активность. Нормально артикулированная речь, но обильная (логорея), с большим количеством парафазий и не имеющих смысла неологизмов.

B. Фонетическое расщепление в сочетании со снижением речевой спонтанности.

C. Невозможность понимания и повторения устной речи при сохранности нормального понимания письменной речи.

D. Спонтанная речь с большим количеством фонемических и словесных парафазий, выраженная дезорганизация в процессе повторения слов и фраз с выдающейся сохранностью понимания услышанных или увиденных слов.

E. Потеря больным способности читать и различать цвета.

17. Что называется диспрозодией?

А. Замедленная, монотонная, затруднённая, растянутая по слогам речь.

B. Сохранность способности называния предметов и изображений при отсутсвии апраксии.

C. Медленная речь, состоящая в основном из имён существительных, переходных глаголов и имён прилагательных; бóльшая часть коротких слов выпадают, то что придаёт речи телеграфный, неграмотный стиль.

D. Усилия больного правильно говорить, его мимика отображают его полную осознанность ошибок речи, что сопровождается также раздражительными реакциями и тревогой.

E. Утеря плавности речи при сохранности артикуляции слов.

18. При какой из перечисленных ниже афазий речь больного обычно не имеет смысла и становится непонятной для окружающих?

А. При афазии Брока.

B. При афазии Вернике.

C. При вербальной глухоте.

D. При кинестетической афазии.

E. При «чистой» акустической глухоте.

19. Этиологическим фактором проводниковой (кондукционной) афазии обычно является:

А. Последствие ишемического страдания левого поушария головного мозга.

B. Травма ассоциативной зоны коркового слухового анализатора.

C. Двустороннее герпетическое воспаление зоны Гешля.

D. Эмболия одной из ветвей (восходящей теменной или задней височной) средней мозговой артерии.

E. Опухоль левой стриатной зрительной затылочной коры головного мозга.

20. Локализация звука (направление, расстояние) осуществляется:

А. Медиальными коленчатыми телами.

B. Левой височной долей гловного мозга.

C. Трапезевидными телами.

D. Спиральным ганглием Корти.

E. Правой височной долей гловного мозга.

21. Термен амузия обозначает:

А. Невозможность локализации звука.

B. Невозможность различать интенисивность и частоту звуков.

C. Неспособность идентификации звуков.

D. Выборочный дефект идентификации смысла обращённой речи.

E. Неспособность идентификации мелодий, обусловленное поражением правой височной доли головного мозга.

22. Причиной различных форм зрительных агнозий является:

А. Атрофия диска зрительного нерва.

B. Аденома гипофиза вызывающая компрессию зрительного перекрёста.

C. Двустороннее поражение зрительного тракта.

D. Ишемия вещества мозга в месте прождения зрительной лучистости Грасиолье.

E. Поражение затылочной доли головного мозга.

23. Астереогнозия - это:

А. Неспособность зрительной идентификации предмета или его графического изображения при отсутствии нарушений элементарных зрительных функций или интеллектуальных способностей.

B. Расстройство при котором речь больного становится бедной именами сушествительными, хотя могут описать их предназначение.

C. Невозможность больного определить на ощупь предмет, при отсутствии дополнительной визуальной или слуховой информации.

D. Невозможность правильного цветоразличия.

E. Невозможность больного зрительно узнавать даже близких людей, при сохранности возможности узнавать их по голосу.

24. Укажите самую яркую форму гемисоматоагнозии:

А. Неосознание гемипаралича в составе синдрома Антона – Бабинского.

B. Утрата больным способности описать словами, ответить и ориентироваться при нанесении стимула с противоположной очагу страдания головного мозга.

C. Игнорирование больным левой половины пространства (дирижёр игнорирует музыкантов оркестра находящихся с его левой стороны, пациент выбривает только правую половину лица и др.).

D. Неспобность больного по команде называть части собственного тела.

E. Неузнавание пальцев руки, «чистая» аграфия, дезориентация левой-правой стороны и акалькулия.

25. При какой из апраксий больной легко выполняет целенаправленные движения используя реальный предмет (например молоток) и практически неспособен иммитировать те же движения без него?

А. Мелокинетической.

B. Динамической.

C. Идеомоторной.

D. Идеаторной.

E. Конструктивной.

26. Выберите правильное определение относящееся к антероградной амнезии:

А. Невозможность или снижение возможности пациента запоминания новой актуальной информации, возникшие после появления мнестических расстройств, то что определяет его неспособность учиться на всю оставшуюся жизнь. Проявляется дефицитом воспроизведения трёх вербальных и визуальных информаций спустя 3 минуты после их представления.

B. Соответствует невозможности вызвать воспоминания заложенные в память больного до острого или прогрессивного расстройства памяти. Оценивается путём расспроса ьольного относительно его биографии, текущих политических событий, школьных или других учебных процессов.

C. Обозначает период жизни пациента, который не оставил ни одного следа в памяти.

D. Неправдоподобные ответы пациента относительно текущих событий или событий из прошлого.

E. Возникает внезапно у людей в возрасте 50-70 лет, без определённой причины; продолжается 6-8 часов и не оставляет каких-либо клинических симптомов, за исключением лакунарной амнезии.

27. Аксиальные амнезии обозначают:

А. Отсутствие в памяти больного фактов и обстоятельств относящихся к одному из периодов его жизни.

B. Прерывание памяти больного на собственную биографию.

C. Амнезии ассоциированные с двусторонним поражением гипокампального-мамилярного пути.

D. Травматические амнезии.

E. Кратковременные расстройства памяти.

28. Гипотеза транзиторной ишемии гипокампальных образований была выдвинута в качестве причины:

А. Лакунарных амнезий.

B. Амнестического инсульта.

C. Аксиальных амнезий.

D. Конфабуляций.

E. Антероградной амнезии.

29. Глобальные амнезии возникают в одном из следующих патологических состояний:

А. Полинейропатия у лиц страдающих алкоголизмом вследствие дефицита витамина В1.

B. Двустороннее поражение лимбических структур.

C. Заболевание диэнцефальной области.

D. Различные формы деменций, когда мнестические расстройства являются лишь составной частью более обширных нарушений интеллектуальных функций.

E. Амнестический инсульт.

30. Называется шифтингом (сшибкой) в случае поражения премоторных зон:

А. Невозможность осуществления последовательных действий.

B. Утрата способности быстрого перехода от одного движения к другому.

C. Патологическое рефлекторное сгибание пальцев кисти, не поддающееся обратному разгибанию, вызванной тактильным раздражением ладони.

D. Утрата навыка использования ног для ходьбы.

E. Насильственный поворот взора в сторону очага поражения головного мозга.

31. Расстройство личности по первому типу (апатико-абулический тип) в составе собственно лобного синдрома включает:

А. Апатия и двигательная инертность, печальное настроение, аффективное безразличие, снижение речевой спонтанности, безучастие и невозможность программирования какого-либо мероприятия.

B. Импульсивное, расторможенное поведение с переменой настроения, склонность к каламбурам, пуэрильности, эгоцентризму, иногда – маниакальное поведение, гиперсексуальность, булимия, невозможность осуществления продуктивного поступка.

C. Двигательная персеверация – анормальное повторение детерминированного поведения, дефицит механизма автоконтроля движения, трудности при переходе выполнения от одного задания к другому.

D. Поведение иммитации и использования (поведение Лермита): лобные пациенты иммитируют жесты того кто их обследует, имеют склонность схватывать и использовать без разрешения не принадлежащие им предметы.

E. Утрата лобным больным способности отслеживать произвольно движущиеся предметы, снижение двигательной активности взора.

32. Называется астереогнозией (тактильной слепотой или апраксией):

А. Одностороннее игнорирование восприятия пространства, «зона невидения» пространства.

B. Невозможность описания больным пространственных характеристик среды обитания.

C. Затруднение определения больным расположения отдельных частей тела.

D. Неузнавание предметов на ощупь больным при сохранении чувствительной и двигательной функции в исследуемой руке.

E. Гетеролатеральная очагу поражения задней центральной извилины гемигипоестезия или гемианестезия.

33. Выберите правильное описание телеопсии:

А. Оптические иллюзии при которых искажается форма предметов.

B. Нарушение реальных размеров наблюдаемых предметов.

C. Расстройства узнавания цветов.

D. Длительное временное сохранение перед глазами больного одного и того же изображения.

E. Нарушение зрительного восприятия правильного расположения предмета в пространстве.

34. Онейрические комплексы (dreamy state) возникают при патологии:

А. Височных структур головного мозга, преимущественно справа.

B. Стриарной (полосатой) зоны, с обеих сторон.

C. Структур пересечения височной-теменной-затылочных долей головного мозга.

D. Полей коркового зрительного анализатора.

E. Коры и прилегающей к ней белого вещества теменно-затылочной области головного мозга.

35. Одним из самых ярких клинических проявлений нарушения межполушарного сообщения (калозотомии) является:

А. Нарушение узнавания цвета.

B. Синдром Балинта.

C. Диагностическая апраксия, когда, например, пациент старается застегнуть блузу правой рукой, в то время как левая рука выполняет противоположное действие.

D. Зрительные лилипутовские или гуливеровские галлюцинации.

E. Палинопсия – пациент имеет ощущение что видит проходящего перед ним человека которого видел 5 минут назад.