11. Вегетативные ганглии, их разновидности,значение.

Вег.ганглий - ганглий, образованный телами постганглионарных нейронов ВНС.

Ганглии симп. отдела ВНС в зависимости от их локализации разделяют на вертебральные (паравертебральными) и превертебральные. Вертебральные симп.ганглии расположены по обе стороны позвоночника, образуя два пограничных ствола (симп.це­почки). Вертебральные ганглии связаны со СпМ нервными волокнами, которые образуют белые соединительные ветви. Превертебральные ганглии распространяются на большем, чем ганглии погранич­ного ствола, расстоянии от позвоночника; вместе с тем они находятся в некотором отдале­нии и от иннервируемых ими органов. К числу превертебральных ганглиев относят сол.сплетение, верх. и ниж.брыжеечные узлы. В них прерываются симп. преганглионарные волокна, прошедшие без перерыва узлы пограничного ствола. Ганглии PS отдела ВНС расположены внутри органов или вблизи них (ресничный узел, ушной узел и др). Аксон первого PS нейрона, находящегося в ср.м, прод.м или в сакральном отделе СпМ, доходит до иннервируемого органа не прерываясь. Второй PS нейрон расположен внутри этого органа или в непосредственной близости от него — в прилежащем узле. Внутриорганные волокна и ганглии образуют сплетения, богатые нервными клетками, расположенные в мышечных стенках многих внутр.органов, например сердца, брон­хов, средней и нижней третей пищевода, желудка, кишечника, желч.пузыря, моч.пузыря, а также в железах внеш. и внутр.секреции. Вег. ганглии играют важную роль в распределении и распространении проходящих через них нервных влияний. Число нервных клеток в ганглиях в несколько раз (в верх. шейном симп.узле —в 32 раза, в ресничном узле — в 2 раза) больше числа приходящих к ганглию преганглионарных волокон. Каждое из этих волокон сильно ветвится и образует си­напсы на многих клетках ганглия. Поэто­му нерв.импульсы, поступающие по преганглионарному волокну в ганглий, могут оказывать влияние на большое число ганглионарных нейронов и, следо­вательно, на еще большее число мышеч­ных и железистых клеток иннервируемого органа. Т.о. достигается рас­ширение зоны влияния преганглионарных волокон.

12. Средний мозг, его отделы, функции.

Ср.м.— отдел ГМ , древний зрит.ц . Включен в ствол ГМ .

Вентральную часть составляют массивные ножки мозга, основную часть которых занимают пирамидные пути . между ножками находится межножковая ямка, из которой выходит III (глазодвиг.) нерв. В глубине межножковой ямки — заднее продырявленное в-во.

Дорсальная часть — пластинка четверохолмия, две пары холмиков, верхние и нижние. Холмики связаны со структурами промеж.м. — коленчатыми телами, верхние — с латеральными, нижние — с медиальными. С дорсальной стороны на границе с мостом отходит IV (блок.) нерв, сразу же огибает ножки мозга, выходя на перед.сторону. Четкой анатомической границы с промежуточным мозгом нет, за ростральную границу принята задняя комиссура.

Внутри нижних холмиков - слух.ядра. Вокруг сильв.водопровода — центральное сер.в-во.

В глубине покрышки ср.м. (под четверохолмием) находятся ядра глазодвиг.нервов, красные ядра (управление движением), чер.в-во (инициация движений), РФ.

Функции Ср.М. :

Сенсорная. Реализуются за счет поступления в него зрит, слух. информации.

Проводниковая. Через него проходят все восх.пути к вышележащим таламусу (медиальная петля, сп.талам. путь), БМ и мозжечку. Нисх.пути идут через ср.м. к прод.м и СпМ. Это пирамидный путь, корково-мостовые волокна, руброретикулоспинальный путь.

Двигательная. Реализуется за счет ядра блок.н. ,ядер глазодвиг.н., крас.ядра, чер.в-ва .

Красс. ядра(11.2) располагаются в верх.части ножек мозга. Они связаны с КБМ (нисходящие от коры пути), подкорковыми ядрами, мозжечком, СпМом (красноядерно-сп.м.путь). Базальные ганглии ГМ, мозжечок имеют свои окончания в кр.ядрах. Нарушение связей кр.ядер с РФ ПМ ведет к децеребрационной ригидности. Это состояние характеризуется сильным напряжением мышц-разгибателей конечностей, шеи, спины. Кр.ядра, получая информацию от двигательной зоны КБМ, подкорковых ядер и мозжечка о готовящемся движении и состоянии опорно-двиг.аппарата, посылают корригирующие импульсы к мотонейронам СпМ по руброспин.тракту и тем самым регулируют тонус мускулатуры, подготавливая его уровень к намечающемуся произвольному движению.

Чер.в-во(11.2) — располагается в ножках мозга, регулирует акты жевания, глотания (их последовательность), обеспечивает точные движения пальцев кисти руки, например при письме. Нейроны этого ядра способны синтезировать медиатор дофамин, который поставляется аксональным транспортом к базальным ганглиям ГМ. Поражение чер.в-ва приводит к нарушению пластического тонуса мышц. Тонкая регуляция пластич.тонуса при игре на скрипке, письме, выполнении графических работ обеспечивается чер.в-вом. В тж время при длительном удержании опред.позы происходят пластические изменения в мышцах за счет изменения их коллоидных свойств, что обеспечивает наименьшие затраты энергии. Регуляция этого процесса осуществляется клетками чер.в-ва.

Нейроны ядер глазодвиг. и блок. нервов регулируют движение глаза вверх, вниз, наружу, к носу и вниз к углу носа. Нейроны добавоч.ядра глазодвиг.нерва (ядро Якубовича) регулируют просвет зрачка и кривизну хрусталика.

Рефлекторные F. Функционально самостоятельными структурами ср.м. являются бугры четверохолмия. В них происходит первичное переключение зрит. и слух. информации. От бугров четверохолмия аксоны их нейронов идут к РФ ствола, мотонейронам СпМ. Активация ср.м. в этих случаях через гипоталамус приводит к повышению тонуса мышц, учащению сокращений сердца; происходит подготовка к избеганию, к оборонительной реакции. Четверохолмие организует ориентировочные зрит. и слух.рефлексы (по И. П. Павлову, рефлекс «Что такое?»).

У человека четверохолмный рефлекс является сторожевым. В случаях повышенной возбудимости четверохолмий при внезапном звуковом или световом раздражении у человека возникает вздрагивание, иногда вскакивание на ноги, вскрикивание, максимально быстрое удаление от раздражителя, подчас безудержное бегство. При нарушении четверохолмного рефлекса человек не может быстро переключаться с одного вида движения на другое. Следовательно, четверохолмия принимают участие в организации произвольных движений.