
- •Парентеральное введение лекарственных средств После изучения темы студент должен:
- •Обязанности процедурной медсестры
- •Права процедурной медсестры
- •Санэпидрежим процедурного кабинета
- •Устройство шприца Виды шприцев
- •Устройство шприца
- •Определение «цены» деления шприца
- •Иглы для инъекций
- •Подготовка одноразового шприца к инъекции
- •Набор лекарственного средства из ампулы в шприц
- •Физиологические методы обезболивания
- •Внутрикожное введение лекарственных средств
- •Техника внутрикожной пробы
- •Подкожное введение лекарственных средств
- •Алгоритм подкожной инъекции (1способ-снизу)
- •Алгоритм подкожной инъекции (2способ-сверху)
- •Расчет и разведение антибиотиков
- •Алгоритм разведения антибиотиков
- •Набор в шприц разведенного раствора антибиотика из флакона (первый способ)
- •Забор в шприц разведенного раствора антибиотика из флакона (второй способ)
- •Внутримышечное введение лекарственных средств
- •Алгоритм внутримышечной инъекции
- •Внутривенное введение лекарственных средств
- •Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств (внутривенная инъекция – пункция вены)
- •Внутривенная инъекция (второй способ)
- •Внутривенные вливания
- •Заполнение системы для капельного введения стерильных растворов
- •Внутривенное капельное вливание
- •Особенности парентерального введения некоторых лекарственных средств Вопросы для самоподготовки
- •Теоретическая часть
- •Введение инсулина
- •Лечение гепарином проводится под контролем коагулограммы (анализ крови, основной показатель – время свёртывания крови), не более 7 дней строго по назначению врача.
- •Наблюдать за пациентом для своевременного выявления геморрагических осложнений (за цветом мочи, цветом кожных покровов, за пульсом, а/д, кожей в местах инъекций).
- •Постинъекционные осложнения
- •Профилактика инфильтратов и абсцессов
- •Строго соблюдать правила асептики и антисептики!
- •Недопустимо вводить иглу «шлепком»!
- •Взятие крови из вены
- •Взятие крови из вены с помощью шприца
- •Взятие крови с помощью шприца
- •Взятие крови из вены для биохимического исследования Взятие крови из вены стерильной иглой
- •Взятие крови с помощью вакуумной системы
- •Кровопускание
Внутривенные вливания
Введение растворов внутривенно может быть струйным и капельным(инфузии). Система для инфузий одноразового применения состоит из воздуховода – толстая короткая игла в колпачке с трубочкой на конце, в конце трубочки вставлен фильтр и самой системы. Система состоит из толстой длинной иглы в колпачке соединенной с помощью трубки с капельницей. Внутрь капельницы вмонтирован фильтр. Капельница соединена более длинной трубочкой с «узлом для инъекций» – резиновая трубочка с инъекционной иглой в колпачке. Иногда инъекционная игла упакована отдельно от системы (но в одной упаковке с ней), а система закрыта заглушкой.
Заполнение системы для капельного введения стерильных растворов
Оснащение: упаковка с системой одноразового пользования, флакон с лекарственным раствором, штатив, пинцет, стерильный пинцет, спиртовые ватные шарики (спирт - 70°), аптечная резинка, перчатки, маска, кожный антисептик.
Надеть маску, тщательно вымыть руки проточной водой с мылом, обработать кожным антисептиком, надеть перчатки, обработать их спиртовым шариком, антисептиком для перчаток.
Приготовить флакон с лекарственным средством:
прочитать название препарата, концентрацию раствора, количество, срок годности;
сравнить с записью в листе назначения;
обратить внимание на внешний вид препарата (цвет, прозрачность), целостность упаковки.
Обработать металлическую крышку флакона спиртовым шариком. Вскрыть пинцетом центральную часть металлической крышки флакона и обработать резиновую пробку, оставив на ней спиртовый шарик.
Проверить герметичность упаковки системы, прочитать срок годности.
Ножницами вскрыть упаковочный пакет, извлечь систему над рабочим столом.
Найти воздуховод (короткая игла с короткой трубочкой, закрытой фильтром) и ввести иглу в пробку флакона. Свободный конец воздуховода закрепить на флаконе аптечной резинкой.
Примечание: в некоторых системах отверстие для воздуховода находится непосредственно над капельницей. В этом случае нужно только открыть заглушку, закрывающую это отверстие.
Снять колпачок с иглы на коротком конце системы, ввести иглу до упора через резиновую пробку во флакон.
Закрыть винтовой зажим на системе.
Перевернуть флакон и закрепить его на штативе.
Снять инъекционную иглу или заглушку с системы и положить её на стерильную поверхность.
Если капельница мягкая то, не открывая зажима надавить на неё, выдавливая воздух во флакон, заполнить до тех пор, пока фильтр не будет под раствором.
Примечание: Если капельница жёсткая повернуть её в горизонтальное положение, открыть зажим и медленно заполнить капельницу до половины, закрыть зажим и повернуть капельницу в вертикальное положение – фильтр должен быть полностью заполнен раствором.
Поднять вторую половину системы вверх, Открыть зажим, и медленноопуская систему,вытеснить из неё воздух до появления капель из резиновойтрубки.
Проверить отсутствие пузырьков воздуха в длинной трубке.
Подсоединить инъекционную иглу с колпачком к системе и укрепить систему
на штативе.
Система заполнена!