Асептика
Асептика — это система профилактических мероприятий, направленных на предотвращение попадания микроорганизмов в рану, лекарственные препараты, питательные среды и другие объекты. Она включает:
стерилизацию инструментов, приборов, материалов;
специальную (антисептическую) обработку рук перед асептичной работой;
соблюдение определенных правил и приемов работы (стерильный халат, маска, перчатки, исключение разговоров и т.п.);
осуществление специальных санитарно-противоэпидемических и гигиенических мероприятий (правильная вентиляция, влажная уборка с применением дезинфицирующих средств, использование бактерицидных облучателей, боксированных помещений).
В микробиологической практике асептика включает:
забор материала для исследования стерильным инструментарием и в стерильную посуду;
предупреждение загрязнения материала во время его доставки в лабораторию;
использование стерильных петель, пипеток, питательных сред, посуды и др. в процессе исследования;
предупреждение контаминации микробных культур микрофлорой рук, волос, одежды лабораторного работника;
работу в стерильных боксах, ламинарном потоке стерильного воздуха, в зоне пламени спиртовки или газовой горелки.
Несоблюдение указанных мер приводит к неправильному заключению о виде выделенной культуры и ее свойствах, что, в свою очередь, ведет к ошибочному диагнозу.
Антисептика
Антисептика (от анти + греч. septikos — гнилостный, вызывающий гниение) — это комплекс мероприятий, направленных на подавления роста и размножения потенциально опасных для здоровья микроорганизмов на интактных или поврежденных коже и слизистых оболочках, ранах, полостях тела.
Цель терапевтической А. - предупреждение генерализации инфекционного процесса; уничтожение или резкое снижение численности микробной популяции при местных процессах; предупреждение супер-, ре- или вторичной инфекции.
Цель профилактической А. - резкое снижение микробного обсеменения свежих раневых или ожоговых поверхностей; профилактика вторичных инфекций; предупреждение общей и местной экзогенной инфекций; снижение опасности аутоинфекции; резкое уменьшение микробного обсеменения кожи и слизистых оболочек перед оперативным вмешательством.
Различают антисептику:
механическую (например, при обработке раны удаление из нее инфицированных и нежизнеспособных тканей);
физическую (наложение гигроскопических повязок, применение гипертонических растворов, способствующих оттоку раневого отделяемого в повязку, сухого тепла, УФО, лазера и т.д.);
химическую (применяют химические вещества, обладающие бактерицидными или бактериостатическим действием при минимальном органотропном действии, например, мирамистин или хлоргексидин; в лекарственные препараты вносят борную кислоту, мертиолят и др.);
биологическую (применение антибиотиков, бактериофагов, протеолитических ферментов, иммуноглобулинов, средств, стимулирующих защитные силы организма).
Химиотерапия - лечение бактериальных, вирусных и паразитарных заболеваний с помощью химиотерапевтических препаратов, которые избирательно подавляют развитие и размножение соответствующих инфекционных агентов в организме человека.
Химиопрофилактика - назначение химиопрепаратов с профилактической целью.
Более часто в клинике используется термины аншбиотикотерапия и антибиотикопрофилактика.
Антимикробная химиотерапия сыграла решающую роль в лечении инфекционных заболеваний человека в ХХ веке, так как благодаря использованию антибиотиков существенно уменьшилась смертность людей от инфекции, сократились сроки клинических проявлений заболеваний и число постинфекционных осложнений.
Антибиотики - химиотерапевтические вещества природного (микробного, грибкового, животного, растительного и т.д.), полусинтетического или синтетического происхождения, которые в малых концентрациях вызывают торможение размножения и/или гибель чувствительных к ним микроорганизмов и опухолевых клеток во внутренней среде макроорганизма.