VII. Вопросы для самоконтроля.

1. Что такое панариций (определение).

2. Что положено в основу классификации панариция.

3. Анатомо-физиологические особенности строения пальцев, кисти, стопы.

4. В каких случаях при панарициях показано консервативное лечение.

5. Показания к операции и выбор обезболивания при панарициях.

6. Осложнения панарициев.

7. Какие флегмоны кисти Вы знаете.

8. Показания к операции и выбор обезболивания при флегмонах кисти.

9. Особенности хирургических разрезов при панарициях и флегмонах кисти.

10. Основные факторы, приводящие к развитию синдрома диабетической стопы.

11. Задачи диагностических мероприятий при диабетической стопе.

12. Клинические формы синдрома диабетической стопы, их симптоматика.

13. Принципы диагностических мероприятий при диабетической стопе.

14. Принципы комплексного лечения диабетической стопы (общее и местное).

VIII. Задания для выполнения в процессе самоподготовки:

1. Составьте классификацию панарициев.

2. Нарисуйте схему лечения кожного и ногтевого панариция.

3. Представьте в виде схемы лечебные мероприятия при подкожном панариции.

4. Представьте в виде схемы лечебные мероприятия при сухожильном панариции.

5. Представьте в виде схемы лечебные мероприятия при суставном, костном панариции.

6. Напишите классификацию флегмон кисти.

7. Составьте схему лечебных мероприятий при флегмоне кисти.

8. Представьте в виде схемы диагностические мероприятия при диабетической стопе.

9. Представьте в виде схемы дифференциальную диагностику двух клинических форм диабетической стопы.

10. Укажите схематически лечебные мероприятия при диабетической стопе.

Тестовые задания

1. К поверхностным формам панариция отностся:

а) кожный панариций;

б) подкожный панариций;

в) околоногтевой панариций;

г) подногтевой панариций;

д) пандактилит.

2. При подкожном панариции гной может распростаняться на:

а) клетчаточные пространства ладони;

б) ногтевую пластину;

в) кость;

г) сухожильное влагалище;

д) сустав.

3. Глубокое клетчаточное пространство ладони отграничено:

а) поверхностной фасцией;

б) глубокой фасцией;

в) межкостными мышцами;

г) сухожилиями сгибателей;

д) кожей.

4. Типичные разрезы при подкожном панариции проводят:

а) параллельно друг другу по переднебоковой поверхности пальца;

б) не распространяясь на межфаланговые складки;

в) крестообразно;

г) клюшкообразные разрезы (ногтевые фаланги);

д) по межфаланговым складкам.

5. Для подногтевого панариция характерна клиническая картина:

а) болезненный очаг;

б) скопление гноя под ногтем;

в) пульсирующие боли;

г) бледность кожных покровов;

д) отек и гиперемия околоногтевого валика.

6. Причиной U – образной флегмоны является:

а) подкожный панариций;

б) гнойный процесс из полости влагалища сухожилия 1 пальца;

в) гнойный процесс из полости влагалища сухожилия 5 пальца;

г) костный панариций 2 и 4 пальцев;

д) суставной панариций.

7. Типичная локализация костного панариция:

а) ногтевая пластина;

б) средняя фаланга пальца;

в) проксимальная фаланга пальца;

г) ногтевая фаланга пальца;

д) все перечисленное.

8. Для суставного панариция характерно:

а) боль носит интенсивный характер;

б) отсутствие местной гипертермической реакции;

в) веретенообразная форма сустава;

г) отек и гиперемия тканей;

д) усиление боли при сгибании пальца.

9. К местным признакам флегмоны кисти относится:

а) бледность кожных покровов;

б) нарушение функции кисти;

в) отек и гиперемия тканей;

г) местное повышение температуры;

д) болезненность при пальпации.

10. Пандактилит это осложнение:

а) подкожного панариция;

б) сухожильного панариция;

в) костного панариция;

г) суставного панариция;

д) все перечисленное.

11. Гноеродные микроорганизмы проникают в срединное ладонное пространство при:

а) распрастронении гноя из проксимального конца сухожильных влагалищ 2- 4 пальцев;

б) распрастранении гноя с тенора;

в) распрастранении гноя с гипотенора;

г) распрастронении гноя с основной фаланги 2-4 пальцев по каналам червеобразных мышц;

д) прямом инфицировании.

12. При вскрытии флегмоны срединного ладанного пространства особенно опасно повреждение:

а) сухожилей сгибателей;

б) сухожилия разгибателей;

в) артериальной дуги кисти;

г) вен кисти;

д) двигательных ветвей срединного нерва.