2011/2012 Учебный год

III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 102

Мальчик А., 2 года, доставлен в поликлинику с жалобами на беспокойство, боли в животе в течение последних 5 ч. При осмотре у мальчика в левой па­ховой области пальпируется малоподвижное, с чёткими контурами эластич­ное болезненное образование размерами 6х4 см. Оба яичка в мошонке. Тош­ноты, рвоты не было.

Определить:

1.Основные синдромы.

2.Предварительные диагнозы.

3.Дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.

4.Обоснование и формулировка клинического диагноза.

5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений

6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.

7. План диспансерного наблюдения и реабилитации.

Председатель УМС педиатрического факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Итоговая государственная аттестация

Междисциплинарный экзамен по специальности 060103.65 «Педиатрия»

2011/2012 Учебный год

III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 103

Девочка Н., 10 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на приступообразные боли в правой поясничной области, внезапно возникшие 4 часа назад, иррадиирующие в правую паховую область. Больна в течение 4 часов, дважды была рвота.

Состояние средней тяжести. Кожные покровы чистые, бледные. Дыхание проводится с обеих сторон. Живот участвует в акте дыхания, умеренно вздут, при пальпации мягкий, болезненный в правой половине. Симптомы раздражения брюшины сомнительные. Симптом Пастернацкого в правой поясничной области справа резко положительный. Стул оформленный, мочеиспускание свободное, не учащено.

ОАК: Эритроциты 4,29х10¹²/л, гемоглобин 139 г/л, СОЭ 5 мм/час, лейкоциты 9,0х10⁹/л.

ОАМ: соломенно-желтая, слабо мутная, удельный вес 1019, белок 0,033 г/л, лейкоциты 4-3-3 в п/зр., эритроциты 10-11-12 в п/зр., оксалаты +++.

Определить:

1.Основные синдромы.

2.Предварительные диагнозы.

3.Дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.

4.Обоснование и формулировка клинического диагноза.

5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений

6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.

7. План диспансерного наблюдения и реабилитации.

Председатель УМС педиатрического факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Итоговая государственная аттестация

Междисциплинарный экзамен по специальности 060103.65 «Педиатрия»

2011/2012 Учебный год

III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №104

Мальчик С., 9 лет, доставлен в приемное отделение через 4 часа после падения на спину. Жалобы на боль в спине и животе.

Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы чистые, бледные. Дыхание в легких проводится с обеих сторон. Тоны сердца ритмичные, АД 100/60 мм рт ст. Живот при осмотре симметричен, несколько вздут, участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, болезнен в левом подреберье. Симптомы раздражения брюшины сомнительны. Симптом Пастернацкого слева положительный. При бимануальной пальпации области левой почки определяется напряжение мышц и уплотнение в левом подреберье.

Стул регулярный, оформленный, мочеиспускание свободное, не учащено.

ОАК: эритроциты 2,9х10¹²/л, гемоглобин 109 г/л, СОЭ 12 мм/час, лейкоциты 10,2х10⁹/л.

ОАМ: соломенно-желтая, прозрачна, удельный вес 1020, белок - отр., лейкоциты единичные в п/зр., эритроциты в значительном количестве.

Определить:

1.Основные синдромы.

2.Предварительные диагнозы.

3.Дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.

4.Обоснование и формулировка клинического диагноза.

5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений

6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.

7. План диспансерного наблюдения и реабилитации.

Председатель УМС педиатрического факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Итоговая государственная аттестация

Междисциплинарный экзамен по специальности 060103.65 «Педиатрия»