- •-Агранулоциты(лимфоциты, моноциты)
- •29. Иммунитет, типы иммунитета. Органы иммунной системы. Фагоцитоз, стадии фагоцитоза, работы и.И.Мечникова. Гуморальный иммунитет, классы иммуноглобулинов и их характеристика.
- •Органы иммунной системы.
- •Все антитела можно разделись на пять больших классов — IgG, IgM, IgA, IgD, IgE.
- •30.Открытие групп крови системы ав0 к. Ландштейнером. Характеристика групп крови системы ав0. Резус-система и ее характеристика.
- •Iгруппа: II -0, iIгруппа: iaia, iAi -a , iiIгруппа: ibib, iBi -b, iVгруппа: iaib - ab
- •Резус- система:
27.Эритроциты: особенности строения и функции. Количество эритроцитов в крови. Гемоглобин, типы и формы гемоглобина. Цветовой показатель. СОЭ. Осмотическая устойчивость эритроцитов, гемолиз и его виды. Эритропоэз и его регуляция.
Особенности эритроцитов: красные кровяные тельца, безъядерные, имеют форму двояковыпуклой линзы.
Нормоцит(ядра не имеет)- при такой форме, эритроциты лучше проходят по капиллярам и выполняют свою основную функцию- транспорт О2 и СО2.
Ретикулоцит(имеет ядро) - отклонение от нормы.
Образуются: в красном костном мозге.
Разрушаются: в печени и селезенке.
Продолжительность жизни: около 80-129 суток
Количество эритроцитов в норме: -у мужчин: 4-5,1х1012 /л
-у женщин: 3,7-4,7х1012/л
(это связано с различиями в уровне эстрогенов и потребности в кислороде)
Основной белок эритроцита –гемоглобин. Состоит из: гем(Fe2+, соединенное с протопорфирином) + глобин(2α +2β).
Формы гемоглобина: Первоначально эмбрион имеет гемоглобин Р(примитивный), затем у плода появляется гемоглобин F(фетальный), а после рождения появляется гемоглобин А(взрослого).
-HНb- дезоксигемоглобин
-HbO2 - оксигемоглобин
-Hb- метгемоглобин (опасен! Нарушает транспорт О2)
-HbCO- карбоксигемоглобин
Количество гемоглобина- 120-160 г/л
Идеальный гемоглобин- 167 г/л
О содержании в эритроцитах гемоглобина судят по так называемому цветовому показателю. Дефецит железа в пище или низкая его усвояемость приводят к развитию железодефицитной анемии. При этом снижаются цветовой показатель ниже 0,8, уровень эритроцитов- ниже 3,6х1012/л, гемоглобин – ниже 110г/л.
СОЭ(скорость оседания эритроцитов): в норме СОЭ = 4-10(12) мм/ч. СОЭ увеличивается при онкологических процессах, инфекционных заболеваниях.
Эритропоэз- образование эритроцитов(в красном костном мозге).
Эритропоэтины — физиологические стимуляторы эритропоэза.
Эритроцитоз- повышение содержания в крови эритроцитов.
Анемия- снижение концентрации эритроцитов в крови. Истинная анемия- гемолиз преобладает над эритропоэзом. Ложная анемия- обусловлена наличием избыточного количества воды сосудистом русле.
Резистентность- осмотическая устойчивость эритроцитов по отношению к растворам NaCl.
<0,9% NaCl - гипотонический раствор, эритроциты набухают и лопаются
0,9% NaCl - изотонический раствор, эритроциты сохраняют свою форму
>0,9% NaCl - гипертонический раствор, эритроциты сморщиваются
Гемолиз- разрушение эритроцита. Может быть вызван ядами, HСl, H2O2.
В норме эритроциты друг с другом не соприкасаются.
В организме существует равновесие между процессами эритропоэза и процессами гемолиза.
Эритроциты обладают структурно-функциональными свойствами.
20х1010/сутки эритроцитов— должно образоваться и умереть.
28.Лейкоциты: особенности строения и функции. Количество лейкоцитов в крови. Популяционный состав лейкоцитов, лейкоцитарная формула. Характеристика гранулоцитов и агранулоцитов. Лейкопоэз и его регуляция.
Лейкоциты- белые кровяные тельца, не имеющие постоянной формы, содержат ядро.
Основная функция: защита от микроорганизмов, чужеродных белков.
Образуются: в красном костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, вилочковой железе.
Разрушаются: в селезенке и очагах воспаления.
Продолжительность жизни: 2-4 дня.
Количество: 4-,88х109кл/л
Иммунитет — способность организма сохранять полученный по наследству белковый состав.
Гуморальный механизм иммунитета: Клетки способны вырабатывать иммуноглобулины- Ig, которые способны фагоцитировать.
Лейкоцитарная формула — процентное содержание в крови отдельных форм лейкоцитов:
нейтрофилы, (40-70%)
лимфоциты, (20-30%)
моноциты (5%)
эозинофилы (2-5%)
базофилы, (0,1-1,0%) -гранулоциты (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы)
Нейтрофилы составляют основную часть лейкоцитов периферической крови. Продолжительность их жизни 13 дней. При инъекциях продукция нейтрофилов возрастает в 5 раз. Основные функции нейтрофила: 1) фагоцитоз, 2)внутриклеточное переваривание, 3)цитотоксическое действие, 4)дегрануляция с выделением лизосомальных ферментов. В основе этих функций лежат свойства нейтрофилов: адгезия(прилипание), агрегация(скучивание), хемокинез(беспорядочное движение) и хемотаксиз(направленное движение нейтрофила к объекту фагоцитирования под влиянием хемоаттрактантов).
Базофилы(тучные клетки) различают двух видов: циркулирующие в периферической крови- гранулоциты-базофилы, и локализованные в тканях – тканевые базофилы, или тучные клетки. Основные функции базофила: 1)очищение среды от биологически активных веществ(БАВ), 2)синтез и выделение в среду БАВ-регуляторов физиологических процессов, 3)регуляция микроциркуляции за счет выделения БАВ, 4)регуляция проницаемости капилляров за счет ее активации гистамином и серотонином, 5)активация процесса пролиферации клеток тканей, 6)участие в механизмах иммунных реакций. Эозинофилы содержат гранулы, способные флюоресцировать. Основные функции эозинофилов: 1)противоглистный иммунитет, 2)предупреждение проникновения антигена в сосудистое русло, 3)уменьшение реакций ГНТ(гиперчувствительности немедленного типа.
-Агранулоциты(лимфоциты, моноциты)
Лимфоциты Популяционный состав лимфоцитов. По функции и месту созревания: Т-лимфоциты(дифференцируются в тимусе) и В-лимфоциты(дифференцируются в лимфоидной ткани кишечника, аппендикса, миндалин).
Т-лимфоциты |
||
Th(I и II) Хелперы(помощники)- регулируют реакции иммунитета(активируют Т-лимфоциты и В-лимфоциты) |
ЦТЛ-цитотоксические лимфоциты Киллеры(убийцы)- способны убивать чужеродные клетки |
Регулирующие лимфоциты Супрессоры(угнетатели)- блокируют чрезмерные реакции В-лимфоцитов, обеспечивают иммунологическую толерантность к определенным антигенам |
В-лимфоциты развиваются в красном костном мозге, селезенке, лимфатических узлах.
При контакте с антигеном или стимуляции со стороны Т-клеток некоторые B-лимфоциты трансформируются в плазмические клетки, способные к продукции антител. Другие активированные B-лимфоциты превращаются в В-клетки памяти.
Моноциты включает в себя единые по происхождению и функции клетки- моноциты и тканевые макрофаги(соединительной, нервной ткани, селезенки и т.пр). Моноциты обладают выраженной фагоцитарной функцией. Развитие моноцитов идет из стволовой кровеносной клетки, из которой происходят 2 ростка- нейтрофильный и макрофагальный. Макрофагальный развивается по пути: монобласт=>промоноцит=>моноцит. Затем моноцит мигрирует в органы. Функции моноцитов: 1)секреторная, 2)фагоцитоз, 3) цитотоксическая, 4)участие в процессах резорбции, 5)стимуляция пролиферативных процессов, 6)участие в регуляции углеводного и липидного обменов, 7)участие в механизмах специфического иммунитета.
Лейкопоэз. Все лейкоциты образуются в красном костном мозге из единой стволовой клетки. Предшественники лимфоцитов первыми ответвляются от общего древа стволовых клеток; формирование лимфоцитов происходит во вторичных лимфатических органах. Лейкопоэз стимулируется специфическими ростовыми факторами, которые воздействуют на определенные предшественники гранулоцитарного и моноцитарного рядов.
Важная роль в регуляции лейкопоэза принадлежит интерлейкинам. Одни из них усиливают рост и развитие базофилов и эозинофилов,другие стимулируют рост и дифференцировку Т- и В-лимфоцитов. Лейкопоэз стимулируют продукты распада самих лейкоцитов и тканей, микроорганизмы и их токсины, некоторые гормоны гипофиза, нуклеиновые кислоты.
29. Иммунитет, типы иммунитета. Органы иммунной системы. Фагоцитоз, стадии фагоцитоза, работы и.И.Мечникова. Гуморальный иммунитет, классы иммуноглобулинов и их характеристика.
Иммунитет- способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки чужеродной генетической информации. Система организма, выполняющая эту функцию- иммунная система. Она представлена всеми видами лейкоцитов. Типы иммунитета:
Неспецефический. Направленный против любого чужеродного вещества(антигена). Но он активен не всегда. К нему относят: фагоцитоз и систему комплимента(система из 20 белков, которые находятся в плазме).
Интерфероны- белки, продуцирующиеся нейтрофилами и моноцитами. Они блокируют размножение вирусов в клетках, в том числе опухолеродных.
Лизоцим- фермент, который продуцируется нейтрофилами и макрофагами. Он содержится в крови и слюне. Лизоцим разрушает мембраны бактерий, способствуя их лизису.
Фибринокетин- белок, способный присоединяться к чужеродным частицам и клеткам, в результате чего облегчается процесс фагоцитоза. Фибринокетин является одним из факторов оспонизации.
Комплемент – система, состоящая примерно из 20 белков, которые относятся к глобулинам плазмы. Все компоненты комплемента продуцируются макрофагами. Обычно комплемент не активен. Активизация осуществляется двумя путями:
1) Альтернативный(контакт компонентов с любым чужеродным телом.
2) Классический(контакт с комплексом «антиген-антитело».
Функции комплимента: 1.Цитолиз- уничтожение чужеродных антигенов клеточного типа. 2. Оспонизация – процесс помечания белком клетки. 3.Участие в развитии реакции воспаления. 4.Участие в модификации иммунных комплексов и их выведении из организма.
Спецефический. Направленный против любого чужеродного вещества. Он реализуется в двух формах- гуморальный(продукция антител В-лимфацитами) и клеточный(реализуется с участием Т-лимфоцитов).
Неспецефический иммунитет- врожденный и осуществляется с участием нейтрофилов, моноцитов, макрофагов, эозинофилов, базофилов. Спецефический иммунитет осуществляется Т- и В-лимфацитами и, возможно, 0-лимфоцитами.
Один из основных показателей состояния иммунной системы – количество лейкоцитов. В норме оно составляет 4-8,8х109/л.