Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
!!!ИНСТРУКЦИЯ НОРМЫ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОТРЕБНОСТЕ...doc
Скачиваний:
17
Добавлен:
22.09.2019
Размер:
222.21 Кб
Скачать

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Инструкция 2.3.7. 10-15-55 -2005

Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп взрослого населения

Республики Беларусь

УТВЕРЖДЕНО

Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь

11 ноября 2005 № 173

_____________________________________________________________________________

ГЛАВА 1

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

  1. Настоящая Инструкция 1.3.7.10-15-55-2005 «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп взрослого населения Республики Беларусь» (далее - Нормы) определяет рекомендуемые величины потребностей в пищевых веществах и энергии для различных контингентов взрослого населения. Нормы предназначены для использования при планировании производства и потребления пищевых продуктов, оценке резервов продовольствия, разработке мер социальной защиты, расчетах рационов организованных коллективов, оценке фактического питания населения.

  2. Содержащиеся в настоящих Нормах величины (приложения 1, 2, 3) носят групповой характер и относятся к группам лиц с одинаковыми характеристиками: пол, возраст, масса тела, размеры энерготрат. При использовании настоящих Норм во врачебной практике для оценки индивидуального питания и для обоснования рекомендаций, направленных на его коррекцию, необходимо учитывать индивидуальные особенности функционирования органов и систем организма.

Глава 2 основные положения

  1. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ), объективным физиологическим критерием, определяющим адекватное для конкретных групп населения количество энергии, является соотношение между общими энерготратами на все виды жизнедеятельности и величиной основного обмена - расходом энергии в состоянии покоя. Соотношение между общими энерготратами и величиной основного обмена определяет величину коэффициента физической активности. Так, если энерготраты на все виды деятельности в 2 раза выше величины основного обмена для соответствующей группы по полу и возрасту, то для данной группы коэффициент физической активности будет равен 2.

  2. С использованием критерия - коэффициент физической активности, к группе с одинаковыми энерготратами могут быть отнесены различные профессии. При этом коэффициент физической активности среди лиц одной профессии может меняться в зависимости от изменения энергоемкости трудовых операций и условий непрофессиональной деятельности. Физиологическим критерием для отнесения к той или иной группе является коэффициент физической активности (далее - КФА).

  3. В приложении 4 содержатся данные об энерготратах при различных видах физической активности. Пример расчета КФА приведен в приложении 5. Величины основного обмена, использующиеся при расчете КФА, зависят от пола, возраста, массы тела (приложение 6). При расчете величин энерготрат в настоящих Нормах использована усредненная масса тела для мужчин - 70 кг, для женщин - 60 кг. Для расчетов связанных с большими группами населения в масштабе страны такое усреднение допустимо.

  4. С учетом коэффициента физической активности все трудоспособное население дифференцировано в зависимости от размеров энерготрат на следующие группы:

I группа - работники преимущественно умственного труда, очень легкая физическая активность, КФА 1,4 (научные работники, студенты гуманитарных специальностей, программисты ПЭВМ, контролеры, педагоги, диспетчеры, работники пультов управления).

II группа - работники занятые легким трудом, легкая физическая активность, КФА - 1,6 (водители трамваев, троллейбусов, работники конвейеров, весовщицы, упаковщицу, швейники, работники радио электронной промышленности, агрономы, медсестры, санитарки, работники связи, сферы обслуживания), продавцы промтоваров и др.).

III группа - работник средней тяжести труда, средняя физическая активность, КФА - 1,9 (слесари, наладчики, настройщики, станочники, буровики, водители автобусов, врачи-хирурги, текстильщики, обувщики, железнодорожники, продавцы продтоваров, водники, аппаратчики, металлурги-доменщики, работники химзаводов и др.).

IV группа - работники тяжелого физического труда, высокая физическая активность, КФА - 2,2 (строительные рабочие, помощники буровиков, проходчики, реповая масса сельскохозяйственных рабочие и механизаторов, доярки, овощеводы, деревообработчики, металлурги и литейщики и др.).

V группа - работники особо тяжелого физического труда, очень высокая физическая активность, КФА — 2,5 (механизаторы и сельскохозяйственные рабочие в посевной и уборочный периоды, вальщики леса, бетонщики, каменщики, землекопы, грузчики немеханизированного труда и др.).

  1. Мужчины распределяются по указанным пяти группам (I - V группы), женщины - по четырем (1-4 группы). Величины КФА как главной физиологической характеристики группы одинаковы для мужчин и женщин. Однако, в связи с меньшей массой тела и, соответственно, основного обмена, энергетическая ценность рационов для мужчин и женщин в группах с одним и тем же КФА различна.

  2. Каждая из групп дифференцирована на три возрастные категории: 18-29, 30-39 и 40-59 лет. Потребности лиц старше 59 лет дифференцированы на две возрастные категории: 60-74 и 75 лет и старше.

  3. Определение потребностей беременных и кормящих грудью женщин выражено как необходимая добавка к норме, соответствующей физической активности и возрасту женщины.

  4. Рекомендуемая потребность в белке определена на основании данных об оптимальных белково-энергетических отношениях в рационах для различных групп населения. Уровни потребностей в белке в среднем в 1,5 раза превышают таковые, необходимые для сохранения азотистого равновесия. Квота животного белка должна составлять 55%.

  5. Удельный вес жиров для всех групп взрослого трудоспособного населения составляет 30% калорийности. Для оценки физиологической полноценности жировой части рационов, в которых используются различные пищевые жиры, определена норма потребности в незаменимой линолевой кислоте, на долю которой должно приходиться 4-6% калорийности.

  6. Для ряда микронутриентов приведен верхний допустимый уровень потребления - уровень, который не представляет опасности развития неблагоприятных изменений показателей состояния здоровья. По мере увеличения потребления сверх этой величины потенциальный риск неблагоприятных воздействий возрастает.

  7. В приложениях 1, 2, 3 значения витамина А приведены в ретиноловом эквиваленте, витамина Е - в токофероловом эквиваленте, витамина РР (ниацина) в ниациновом эквиваленте, фолата - по птероилполиглутаминовой кислоте.

Коэффициенты пересчета различных форм витаминных препаратов:

  • 1 мкг ретинолового эквивалента (далее - РЭ) = 1 мкг ретинола =1,14 мкг ретинол ацетата = 1,82 мкг ретинол пальмитата = 3,3 МЕ или 6 мкг -каротина;

  • 1 мг токоферолового эквивалента (далее - ТЭ) = 1 мг токоферола = 1,49 мг токоферол ацетата = 1,49 МЕ;

  • 1 мг ниацинового эквивалента (далее - НЭ) = 1 мг ниацина или 60 мг триптофана в рационе;

  • 1 мг тиамина = 1, 27 мг тиамин хлорида = 1,64 мг тиамин бромида = 1,8 мг тиамин дифосфата;

  • 1 мг рибофлавина = 1,21 мг флавин мононуклеотида;

  • 1 мг пиридоксаля = 1,21 мг пиридоксаль гидрохлорида = 1,45 мг пиридоксаль фосфата;

  • 1 мг аскорбиновой кислоты = 1,12 мг аскорбата натрия =1,21 аскорбата

  • кальция;

  • 1 мкг птероилмоноглутаминовой кислоты (синтетической фолиевой

  • кислоты) = 2 мкг птероилполиглутаминовой кислоты (природной

  • кислоты), содержащейся в пищевых продуктах.

  • 1 мкг витамина Д = 40 МЕ

Приложение 1

к Инструкции 2.3.7.10-15-55-2005 «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп взрослого населения Республики Беларусь»

Нормы физиологических потребностей для взрослого населения (в день)

МУЖЧИНЫ

Группа

КФА

Возраст (лет)

Энергия (ккал)

Белки (г)

Жиры (г)

Углеводы (г)

всего

в т.ч. животные

I

1,4

18-29

2450

72

40

81

358

30-39

2300

68

37

77

335

40-59

2100

65

36

70

303

II

1,6

18-29

2800

80

44

93

411

30-39

2650

77

42

88

387

40-59

2500

72

40

83

366

III

1,9

18-29

3300

94

51

ПО

484

30-39

3150

89

49

105

462

40-59

2950

84

46

98

432

IV

2,2

18-29

3850

108

59

128

566

30-39

3600

102

56

120

528

40-59

3400

96

53

113

499

V

2.5

18-29

4200

117

64

154

586

30-39

3950

111

61

144

550

40-59

3750

104

57

137

524

НОРМЫ ДЛЯ ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Мужчины

60-74

2300

68

37

77

335

75+

61

33

65

280

Женщины

60-74

1950

61

33

66

284

75+

1700

55

30

57

242 |

ЖЕНЩИНЫ

Группа

КФА

Возраст (лет)

Энергия (ккал)

Белки (г)

Жиры (г)

Углеводы (г)

всего

В т.ч. животные

I

1,4

18-29

2000

61

34

67

269

30-39

1900

59

33

63

274

40-59

1800

58

32

60

257

II

1,6

18-29

2200

66

36

73

318

30-39

2150

65

36

72

311

40-59

2100

63

35

70

305

III

1,9

18-29

2600

76

42

87

378

30-39

2550

74

41

85

732

40-59

2500

72

40

83

366

IV

2,2

18-29

3050

87

48

102

462

30-39

2950

84

46

98

432

40-59

2850

82

45

95

417

Дополнительно к норме соответствующей физической активности и возрасту:

Беременные

+350

30

20

12

30

Кормящие (1-6 мес.)

+500

40

26

15

40

Кормящие (7-12 мес.)

+450

30

20

15

30

Приложение 2

к Инструкции 2.3.7.10-15-55-2005

«Нормы физиологических потребностей

и пищевых веществах и энергий для

различных групп взрослого населения

Республики Беларусь»

АДЕКВАТНЫЕ УРОВНИ ПОТРЕБЛЕНИЯ НЕКОТОРЫЙ

МИКРОНУТРИЕНТОВ

Микронутриенты

Количество (в день)

Микроэлементы

Медь

1 мг

Марганец

2 мг

Фтор

1,5 мг

Хром

50 мкг

Молибден

45 мкг

Витамины

Витамин К

120 мкг

Пантотеновая кислота

5 мг

Биотин

50 мкг

Каротиноиды

15 мг

В т.ч. -каратин

5 мг

Приложение 3

к Инструкции 2.3.7.10-15-55-2005

«Нормы физиологических потребностей

и пищевых веществах и энергий для

различных групп взрослого населения

Республики Беларусь»

ВЕРХНИЙ ДОПУСТИМЫЙ УРОВЕНЬ ПОТРЕБЛЕНИЯ НЕКОТОРЫХ