17. Водно-солевой обмен.

Роль воды для живого организма трудно преувеличить. Вода является единственным[источник не указан 204 дня] универсальным растворителем[неизвестный термин], благодаря которому молекулы, клетки и органы связаны в единое существо транспортной,выделительной, теплорегуляционной функции.

Естественно, что в медицине для воды выделена отдельная тема, обязательная для изучения каждым врачом.[источник не указан 204 дня] А поскольку движение воды в теле человека сильно зависит от солей, растворенных в ней (а обмен солей сильно зависит от воды, в которой они растворены), то обе темы, и вода, и соли, изучаются одним разделом — водно-солевой обмен в организме человека.

Состояния воды в организме

Конституционная (не свободная)

Гидратационная (полусвободная)

Лабильная (свободная) — вода, свободно перемещающаяся в организме.

При катаболизме молекул, содержащих воду, в сутки образуется приблизительно 0,2-0,3 литров чистой воды (без солей). При максимальном катаболизме может образовываться до 9 литров.

Из 100 граммов жира образуется 107,1 мл воды. Из 100 граммов белка — 41,3 мл. Из 109 граммов углеводов — 55,5 мл. Из 100 граммов спирта — 102,4 мл.

[править]Водные пространства организма

Распределение жидкости в организме по объёму:

В организме человека вода занимает у мужчин ~60 % от массы тела, у женщин ~60-50 % и у стариков приблизительно ~50-40 %. Из этих 60 % в клетке находится 40 %, а во внеклеточном пространстве 20 %. Из 20 % внеклеточного пространства 15 % приходится на межклеточное пространство, а 5 % — на воду в сосудах (плазма крови и лимфы). Всего кровь и лимфа занимают 8 % от массы тела = 5 % плазмы и 3 % форменных элементов.

Также отдельно выделяют трансцеллюлярное пространство (ещё 2,4 % от массы тела) — жидкость, в норме находящаяся в полостях организма — спинномозговая, плевральная, перикардиальная, внутриглазная, брюшная, жидкость внутри ЖКТ и моча. Эта жидкость постоянно секретируется и всасывается, осуществляя транспортную и амортизирующую функции (полости, не открывающиеся во внешнюю среду), транспортную, пищеварительную и выделительную функции (полости, открывающиеся во внешнюю среду).

За сутки в ЖКТ секретируется и всасывается около 7-9 литров воды.

При патологических состояниях в трансцеллюлярном пространстве могут накапливаться большие объёмы жидкости, не участвующие в обмене веществ.

Внеклеточная жидкость полностью обновляется за 9-15 суток.

18. Потребность в минеральных веществах.

Суточная потребность организма в минеральных веществах зависит от интенсивности роста тканей и выделения минеральных веществ из организма. В растущем организме происходят интенсивные процессы образования тканей, поэтому детям мине­ральные соли необходимы в большем количестве, чем взрослым. Много минеральных солей требует организм беременной жен­щины.

Организм всегда будет обеспечен минеральными веществами, если пища будет состоять из разнообразных продуктов, в том числе из овощей и фруктов.

При однообразном питании часто отмечается недостаток кальция и железа. Принято считать, что суточная потребность взрослого человека в минеральных веществах следующая: каль­ция – 0,7-0,8 г, калия – 2-3 г, натрия – 4-6 г, хлора – 2-4 г, фосфора – 1,5-2 г, железа – 0,015-0,02 г.

Главным источником снабжения организма минеральными веществами являются пищевые продукты. Довольно много мине­ральных веществ получает организм и с питьевой водой. Входя­щие в состав разных продуктов минеральные вещества пищева­рительные органы усваивают неодинаково. Например, хлеб из муки грубого помола, а также шпинат, салат и щавель содержат много кальция, но в таких химических соединениях, которые трудно растворяются в пищеварительном соке и в связи с этим плохо всасываются в кровь. Поэтому практически организм из этих продуктов получает мало кальция. Наоборот, кальций мо­лока и продуктов его переработки организм использует очень хорошо.

Кальций не только является составной частью костей и зубов, но и активно участвует в процессах обмена веществ. Для обеспе­чения нормального развития костной ткани необходимо, чтобы в крови было определенное соотношение кальция и фосфора. Такое же соотношение должно быть и в пище. В пище взрослых нормальным соотношением кальция и фосфора считают 1:2, а в пище детей 1:1, 1:1,5. Это соотношение в разных продуктах неодинаково: в капусте – 1:0,6, в молоке – 1:0,8, в овощах – 1:1,4, в картофеле – 1:4, в ржаном хлебе – 1:5, в крупах – 1:6 в пшене – 1:20, в мясе – 1:18.