1. Диагноз: Задержка полового созревания – Гипофизарная форма.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой АД. Определение степени полового развития. Антропометрия. Массо-ростовой коэффициент. УЗИ органов малого таза. Определение костного возраста. Краниография. Глюкоза крови. Поля зрения. При необходимости: УЗИ молочных желез. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, трийодтиронин, тестостерон, кортизол, тироксин). Проба с РГ-ЛГ. Проба с ФСГ+ЛГ. Проба с бромэргокриптином. Тест толерантности к глюкозе, гликированный гемоглобин.

3. Осмотр врачами других специальностей: педиатр, окулист, невропатолог, эндокринолог.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Определение степени полового развития (повторно). Антропометрия (повторно). Массо-ростовой коэффициент (повторно). Осмотр наружных половых органов (повторно). Ректоабдоминальное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Определение костного возраста (повторно). Краниография (повторно). Глюкоза крови (повторно). Поля зрения (повторно). Меноциклограмма (повторно). При необходимости: УЗИ молочных желез (повторно). Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, тироксин, трийодтиронин, эстрадиол, тестостерон, кортизол) (повторно). Тест толерантности к глюкозе, гликированный гемоглобин (повторно). При направлении для хирургического лечения: обследование в соответствии с рубрикой БД.

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Циклическая витаминотерапия. Гормонотерапия в соответствии с выявленной недостаточностью эндокринных желез. При необходимости: РГ-Л в импульсном режиме (цикламат). РГ-ТТГ, РГ-АКТГ. Дофаминэргические препараты.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 3 раза в год.

7. Показания к стационарному лечению: Хирургическое лечение при выявлении аденомы гипофиза или лучевое её разрушение.

8. Критерии снятия с учета: Снятие с учета не рекомендуется до конца жизни.

1. Диагноз: Задержка полового созревания – Центральная форма.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой АД. Осмотр кожных покровов для выявления стрий. Определение степени полового развития. Антропометрия. Массо-ростовой коэффициент. УЗИ органов малого таза. Определение костного возраста. Краниография. Глюкоза крови. Поля зрения. Динамика диуреза. При необходимости: УЗИ молочных желез. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, трийодтиронин, тестостерон, кортизол). Проба с РГ-ЛГ. Проба с дифенином. Тест толерантности к глюкозе, гликированный гемоглобин.

3. Осмотр врачами других специальностей: педиатр, окулист, невропатолог, эндокринолог (по показаниям).

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Меноциклограмма. Массо-ростовой коэффициент (повторно). Антропометрия (повторно). Определение степени вирилизации. Осмотр кожных покровов для выявления стрий (повторно). Ректоабдоминальное исследование (повторно). Глюкоза крови. Динамика диуреза (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Определение костного возраста (повторно). Краниография (повторно). При необходимости: УЗИ молочных желез (повторно). Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, трийодтиронин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, трийодтиронин, тироксин) (повторно). Тест толерантности к глюкозе (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Восстановление физиологической массы тела. Коррекция психического статуса. Коррекция соматического статуса. Циклическая витаминотерапия. При необходимости: препараты, улучшающие кровообращение головного мозга. Транквилизаторы. Седативные препараты. Иглорефлексотерапия. Физиотерапия. Суггестивная психотерапия.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 2 раза в год.

7. Показания к стационарному лечению: Уточнение диагноза.

8. Критерии снятия с учета: 18 лет.

1. Диагноз: Преждевременное созревание по изосексуальному типу.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой АД. Определение костного возраста. Краниография. УЗИ органов малого таза. Индекс созревания влагалищного эпителия. При необходимости: вагиноскопия. УЗИ молочных желез. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол, трийодтиронин, тироксин, антитела к тиреоглобулину). Проба с РГ-ЛГ. Проба с РГ-ТТГ. Поля зрения.

3. Осмотр врачами других специальностей: педиатр, невропатолог, окулист. Эндокринолог (по показаниям).

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Общий осмотр. Определение динамики роста и вторичных половых признаков. Определение костного возраста через 6 месяцев. УЗИ органов малого таза (повторно). При необходимости гормональный статус (ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол) (повторно). При направлении для хирургического лечения: обследование в соответствии с рубрикой БД.

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Гестагены в непрерывном режиме. При необходимости: тиреоидные препараты. Агонисты ГТ-РГ, антигонадотропины. Нейротропные препараты. Мочегонные средства. Препараты, улучшающие кровообращение головного мозга.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 2-3 раза в год.

7. Показания к стационарному лечению: Уточнение диагноза. Хирургическое лечение.

8. Критерии снятия с учета: 18 лет.

1. Диагноз: Адреногенитальные расстройства (АГС врожденный).

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой АД. Определение костного возраста. Краниография. УЗИ органов малого таза. УЗИ надпочечников. 17-КС в суточной моче. При необходимости: гормональный статус (ЛГ, ФСГ, пролактин, АКТГ, тестостерон, кортизол, 17-ОП, ДГА). Проба с глюкокортикоидами, проба с АКТГ (синоптенат).

3. Осмотр врачами других специальностей: Невропатолог, генетик.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов (повторно). Ректо-абдоминальное исследование (повторно). 17-КС в суточной моче (повторно). Определение костного возраста через 6 месяцев. УЗИ органов малого таза (повторно). Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол, 17-ОП) (повторно). При направлении для хирургического лечения: обследование в соответствии с рубрикой БД.

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Глюкокортикоиды.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 2-3 раза в год.

7. Показания к стационарному лечению: Уточнение диагноза. Хирургическое лечение.

8. Критерии снятия с учета: 18 лет.

1. Диагноз: Первичная дисменорея. Вторичная дисменорея.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой АД. Базальная термометрия. УЗИ органов малого таза. При необходимости: проба с диклофенаком. Гормональный статус (прогестерон, эстрадиол, пролактин, серотонин, норадреналин). Гистероскопия. Проба с вольтареном.

3. Осмотр врачами других специальностей: Невропатолог, хирург (по показаниям).

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Ректо-абдоминальное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). При направлении для хирургического лечения: обследование в соответствии с рубрикой БД. Гормональный статус (серотонин, норадреналин) (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Свечи с антипроста-гландиновыми препаратами. Витамин Е, Седативные препараты. Противорвотные препараты. При необходимости: транквилизаторы. Психотропные препараты. Антисеротониновые препараты. Дофаминэргические препараты. Чистые гестагены. Агонисты РГ-ЛГ. Физиотерапия.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 3 раза в год.

7. Показания к стационарному лечению: Диагностическая лапароскопия. Хирургическая коррекция порока матки.

8. Критерии снятия с учета: Нормальный менструальный цикл в течение 1 года.

1. Диагноз: Врожденные аномалии (пороки) развития тела и шейки матки. Гематометра. Гематокольпос.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой АД. Зондирование или осмотр влагалища в детских зеркалах. УЗИ органов малого таза. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. При необходимости: вагинография.

3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт, уролог, генетик (по показаниям).

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Ректо-абдоминальное исследование (повторно). Осмотр влагалища в детских зеркалах (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Бактериологическое исследование содержимого влагалища на флору и чувствительность к антибтиотикам. При направлении для хирургического лечения: обследование в соответствии с рубрикой БД. Вагинография (повторно). Фибро- или гистероскопия искусственного влагалища.

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Рассечение атрезированного гимена. Пункция гематокольпоса при атрезии части влагалища.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 2-3 раза в год.

7. Показания к стационарному лечению: обследование. Хирургическое лечение.

8. Критерии снятия с учета: 18 лет.

1. Диагноз: Синдром поликистоза яичников.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой АД. Массо-ростовой коэффициент. Меноциклограмма. Гирсутное число. Определение степени полового развития. Антропометрия. УЗИ органов малого таза. Краниография. 17-КС и ОКС в суточной моче. Базальная термометрия. При необходимости: гормональный статус (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизол, ДГА, 17-ОП). Проба с клостильбегитом. Тест резистентности к инсулину. Гликированный гемоглобин.

3. Осмотр врачами других специальностей: Педиатр, окулист, невропатолог, эндокринолог.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Меноциклограмма (повторно). Массо-ростовой коэффициент (повторно). Ректо-абдоминальное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). 17-КС и ОКС в суточной моче (повторно). Базальная термометрия. При направлении для хирургического лечения: обследование в соответствии с рубрикой БД. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДГА, 17_ОП) (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Циклическая витаминотерапия. Гестагены. Эстроген-гестагенные препараты.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 2-3 раза в год.

7. Показания к стационарному лечению: Уточнение диагноза. Хирургическое лечение.

8. Критерии снятия с учета: Восстановление менструального цикла.

Воспалительные болезни женских половых органов.

1. Диагноз: Хронический сальпингит и оофорит.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. УЗИ органов малого таза. Анализ выделений из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам. При необходимости: гистеросальпингография. Гемостазиограмма.

3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Влагалищное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). При направлении для хирургического лечения: обследование в соответствии с рубрикой Б.

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Физиотерапия. При необходимости: антибактериальная терапия. Блокаторы простагландинов. Иммуномодуляторы. Иглорефлексотерапия. Эфферентные методы лечения.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 1-2 раза в месяц до выздоровления. В дальнейшем – 1 раз в месяц в течение 3 месяцев.

7. Показания к стационарному лечению: Хирургическое лечение.

8. Критерии снятия с учета: Выздоровление

1. Диагноз: Гидросальпинкс.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. УЗИ органов малого таза. Термометрия. При необходимости: гистеросальпингография. Магнитно-резонансная томография. Анализ влагалищных выделений на флору. Бактериальный посев из цервикального канала.