83. Глубокая область лица: подвисочная и крыловидно-небная ямки.

Подвисочная ямка является непосредственным продолжением височной ямки и отделяется от нее подвисочным гребнем большого крыла клиновидной кости.

Границы:

• Изнутри – латеральная пластинка крыловидного отростка;

• Снаружи – ветвь н/ч;

• Спереди – бугор в/ч;

• Сзади – шиловидный отросток;

• Сверху – большое крыло клиновидной кости.

С помощью крыловидно-верхнечелюстной щели подвисочная ямка сообщается с крыловидно-небной ямкой. Крыловидно-небная ямка имеет щелевидную форму.

Границы крыловидно-небной ямки:

• Сзади – крыловидный отросток;

• Спереди – бугор в/ч;

• Изнутри – перпендикулярная пластинка небной кости;

• Сверху – большое крыло клиновидной кости.

Крыловидно-небная ямка сообщается с другими отделами полости черепа по средством отверстий:

1. Через крыловидно-небное отверстие с полость носа;

2. Через круглое отверстие – со средней черепной ямкой;

3. Через нижнюю глазничную щель – с полость глазницы;

4. Через крыловидно-небный канал с полость рта.

В глубокой области лица располагаются:

• Латеральная и медиальная крыловидные мышцы;

• Глубокая часть околоушной СЖ;

• Верхнечелюстная артерия;

• Нижнечелюстной нерв;

• Крыловидное венозное сплетение.

84. Клетчаточные пространства глубокой области лица

В глубокой области лица выделяют пространства, заполненные рыхлой клетчаткой.

1. Височно-крыловидное пространство располагается между внутренней поверхностью височной мышцы и латеральной крыловидной мышцей. В нем находится щечный нерв, сосуды и нервы которые идут к жевательной и височной мышцам.

2. Крыловидно-нижнечелюстное пространство располагается между ветвью н/ч и медиальной крыловидной мышцей. Там находятся язычный и нижний альвеолярный нервы.

3. Межкрыловидное пространство. Находится между двумя крыловидными мышцами. В нем располагаются: нижнечелюстной нерв, верхнечелюстная артерия и крыловидное венозное сплетение.

4. Боковое окологлоточное пространство имеет форму пирамиды, обращенной основание вверх. Располагается между боковой стороной глотки, медиальной крыловидной мышцей и предпозвоночной фасцией. В нем проходит 9, 10, 11 и 12 пары черепно-мозговых нервов, внутренняя яремная вена, глоточный отросток ОУСЖ.

5. Позадиглоточное пространство – располагается между предпозвоночной пластинкой шейной фасции и висцеральной фасцией.

6. Пространство крыловидно-небной ямки.

85. Границы и области шеи. Анатомические треугольники шеи. Большая и малая подключичные ямки.

86. Мышцы и фасции шеи, межфасциальные пространства.

87. Топография сосудисто-нервного пучка шеи: ветви наружной сонной артерии, подъязычного нерва, кожных ветвей шейного сплетения, поверхностных вен шеи.