77. Основные методы диагностики болезни Альцгеймера:

1. МРТ головного мозга, транскраниальная допплерография

2. МРТ головного мозга, нейропсихологическое обследование+

3. транскраниальная допплерография, нейропсихологическое обследование

4. нейропсихологическое обследование, эхоэнцефалоскопия

5. эхоэнцефалоскопия, электромиография

78. Патогенетические механизмы дисциркуляторной энцефалопатии:

1. хроническая ишемия головного мозга, наследственная дегенерация нейронов

2. хроническая ишемия головного мозга, повторные острые нарушения мозгового кровообращения+

3. наследственная дегенерация нейронов, нарушение продукции цереброспинальной жидкости

4. повторные острые нарушения мозгового кровообращения, нарушение продукции цереброспинальной жидкости

5. нарушение продукции цереброспинальной жидкости, повышение внутричерепного давления

79. Проявления начальной стадии болезни Альцгеймера:

1. моторная афазия, нарушение памяти на текущие события

2. нарушение памяти на текущие события, недостаточность номинативной функции речи (трудности называния предметов)+

3. нарушение памяти на текущие события, недержание мочи

4. недержание мочи, нарушения походки

5. моторная афазия, нарушения походки

80. Для болезни Альцгеймера характерны:

1. прогрессирующее нарушение памяти, расстройства праксиса и гнозиса, амнестическая афазия+

2. прогрессирующее нарушение памяти, мозжечковая атаксия, гемианопсия

3. амнестическая афазия, мозжечковая атаксия, гемианопсия

4. расстройства праксиса и гнозиса, амнестическая афазия, мозжечковая атаксия

81. Для сосудистой деменции типичны:

1. инсульт в анамнезе, псевдобульбарный синдром, апраксия ходьбы+

2. псевдобульбарный синдром, тремор головы, корсаковский синдром

3. псевдобульбарный синдром, апраксия ходьбы, корсаковский синдром

4. тремор головы, апраксия ходьбы, корсаковский синдром

82. Для дисциркуляторной энцефалопатии III стадии характерны:

1. вертикальный парез взора, деменция, недержание мочи

2. деменция, недержание мочи, скандированная речь

3. деменция, недержание мочи, псевдобульбарный синдром+

4. вертикальный парез взора, скандированная речь, псевдобульбарный синдром

83. В терапии болезни Альцгеймера эффективны:

1. ацетилхолинергические средства, дофаминергические средства

2. ацетилхолинергические средства, глутаматергические средства+

3. дофаминергические средства, глутаматергические средства

4. глутаматергические средства, серотонинергические средства

5. серотонинергические средства, норадренергические средства

84. В патофизиологии болезни Альцгеймера наиболее важную роль играет:

1. дофаминергическая недостаточность

2. серотонинергическая недостаточность

3. ацетилхолинергическая недостаточность+

4. норадренергическая недостаточность

5. норадренергическая активация

85. Самая частая причина деменции:

1. болезнь Альцгеймера+

2. сосудистая деменция

3. рассеянный склероз

4. болезнь Паркинсона

5. болезнь Гентингтона

86. Деменция при болезни Паркинсона:

1. возникает на ранних стадиях заболевания, проявляется нарушениями памяти, внимания и замедленностью мышления

2. чаще отмечается в молодом возрасте, характеризуется отсутствием первичных нарушений праксиса, гнозиса и речи

3. проявляется нарушениями памяти, внимания и замедленностью мышления, характеризуется отсутствием первичных нарушений праксиса, гнозиса и речи+

4. возникает на ранних стадиях заболевания, связана с приемом агонистов дофаминергических рецепторов

87. Для больных сосудистой деменцией характерны изменения головного мозга в виде:

1. субкортикального лейкоареоза, множественных лакунарных инфарктов+

2. субкортикального лейкоареоза, атрофии теменной доли

3. атрофии лобной доли, множественных лакунарных инфарктов

4. атрофии височной доли, множественных лакунарных инфарктов

88. Ведущую роль в сосудистой деменции играет дисфункция:

1. гиппокампового комплекса

2. лобной доли+

3. затылочной доли

4. мозжечка

5. черной субстанции

89. Прогрессирующее нарушение памяти характерно для:

1. рассеянного склероза

2. болезни Альцгеймера+

3. бокового амиотрофического склероза

4. корсаковского синдрома

5. транзиторной глобальной амнезии

90. Лечение болезни Альцгеймера:

1. наком, гапантамин, циклодол

2. гапантамин, ривастигмин, акатинол +

3. наком, циклодол, акатинол

4. наком, гапантамин, акатинол

91. Лечение сосудистой деменции:

1. терапия артериальной гипертонии, калимин

2. терапия артериальной гипертонии, акатинол+

3. винпоцетин, акатинол

4. акатинол, мадопар

5. мадопар, калимин

92. Псевдодеменция:

1. нарушение памяти и внимания при дисметаболических расстройствах

2. возрастные изменения когнитивных функций

3. когнитивные нарушения при депрессии+

4. нарушение высших психических функций при опухоли мозга

5. дезориентация в месте и времени после эпилептического припадка

93. Наличие триггерной зоны на лице, раздражение которой провоцирует приступ боли, характерно для:

1. мигрени без ауры

2. мигрени с аурой

3. головной боли напряжения

4. пучковой головной боли

5. невралгии тройничного нерва+

94. Для профилактики приступов мигрени используют:

1. имигран, амитриптилин

2. зомиг, атенолол

3. амитриптилин, атенолол+

4. атенолол, пирацетам

5. амитриптилин, пирацетам

95. Для головной боли напряжения характерна боль:

1. пульсирующая

2. односторонняя

3. пароксизмальная

4. давящего характера в виде «обруча»+

96. Приступы мигрени:

1. чаще наблюдаются у женщин, усиливаются в пожилом возрасте

2. появляются в юношеском или молодом возрасте, длятся не более 4-х часов

3. чаще наблюдаются у женщин, появляются в юношеском или молодом возрасте+

4. усиливаются в пожилом возрасте, длятся не более 4-х часов

97. Наиболее распространенный тип головной боли:

1. мигрень

2. пучковая головная боль

3. головная боль напряжения+

4. гипертензионная головная боль

5. вызванная повышением артериального давления головная боль

98. Для мигрени не характерно:

1. семейный характер заболевания

2. односторонность боли

3. пульсирующий характер боли

4. учащение приступов в пожилом возрасте+

5. периодичность возникновения

99. Лечение приступа мигрени:

1. пирацетам, дигидроэрготамин

2. дигидроэрготамин, суматриптан+

3. дигидроэрготамин, карбамазепин

4. суматриптан, пентоксифиллин

100. Пучковая головная боль:

1. продолжается 15-80 минут, возникает преимущественно у женщин

2. возникает преимущественно у женщин, купируется парацетамолом

3. продолжается 15-80 минут, сопровождается слезотечением, ринореей, покраснением глаза, отеком века+

4. возникает преимущественно у женщин, сопровождается слезотечением, ринореей, покраснением глаза, отеком века

101. Лечение невралгии тройничного нерва:

1. пирацетам

2. карбамазепин +

3. винпоцетин

4. ривастигмин

102. Невралгия тройничного нерва:

1. носит пароксизмальный характер, возникает преимущественно в молодом возрасте

2. возникает преимущественно в молодом возрасте, вызывается при раздражении курковых (триггерных) зон

3. носит пароксизмальный характер, вызывается при раздражении курковых (триггерных) зон+

4. возникает преимущественно в молодом возрасте, купируется ацетилсалициловой кислотой (аспирином)

103. Лечение пучковой головной боли:

1. ненаркотические анальгетики, ингаляции кислорода

2. ингаляции кислорода, суматриптан +

3. наркотические анальгетики, ингаляции кислорода

4. наркотические анальгетики, суматриптан

104. Профилактика пучковых головных болей:

1. суматриптан

2. карбонат лития+

3. дигидроэрготамин

4. наркотические анальгетики

105. Профилактика приступов мигрени:

1. бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты+

2. агонисты серотониновых рецепторов, бета-адреноблокаторы

3. бета-адреноблокаторы, ноотропные средства

4. ноотропные средства, трициклические антидепрессанты

106. Боли при невралгии тройничного нерва:

1. локализуются в области виска или лба, продолжаются секунды или минуты

2. продолжаются секунды или минуты, носят пароксизмальный характер+

3. продолжаются секунды или минуты, чередуются с обеих сторон

4. чередуются с обеих сторон, носят пароксизмальный характер

107. При офтальмоплегической мигрени:

1. боль носит пульсирующий характер, боль ощущается с одной стороны, развивается потеря зрения

2. боль носит пульсирующий характер, возникают глазодвигательные нарушения, боль ощущается с одной стороны+

3. боль носит пульсирующий характер, развивается потеря зрения, птоз

4. возникают глазодвигательные нарушения, развивается потеря зрения, скотома

108. При пучковой головной боли может развиться синдром:

1. Бернара-Горнера+

2. Вебера

3. Броун-Секара

4. Валенберга-Захарченко

109. Тошнота, рвота, свето- и/или звукобоязнь характерны для:

1. мигрени без ауры, пучковой головной боли

2. мигрени без ауры, мигрени с аурой+

3. мигрени с аурой, невралгии тройничного нерва

4. невралгии тройничного нерва, эпизодической головной боли напряжения

110. Лечение хронической головной боли напряжения:

1. антидепрессанты, наркотические анальгетики

2. антидепрессанты, миорелаксанты+

3. миорелаксанты, ингаляции кислорода

4. ингаляции кислорода, ноотропные средства

111. Дефект зрения, типичный для мигрени с аурой:

1. центральная скотома

2. гомонимная «мерцающая» скотома+

3. зрительные галлюцинации

4. биназальная гемианопсия

5. битемпоральная гемианопсия

112. Головные боли напряжения:

1. носят сжимающий или давящий характер+

2. часто сопровождаются тошнотой и рвотой

3. возникают преимущественно в юношеском возрасте

4. длятся не более суток

5. сопровождаются очаговой неврологической симптоматикой

113. Невралгия тройничного нерва:

1. проявляется пароксизмами боли до нескольких минут, чаще возникает в пожилом возрасте+

2. проявляется пароксизмами боли до нескольких минут, часто сопровождается парезом мимических мышц

3. чаще возникает в пожилом возрасте, купируется пирацетамом (ноотропилом)

4. часто сопровождается парезом мимических мышц, купируется пирацетамом (ноотропилом)

114. Лечение невралгии тройничного нерва:

1. индометацин

2. дигидроэрготамин

3. пирацетам (ноотропил)

4. карбамазепин (финлепсин)+

115. Купирование приступа мигрени:

1. агонисты серотониновых рецепторов, антидепрессанты

2. агонисты серотониновых рецепторов, эрготаминсодержащие препараты+

3. эрготаминсодержащие препараты, сосудорасширяющие средства

4. сосудорасширяющие средства, антикоагулянты

116. Симптомы дискогенной радикулопатии L₅:

1. боли в спине с иррадиацией по передней поверхности бедра

2. симптомы натяжения Вассермана, Мацкевича

3. слабость длинного разгибателя большого пальца стопы+

4. утрата коленного рефлекса

5. утрата ахиллова рефлекса

117. Симптомы дискогенной радикулопатии S₁:

1. боли в спине с иррадиацией по передней поверхности бедра

2. утрата ахиллова рефлекса+

3. слабость малоберцовой мышцы

4. потеря чувствительности в области большого пальца стопы

5. потеря чувствительности в аногенитальной области

118. Фибромиалгия характеризуется:

1. хронической диффузной болью в спине и конечностях, утратой коленного рефлекса, утратой ахиллова рефлекса

2. хронической диффузной болью в спине и конечностях, наличием триггерных точек в мышцах, депрессией

3. утратой коленного рефлекса, утратой ахиллова рефлекса, депрессией+

4. хронической диффузной болью в спине и конечностях, утратой коленного рефлекса, депрессией

119. Симптомы вертеброгенной шейной миелопатии:

1. острая задержка мочи, периферический верхний парапарез, спастический нижний парапарез

2. периферический верхний парапарез, спастический нижний парапарез, боли в шейной области+

3. боли в шейной области, дизартрия, дисфония и дисфагия

4. периферический верхний парапарез, дизартрия, дисфония и дисфагия

120. Показания к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска:

1. выраженный острый болевой синдром

2. нарушение функции тазовых органов+

3. спондилолистез

4. отсутствие ахиллова рефлекса

5. отсутствие коленного рефлекса

121. Спондилолистез обычно возникает на уровне:

1. C₅-C₆

2. Th₃-Th₄

3. Th₆-Th₇

4. L₄-L₅₊

122. Наиболее часто грыжа межпозвоночного диска возникает в отделе:

1. шейном

2. грудном

3. верхнепоясничном

4. нижнепоясничном+

123. Профилактика неврологических осложнений остеохондроза:

1. занятие силовыми видами спорта, сон на мягком матраце

2. занятие силовыми видами спорта, лечебная гимнастика на укрепление мышц спины

3. лечебная гимнастика на укрепление мышц спины, плавание+

4. сон на мягком матраце, плавание

124. Боль в спине может быть вызвана раздражением болевых рецепторов:

1. фиброзного кольца межпозвоночного диска, пульпозного ядра межпозвоночного диска

2. фиброзного кольца межпозвоночного диска, фасеточных суставов позвонков, задней продольной связки+

3. пульпозного ядра межпозвоночного диска, фасеточных суставов позвонков

4. фасеточных суставов позвонков, задней продольной связки

125. Грыжа межпозвонкового диска L₄-L₅ может:

1. вызвать радикулопатию L₅, протекать бессимптомно

2. вызвать радикулопатии L₅-S₁, протекать бессимптомно+

3. вызвать радикулопатию S₁, вызвать компрессию спинного мозга

4. вызвать компрессию спинного мозга, протекать бессимптомно

126. Отраженные боли в спине встречаются при:

1. анемии, эритремии, ишемической болезни сердца

2. ишемической болезни сердца, мочекаменной болезни, заболеваниях предстательной железы+

3. эритремии, ишемической болезни сердца, заболеваниях предстательной железы

4. анемии, ишемической болезни сердца, заболеваниях предстательной железы

127. Для миофасциального синдрома характерны:

1. болезненность при пальпации заинтересованной мышцы, триггерные точки в заинтересованной мышце+

2. отсутствие связи боли с движением, болезненность при пальпации заинтересованной мышцы

3. триггерные точки в заинтересованной мышце, лихорадка

4. лихорадка, сегментарно-диссоциированный тип расстройства чувствительности

128. Диагностика остеопороза позвоночника:

1. исследование содержания натрия в крови, спинальный инсульт

2. исследование содержания калия в крови, исследование содержания магния в крови

3. исследование содержания магния в крови, денситометрия

4. рентгенография, денситометрия+

129. Наиболее частое проявление остеохондроза позвоночника:

1. мышечно-тонический синдром+

2. дискогенная радикулопатия

3. вертеброгенная шейная миелопатия

4. спинальный инсульт

130. Симптомы дискогенной радикулопатии L₄:

1. боли по задней поверхности бедра и голени, утрата коленного рефлекса

2. утрата коленного рефлекса, мышечно-тонический синдром+

3. мышечно-тонический синдром, парез мышц-сгибателей стопы

4. парез мышц-сгибателей стопы, императивные позывы на мочеиспускание

131. Симптомы дискогенной радикулопатии С₆:

1. боль по передней поверхности плеча, лучевой поверхности предплечья, снижение рефлекса с двуглавой мышцы, мышечно-тонический синдром+

2. снижение рефлекса с двуглавой мышцы, парез мышцы, отводящей мизинец

3. снижение рефлекса с двуглавой мышцы, синдром Горнера на стороне радикулопатии

4. мышечно-тонический синдром, синдром Горнера на стороне радикулопатии

132. Симптомы дискогенной радикулопатии С₇:

1. боль в руке с иррадиацией в указательный и средний пальцы, снижение рефлекса с трехглавой мышцы, парез мышц, разгибающих предплечье+

2. боль в руке с иррадиацией в указательный и средний пальцы, симптом Тремнера

3. снижение рефлекса с трехглавой мышцы, синдром Горнера на стороне радикулопатии

4. симптом Тремнера, синдром Горнера на стороне радикулопатии

133. Симптомы компрессии корешков конского хвоста:

1. симптом Бабинского, слабость в проксимальных отделах ног

2. онемение в ногах и аногенитальной области, нарушение функции тазовых органов+

3. нарушение функции тазовых органов, утрата коленного рефлекса

4. онемение в ногах и аногенитальной области, слабость в проксимальных отделах ног

134. Лечение дискогенной компрессии корешков конского хвоста:

1. вытяжение позвоночника

2. рефлексотерапия

3. мануальная терапия

4. антидепрессанты

5. хирургическое лечение+

135. Для лечения хронической люмбалгии наиболее эффективны:

1. транквилизаторы

2. ноотропные средства

3. антидепрессанты+

4. нейролептики

5. психостимуляторы

136. Симптомы поражения бедренного нерва:

1. боли с иррадиацией по передней поверхности бедра, слабость приводящих мышц бедра

2. боли с иррадиацией по передней поверхности бедра, снижение коленного рефлекса, слабость четырехглавой мышцы бедра+

3. снижение коленного рефлекса, потеря чувствительности на задней поверхности бедра

4. слабость приводящих мышц бедра, потеря чувствительности на задней поверхности бедра

137. Симптомы невропатии локтевого нерва:

1. онемение в мизинце и по медиальной поверхности кисти, атрофия межкостных мышц кисти и гипотенара, парез мышцы, отводящей мизинец+

2. онемение в мизинце и по медиальной поверхности кисти, парез сгибателей кисти, парез мышцы, отводящей мизинец

3. атрофия межкостных мышц кисти и гипотенара, парез разгибателей кисти, парез мышцы, отводящей мизинец

4. парез разгибателей кисти, парез мышцы, отводящей мизинец