Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
основные вопросы-ответы.docx
Скачиваний:
13
Добавлен:
18.09.2019
Размер:
86.35 Кб
Скачать
  1. Медицинское страхование в рф.

страхование это вид социального страхования,форма личного страхования,направленная на защиту интересов населения в охране здоровья.виды страхования-обязательное-всеобщая программа,обязательные отчисления,по государственной системе и добровольное-избирительно,по конкретной программе,может быть коллективной и индивидуальной.задачи омс-оказание помощи,реабилитация,мепдико-соц услуги,повышение качества,программа омс-базовая и территориальная.дмс-индивидуальная-оценка финансовых возможностей,возраст,пол,состояние здоровья.в омс страхователи неработающее население это государственное управление,а для работающих-работодатель,в дмс это физ и юридические лица.

  1. Структура системы медицинского страхования в рф.

состоит из субъектов.это страхователь: в омс страхователи неработающее население это государственное управление,а для работающих-работодатель,в дмс это физ и юридические лица.,страховщик оплачивает мед услуги по договоренному прейскуранту мед учереждения и отвечает за контроль лпу,застрахованные это население и мед учереждения кот оказывают мед помощь.страхователи несут ответственность за правильность начисления и своевременность уплаты страховых взносов.

  1. Программа медицинского страхования: Базовая программа обязательного медицинского страхования; территориальная программа обязательного медицинского страхования; программы добровольного медицинского страхования

Мед обслуживание в рамках омс предоставляется в соответствии с базовой и территориальной программами.базовая программа содержит основные гарантии- это амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь оказываемаяпри любых заболеваниях,кроме дорогостоящих. На основе базовой программы разработана территориальная,объем предоставляемых услуг которых не может быть меньше объема,установленного в базовой программе.стоимость территориальных программ считают из суммы финансовых средств территориальных фондов. Стандартная программа добровольного медицинского страхования (ДМС) включает: - Прикрепление к поликлинике. вызовврача на дом. -Скоруюпомощь. - Стоматологию.

в омс страхователи неработающее население это государственное управление,а для работающих-работодатель,в дмс это физ и юридические лица.,страховщик оплачивает мед услуги по договоренному прейскуранту мед учереждения и отвечает за контроль лпу,застрахованные это население и мед учереждения кот оказывают мед помощь.страхователи несут ответственность за правильность начисления и своевременность уплаты страховых взносов.

Добровольное страхование-может быть коллективной и индивидуальной,за счет своих взносов и зависит от реальных затрат.страхователи это физ и юридические лица.не страховой случай-опухоли,врожденные наследственные заболевания,венирические,ВИЧ,психические,сах диабет,туберкулез,профболезни.

  1. Виды медицинского страхования и их особенности.

2вида-обязательное и добровольное-индивидуальное и коллективное. состоит из субъектов.это страхователь: в омс страхователи неработающее население это государственное управление,а для работающих-работодатель,в дмс это физ и юридические лица.,страховщик оплачивает мед услуги по договоренному прейскуранту мед учереждения и отвечает за контроль лпу,застрахованные это население и мед учереждения кот оказывают мед помощь.страхователи несут ответственность за правильность начисления и своевременность уплаты страховых взносов.задачи омс:оказание помощи,реабилитация,повышение качества услуг,социальные услуги.дмс за счет своих взносов и зависит от реальных затрат.страхователи это физ и юридические лица.не страховой случай-опухоли,врожденные наследственные заболевания,венирические,ВИЧ,психические,сах диабет,туберкулез,профболезни.