2. Вместо дорогостоящего определения чувствительности Нр к антибиотикам целесообразно учитывать наличие «независимых предикторов» безуспешной эрадикации Нр:

- высокая плотность контаминации СОЖ Нр;

- Нр-инфекция в полости рта;

- возраст после 40-45 лет;

- курение.

Другие методы преодоления вторичной резистентности Helicobacter pylori к проводимому лечению

1. При наличии отклонений в психической сфере больных ЯБ:

а) назначение ноотропного препарата пирацетама (назначают по 400 мг 3 раза в день, 3-4 недели);

б) при тревожно-депрессивном синдроме – антидепрессант коаксил (12,5 мг 3 раза в день, 6-8 недель и более);

в) психотерапевтические воздействия.

2. При вторичном иммунодефиците у больных ЯБ:

а) имунофан (0,005%-1 мл в/м, через день, № 10);

б) тактивин (0,01%-1 мл подкожно, через день, № 10);

в) комплекс витаминов и микроэлементов – олиговит (по 1 капс. в день, 3-4 недели).

3. Симптоматическая терапия:

а) при спастических запорах: миотропные спазмолитики (дицетел, дюспаталин, дротаверин, метеоспазмил и др.);

б) пробиотики и пребиотики (бифиформ, линекс, лактулоза-дюфалак, хилак-форте).

Усовершенствованный комплекс для повышения эффективности лечения язвенной болезни

1. Омепразол (омез) -по 20 мг 2 раза в день

Амоксициллин -по 1000 мг 2 раза в день 7-10 дней

Кларитромицин -по 500 мг 2 раза в день

Пирацетам -по 400 мг (капс.) 3 раза в день 3 недели

2. Лансопразол (ланзап) –по 30 мг 2 раза в день

Метронидазол -по 500 мг 3 раза в день 7-10 дней

Кларитромицин -по 500 мг 2 раза в день

Пирацетам -по 400 мг 3 раза в день 3 недели

3. Омепразол (омез) -по 20 мг 2 раза в день

Амоксициллин -по 1000 мг 2 раза в день 7-10 дней

Тинидазол -по 500 мг 3 раза в день

Имунофан -по 1 мл (0,005%) в/м 1 раз в день 20 дней

(можно чередовать имунофан с тактивином: 1 мл 0,01% подкожно по 10 инъекций каждый)

Олиговит -по 1 драже ежедневно 3 недели

23