- •Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия)
- •Симптоматические (вторичные) гипертонии
- •Артериальная гипотония
- •Коронарная недостаточность
- •Сердечная недостаточность
- •Пороки сердца
- •Аритмии сердца
- •Железодефицитные анемии
- •B12 (фолиево)-дефицитная анемия
- •Гемолитические анемии
- •Лейкоцитоз
- •Лейкопении
- •Клинические проявления лейкозов. Сходство и отличия от лейкемоидных р-ции.
- •Альвеолярная гиповентиляция
- •Альвеолярная гипервентиляция
- •Нарушения перфузий легких, диффузионной способности альвело-капиллярных мембран, вентилляционно-перфузионных отношений
- •Пневмония
- •Бронхиальная астма
- •Расстройства аппетита
- •Нарушения пищеварения в полости рта
- •Нарушения секреторной и моторной функции желудка
- •Гастрит
- •Язвенная болезнь
- •Расстройства пищеварения в кишечнике
- •Желтуха
- •Подпеченочная желтуха
- •Печеночная недостаточность
- •Печеночная кома
- •Почечная недостаточность
- •Патология эндокринных желез
- •Гипофункция передней и задней доли гипофиза
- •Гиперфункция передней и задней доли гипофиза
- •Недостаточность надпочечников
- •Гиперфункция коркового и мозгового слоя надпочечников
- •Гипотиреозы
- •Гипертиреозы
- •Нейрогенные расстройства двигательных ф-ций
- •Расстройства чувствительности
- •Повреждение клетки
- •Дистрофии
- •Интраваскулярные расстройства
- •Трансваскулярные расстройства
- •Экстраваскулярные расстройства
- •Артериальная гиперемия
- •Венозная гиперемия
- •Воспаление
- •Первичная и вторичная альтерация. Медиаторы воспаления
- •Экссудация
- •Фагоцитоз
- •Инфекционный процесс
- •Пролиферация
- •Лихорадка
- •Гипоксия
- •Гипоксия Экзогенная
- •Гипоксия Дыхательная (респираторная)
- •Гипоксия Кровяная
- •Гипоксия Сердечно-сосудистая
- •Гипоксия Тканевая
- •Экстренная и долговременная адаптация к гипоксии
- •Гипогидратация
- •Гипергидратация
- •Сердечный отек
- •Почечный отек
- •Токсический отек
- •Гипергликемия
- •Гипогликемия
- •Сахарный диабет
- •Опухоли
- •Этиология опухолей
- •Аллергия
- •Формы аллергии по Джеллу-Кумбсу
- •Ацидозы и алкалозы
- •Алколоз
- •Смешанные формы
Печеночная кома
Причины
Шунтовая кома
Причина -интоксикация организма продуктами метаболизма и экзогенными в-вами. Это явл-ся результатом попадания их в общий кровоток, минуя печень, по портокавальным анастомозам. Последние развиваются в связи с портальной гипертензией
Печенрчно-клеточная (паренхиматозная) кома
Причина –интоксикация организма в связи с повреждением и гибелью части печени → нарушается вся ф-ция печени.
Механизм
Этиологические факторы → гипогликемия, ацидоз, дисбаланс ионов, расстройства кровообращения, эндотоксинемия, полиорганная недостотачность → кома
Проявления
-утрата сознания; -подавление всех рефлексов, поражения ткани головного мозга;
Прекоматозные состояния: -тошнота; -рвота; -потеря аппетита; -головная боль; -расстройства ЦНС
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность – состояние, характеризующееся ↓ или прекращением экскреторной, а также нарушением других ф-ций почек
Острая почечная недостаточность
Причины
Преренальные –кровопотеря; шок; -коллапс; -СН; -тромбоз почечных артерий
Ренальные –некроз(некронефроз); -ишемия почек; -нефротоксические в-ва;
Постренальные –обтурация мочевыводящих путей (камнями, опухолью, тромбом); -сдавление извне (увеличенной маткой при беременности)
Механизм
Этиологические факторы → -прогрессирующее ↓ клубочковой фильтрации; -сужение, обтурация канальцев почек; -подавление канальцевой экскреции и секреции; -повреждение почек в связи с развитием воспаления и иммунопатологических процессов → острая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность – состояние, развивающееся в связи с нарастающей и уменьшением кол-ва нефронов
Причины
Преренальные – хронические артериальные гипертензии; -стеноз почечных артерий
Ренальные – гломерулонефриты; -поликистоз; -СД;
Постренальные –обструкция мочевыводящих путей
Механизм
Снижение (до прекращения) процессов клубочковой фильтрации, канальцевой экскреции, секреции и реабсорбции в связи с гибелью нефронов и замещением их соед. тканью
Проявления
Изменения диуреза: -полиурия; -олигурия; -анурия
Изменения плотности мочи: -гиперстенурия; -гипостенурия; -изостенурия
Изменения состава мочи: -значительные изм-ия сод-ия норм. компонентов; -появление патологических компонентов
Изменения объема и состава крови: -гипер-,гиповолемия; -азотемия; -гипо-,диспротеинемия;
Патология эндокринных желез
Виды
-центрогенный; -первично-железистый; -постжелезистый
Центральный – нарушения механизмов регуляции желез со стороны нейронов коры большого мозга и гипоталамо-гипофизарной системы.
Причины
-дефекты и повреждения головного мозга; -действие токсинов и инфекционных агентов; -генные дефекты; -нарушения ВНД
Механизм
Этиологические факторы → нарушения образования нейрогормонов гипоталамуса (либеринов, статинов, АДГ) и тропных гормонов аденогипофиза
Первычно-железистые – нарушения синтеза и секреции гормонов из-за патологических процессов в железе.
Причины
-инфекции; -врожденные дефекты развития желез
Механизм
Этиологические факторы → изм-ие массы эндокринных клеток; -дефицит субстратов синтеза гормонов; -нарушение депонирования и высвобождения гормонов из клеток; -изм-ие акт-ти ферментов для синтеза гормонов; -недостаточность синтеза гормонов в рез-те длительной стимуляции железы
Постжелезистый – нарушения транспорта гормона, его рецепции и пострецепторными событиями в клетке-мишени
Транспортный - ↓ или ↑ связывания гормона с транспортным белком
Инактивация циркулир-щих гормонов – связана с образованием ат к гормонам (инсулин, АКТГ, СТГ)
Рецепторный – нарушения взаимодействия гормона с его рецептором: -изм-ие числа рецепторов к гормонам; -образование ат к рецепторам; -блокада рецепторов; -перекрестный эффект гормона (СТГ может акт-ть рецепторы пролактина)
Метаболический - нарушение метаболизма гормонов: -разрушения гормонов в печени при ее поражениях; -избыточное дейодирование тироксина → гипертиреоз