- •5 Лапароскопия
- •3 Трещина анального канала
- •2 Лапароскопия
- •4 Консервативное лечение
- •2 Лапароскопия
- •3 Консервативное лечение
- •3 Холангит
- •5 Верно все
- •5 Лапароскопия
- •5 Холангит
- •3 Лапароскопия
- •1 У детей
- •1 Лапароскопия
- •1 Лапароскопия
- •5.Лапароскопия
- •2 Плановая операция
- •5 Экстренная операция
- •2 Лапароскопия
- •3 Амилаза мочи
- •4 Глюкоза крови
5 Холангит
Характерным признаком косой паховой грыжи является
то, что грыжевой мешок находится
195
1 медиальние от семенного канатика
2 под связкой паховины
3 медиально и книзу от семенного канатика
4 наружу от семенного канатика
5 в толще семенного канатика
Стр. 15 з 29При обзорной рентгенографии брюшной полости у
больных с кишечной непроходимостью выявляется
196
1 Ровные жидкости в просвещении кишки
2 наличие жидкости в свободной брюшной полости
3 Заворот петли кишки
4 наличие газа в петлях кишечнику
5 наличие опухоли в кишке
В ходе операции по поводу ущемленной грыжи после
раскрытия грыжевого мешка выявлены две петли
ущемленной тонкой кишки. Речь идет:
197
1 о пристеночном виде ущемления
2 об эластическом виде ущемления
3 о ретроградном виде ущемления
4 об узлообразовании в грыжевом мешке
5 об ущемлении двух петель кишки
Преимущества СПВ перед стволовой:
1. В большей легкости технического выполнения
2. В сохранении печеночных веток левого блуждающего
нерва
3. В сохранении брюшной ветки правого блуждающего
нерва
4. В сохранении нервного переплетения правой
желудочно-сальниковой артерии (нерва Розатти) 5. В
сохранении иннервации пилородуоденального отдела
198
1 1,2,3,4,5
2 2,3,4,5
3 1,4,5
4 1,2.3
5 1,2,3,4
199 Причинами развития механической желтухи являются
1 обтурация желчных проливов
2 Портальная гипертензия
3 Заболевание крови
4 Перитонит
5 Воспалительные заболевания печени (гепатит)
Для диагностики заболеваний желудка применяются
следующие методы исследования :
1) Гастроскопия
2) Рентгенография с бариевой суспензией
3) Гастроскопия с биопсией
4) Исследования желудочной секреции
5) Рентгенография
200
1 верно 1,2,3
2 верно 1,2,3,4
3 верно все
4 верно 3,4,5
5 верно 2,3,4,5
У больного с злокачественной опухолью слепой кишки,
усложненной острой обтурационной кишечной
непроходимостью, более рационально сделать
201
1 наложение противоестественного ануса
2 левостороннюю гемиколэктомию
3 наложение конечной илеостоми
правобічну гемиколэктомию из
илеотрансверзоанастомозом
4
5 наложение цекостоми
Травматический разрыв диафрагмы приводит к
следующему осложнению
1) ущемление органа, вышедшего из брюшной полости
2) инфаркт легких
3) кровотечение в брюшную полость
4) кровотечение в грудную полость
5) коллапс легких
202
1 1
2 1, 2, 5
3 1,5
4 1,3,4,5
5 1,2, 3
Онкологически обоснованная при раковом поражении
кардиального отдела желудка T2N,,Mn
203
субтотальная резекция желудка с большим и
малым сальниками
1
2 Гастрэктомия
3 резекция дистальных 2/3 желудка
4 гастростомия
5 гастроэнтеростомия
Достоверно выявить наличие тазового абсцесса после
аппендэктомии позволяет:
204
1 ректороманоскопия
2 Иригоскопия
3 Лапароскопия
4 пальцевое обследование прямой кишки
5 Колоноскопия
Абсолютными показаниями к операции при язвенной
болезни считаются:
1. Большая пенетруюча язва с образованием
патологического свища между органами 2. Большая
язва желудка и двенадцатиперстной кишки
3. Язвенная болезнь, которая раньше усложнилась
перфорацией и после вшивания склонная к частым
обострениям
4. Прободная язва 5. Злокачественное перерождение
язвы
205
1 1,2,3,4,5
2 1,3,4,5
3 1,2,3
4 1,4,5
5 2,3,4,5
206 Термином "грыжа Рихтера "обозначается:
1 люмбальна грыжа
2 бедренная грыжа
3 Грыжа паховины
4 прищемленная грыжа
5 Престеночная ущемленная грыжа
Перитонитом не усложняются следующие заболевания
1) кишечная непроходимость
2) острый холецистит
3) желудочно-кишечное кровотечение
4) острый панкреатит 5) тромбоз мезентериальных
сосудов
207
1 верно 1, 2,4,5
2 верно 1, 4, 5
3 верно 2,4
4 верно 1,2,3
5 верно 3
Стр. 16 з 29Особенностью хода острого аппендицита у детей
является:
208
отсутствие перитонеальных симптомов при
деструктивных формах аппендицита
1
2 Быстрое развитие заболевания
3 отсутствие болевого симптома
4 медленное нарастание симптомов
5 стертая клиническая картина
Основным симптомом на ранней стадии рака пищевода
является
209
1 густое слюнотечение
2 Дисфагия
3 отрыжка с неприятным запахом
4 резкая боль в эпигастральном участке
5 рвота съеденной накануне пищей
Наиболее частой причиной летального результата при
механической желтухе является
210
1 печеночно-почечная недостаточность
2 инфаркт миокарда
3 Пневмония
4 Сепсис
5 Перитонит
Характерными признаками острого абсцесса легких при
микроскопическом исследовании мокроты является все
перечисленное, кроме
211
1 атипичных клеток
2 наличию большого количества бактерий
3 большого количества лейкоцитов
4 большого количества слизи
5 эластичных волокон
При раке сигмовидной кишки (левой половины
ободочной кишки) применяется следующая
паллиативная операция
212
1 наложение трансверзостоми
2 Экстирпация прямой кишки
3 илеотрансверзоанастомоз
4 резекция сигмовидной кишки
5 левосторонняя гемиколэктомия
Псевдоперитонеальным синдромом не может
проявляться
213
1 внематочная беременность
2 инфаркт миокарда
3 диабетический ацидоз
4 менингит
5 Верхнедолевая пневмония
214 В "канале паха" женщин располагается
1 Кремастер
2 бедренная артерия
3 круглая связка матки
4 Вена паха
5 бедренный нерв
Самыми частыми осложнениями рака ободочной кишки
являются
1) кровотечение
2) перфорация опухоли
3) кишечная непроходимость
4) заворот
5) прорастания в желудок с формированием желудочный
ободочного свища
215
1 верно 3,4, 5
2 верно 4, 5
3 верно все
4 верно 1,2,3
5 верно 2,3,4
Кровьянистые выделения из заднего прохода могут
быть при следующем виде кишечной непроходимости
216
1 спастическом
2 паралитическом
3 инвагинационном
4 завороте тонкой кишки
5 узлообразовании
Во время операции по поводу острого аппендицита в
брюшной полости выявлен апендикулярный
инфильтрат. Необходимо:
217
1 поставить ограничивающие тампоны и дренаж
2 поставить дренажи в брюшную полость
3 наложить колостому
4 сделать аппендэктомию
5 зашить раны наглухо
Для послеоперационной грыжи характерные следующие
симптомы:
1) наличие выпячивания
2) наличие грыжевых ворот
3) наличие содержимого в грыжевом мешке
4) положительный симптом кашлевого толчка
5) выпадения органов через рану
218
1 верно 5
2 верно все
3 верно 2,3,4
4 верно 1,2,4
5 верно 1,4,5
При синдроме Меллори-Вейса повреждается слизистая:
1) пищевода
2) желудка
3) вратаря
4) тонкой кишки
5) прямой кишки
219
1 верно 1,2,3,4
2 верно 4,5
3 верно 2,3
4 верно 1,2
5 верно 1,3
Больному с рефлекс-эзофагитом при грыже
пищеводного отверстия диафрагмы можно дать
следующие рекомендации
1) мелкий прием еды небольшими порциями
2) высокое положение головного конца тела в постели
во время сна 3) прием антацидов
4) прием церукала
5) не ложиться после приема пищи
220
1 верно 2, 3, 4
2 верно 1,2,4,5
3 верно 1, 2, 5
4 верно 1, 2, 3, 5 сна
5 верно все
Стр. 17 з 29Общим признаком для почечной колики и атипично
расположенного острого аппендицита является:
221
1 Интоксикация
2 похожая локализация боли
3 Приступообразная боль
4 Дизурия
5 Лихорадка
Трудности при дифференцировании между острым
аппендицитом и патологией правой почки бывают, как
правило, при следующем расположении червеобразного
отростка
222
1 низкому (тазовому)
2 Высокому (подпеченочному)
при расположении червеобразного отростку в
левой подзвдошной области
3
4 Ретроперитонеальному
5 Медиальному
Больному 66 лет, что страдает язвенной болезнью
желудка 12 лет, диагностирована перфорация. От
начала заболевания прошло 19 час. Оптимальным
вариантом лечения является
223
иссечение язвы, селективная проксимальная
ваготомия
1
введение зонда в желудок со следующей
аспирацией его содержимого
2
3 иссечение язвы
4 вшивание перфоративного отверстия
5 Резекция желудка
Консервативное лечение кишечной непроходимости
применяют в следующих случаях
224
1 обтурация опухолью
2 Инвагинация
3 Заворот
4 узлообразование
5 спастическая непроходимость
Самыми частыми осложнениями дивертикулезу
пищевода являются
1) дивертикулит
2) перфорация
3) кровотечение
4) малигнизация
5) стриктура пищевода
225
1 верно 1,2,3
2 верно 1,2,4
3 верно все
4 верно 1,2,5
5 верно 1,2,3,4
Для возобновления жизнеспособности кишки
проводятся следующие мероприятия
1) устранение сжатия
2) введения в корень брыжейки новокаина
3) нагревания петли кишки горячим физраствором
4) назоэнтеральная интубация
5) введения спазмолитиков
226
1 верно 1,3,4,5
2 верно 1,2,3,5
3 верно 2,3,4,5
4 верно 1,2,4,5
5 верно все
Примером странгуляционной кишечной
непроходимости может быть
227
1 заворот сигмовидной кишки
2 обтурация просвета кишки посторонним телом
3 сжатие кишки извне опухолью
обтурация просвета тонкой кишки желчным
камнем
4
екзофитно прорастающая злокачественная
опухоль ободочной кишки
5
228 Чаще всего рак ободочной кишки встречается в отделе:
1 Восходящей кишки
2 Нисходящей кишки
3 Сигмовидной кишки
4 Поперечной кишки
5 Слепой кишки
Наиболее рациональной операцией при язве желудка
является
229
1 ваготомия и пилоропластика
2 Иссечение язвы
3 резекция желудка
4 Селективная проксимальная ваготомия
5 антрумрезекция
Для дифференциальной диагностики острого
аппендицита и острого калькулезного холецистита
стоит использовать
1) клинический анализ крови
2) обзорную рентгеноскопию брюшной полости
3) ультразвуковой метод исследования
4) пероральную холецистографию 5) лапароскопию
230
1 верно 2, 3,4
2 верно все
3 верно 3, 5
4 верно 1, 3,4
5 верно 4, 5
Наиболее типичным осложнением для язвы передней
стенки двенадцатиперстной кишки является
231
1 кровотечение
2 Стеноз
3 ))малигинизация
4 пенетрация в головку поджелудочной железы
5 Перфорация
232 Инвагинация чаще возникает:
1 при дивертикулезе
2 при доброкачественных опухолях кишечника
3 при рубцьовому сужении кишки
4 при желчных камнях
5 при фитобезоарах
Возможными вариантами операций при кишечной
непроходимости в результате рака сигмовидной кишки
являются
1) резекция сигмовидной кишки
2) левосторонняя гемиколэктомия
3) сигмостомия
4) илеотрансверзоанастомоз 5) лапароцентез
233
1 верно все
2 верно 1, 2, 3
3 верно 1, 3, 5
4 верно 2, 3, 4
5 верно 1,2, 5
Стр. 18 з 29Раскрытие холедоху и его инструментальная ревизия
показанные в следующих случаях хирургического
лечения желчнокаменной болезни
1) мелкие камни в желчном пузыре
2) желтуха на момент операции
3) расширения холедоху
4) пропальпированые камни в холедоху
5) хронический панкреатит
234
1 верно 4,5
2 верно 3,4,2
3 верно 1,2,4
4 верно все
5 верно 2,4
При проведении дифференциального диагноза с острым
аппендицитом учитываются следующие легочные
заболевания
235
1 Гангрена
2 абсцесс легких
3 Правосторонняя нижнедолевая пневмния
4 инфаркт легких
5 фиринозны бронхит
Больная 34 годов жалуется на периодическое
затруднение прохождения жидкой еды по пищеводу,
которая усиливается при волнении. Болеет 5 лет.
Предположительным диагнозом является
236
1 грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
2 Кардиоспазм
3 рак пищевода
4 дивертикул пищевода
5 язвенный эзофагит
Дифференцируя пахвинно-калиткову грыжу с водянкой
оболочек яичка, нужно прибегнуть к следующему
диагностическому приему
1) трансиллюминации
2) аускультации
3) перкусии
4) пункции
5) пальпации
237
1 верно 1,3,4,5
2 верно 2,3,4,5
3 верно все
4 верно 2,4,5
5 верно 1,2,3,5
238 Для прямой грыжи паховины характерная слабость
1 передней стенки пахового канала
2 задней стенки пахового канала
3 Всех стенок пахового канала
4 верхней стенки пахового канала
5 нижней стенки пахового канала
239 Ущемление паховой грыжи опасно развитием
1 тромбозу бедренной вены
2 лимфаденита паха
3 некрозу прищемленного органа
4 соединений в грыжевом мешке
5 Энтерита
У больных острым панкреатитом возможны
следующие осложнения:
1. Абсцесс сальниковой сумки
2. Абсцесс поджелудочной железы
3. Гнойный панкреатит
4. Флегмона забрюшинной клетчатки
5. Гнойный перитонит
240
1 1,2,3,4
2 1,2,4,5
3 1,2,3,4,5
4 2,3,4,5
5 1,3,5
При остром аппендиците, осложненный диффузным
перитонитом, наиболее обоснован операционный
доступ:
241
1 Поперечный в правой подзвдошной области
2 Параректальный
3 косой разрез в правом подреберье
4 нижньосерединна лапаротомия
5 косой в правой подзвдошной области
Симптомами аппендикулярного инфильтрата является
все перечисленное, кроме:
242
пальпируемого опухолевидного образования в
правой подзвдошной области
1
2 Субфебрильной температуры
3 профузних диарей
4 повышение числа лейкоцитов крови
5 длительности заболевания 4-5 дней
У больного 66 лет есть рак ампулярного отдела прямой
кишки (II стадия), гистологически - аденокарцинома. Для
решения вопроса об объеме операции необходимо
провести дополнительно следующие исследования
1) лапароскопия
2) ирригоскопию
3) гастроскопию
4) каваграфию
5) цистоскопию
243
1 верно 1,2,5
2 верно 1,3,4,5
3 верно 3,4,5
4 верно 3,4
5 верно все
Невправимость грыжи зависит
1) от спаек между органами, которые вышли в
грыжевой мешок, и стенкой мешка
2) от спаек между петлями кишечника, что вышли в
грыжевой мешок
3) от спаек между грыжевым мешком и окружающими
тканями
4) от несоответствия органов, которые вышли в
грыжевой мешок, размера грыжевых ворот
244
1 верно 3,4
2 верно все
3 верно 1,3
4 верно 1,4
5 верно 2, 3
Стр. 19 з 29При раке пищевода не применяются следующие методы
лечения
1) химиотерапия
2) лучевая терапия
3) физиотерапия
4) резекция пищевода
5) наложения гастростомы
245
1 верно 1,2,4,5
2 верно 1,3
3 верно 2,3,4,5
4 верно все
5 верно 1,2,3,4
Самой распространенной причиной острого
холецистита является:
246
1 Инфицирование желчи гематогенным путем
2 желчнокаменная болезнь
упрек ферментов поджелудочной железы во
внепеченочные желчные проливы
3
4 Инфицирование желчи лимфогенным путем
5 Инфицирование желчи алиментарным путем
247 Гиперсаливация наиболее характерна для
1 Кардиоспазму
2 рака пищевода
3 лейомиомы пищевода
4 Эзофагит рефлюкса
5 Дивертикулов
248 Срочная аппендектомия не показана