- •П еречень вопросов и манипуляций, которыми должны владеть студенты в области дисциплины «Здоровый человек и его окружение».
- •Дородовые патронажи
- •Домашняя аптечка.
- •Первый туалет новорожденного ребенка
- •Кипяченая вода.
- •Чистые ватные жгутики.
- •Вымыть и осушить руки.
- •И змерение массы тела на механических весах Оснащение:
- •Техника подмывания
- •Методика антропометрических измерений (масса, длина, окружность головы, окружность грудной клетки)
- •Т ехника проведения гигиенической ванны
- •Техника пеленания ребенка
- •I. Подготовка матери и ребенка к кормлению:
- •Техника проведения контрольного кормления
- •Коррекция питания на первом году жизни при естественном вскармливании
- •Рекомендуемые сроки введения и примерное количество продуктов питания детям первого года жизни, находящимся на грудном вскармливании (и.Я.Конь и др., 1997)
- •Смешанное (частично грудное) вскармливание
- •Искусственное вскармливание
- •Расчет количества пищи. Составление меню для детей первого года жизни, находящихся на естественном вскармливании.
- •Алгоритм составления примерного меню детям грудного возраста
- •Пример составления меню для ребенка грудного возраста:
- •Рекомендации по правильному применению презервативов:
- •Определение срока беременности
- •Алгоритм измерения массы тела пациента (взрослого)
- •Алгоритм измерения роста
- •Алгоритм измерения окружности головы
- •Алгоритм измерения окружности грудной клетки
- •Пограничные состояния новорожденного
- •1. Изменения кожных покровов отмечаются практически у всех новорожденных детей на 1-й неделе жизни:
- •Питание кормящих мам.
Техника подмывания
-
Необходимо приготовить:
1.
Водный термометр.
2.
Средства для ухода за кожей (стерильное растительное масло).
3.
Пеленка.
Алгоритм действия:
1.
Отрегулировать температуру воды (t – 36-37 градусов) водным термометром (или проверить температуру воду тыльной стороной предплечья).
2.
Вымыть руки.
3.
Положить ребенка спиной на свое левое предплечье.
4.
Подмыть ребенка под проточной водой.
Девочек – спереди назад; мальчиков в любом направлении.
5.
Просушить мягкой пеленкой промокательными движениями.
6.
Обработать естественные складки кожи: взять марлевую салфетку, смоченную в стерильном растительном масле.
Протереть естественные складки кожи в следующем порядке:
паховые;
подколенные;
ягодицы;
вокруг ануса.
Техника ухода за естественными складками кожи
|
Необходимо приготовить: |
1. |
Чистые марлевые салфетки или ватные шарики. |
2. |
Стерильное растительное масло. |
3. |
Емкость для использованного материала. |
|
Алгоритм действия: |
1. |
Вымыть руки. |
2. |
Взять марлевую салфетку, смоченную в стерильном растительном масле. |
3. |
Протереть естественные складки кожи в следующем порядке:
|
4. |
Затем сменить ватный шарик или марлевую салфетку, смоченную в стерильном растительном масле и продолжить обработку:
|
5. |
Завершение процедуры: Убрать использованный материал. Снять перчатки. Вымыть руки. |
Запомните: уход за естественными складками кожи осуществляется после купания.
Методика антропометрических измерений (масса, длина, окружность головы, окружность грудной клетки)
|
Техника измерения окружности головы |
|
Необходимо приготовить: |
1. |
Сантиметровая лента. |
|
Алгоритм действия: |
1. |
Вымыть и осушить руки. |
2. |
Наложить ленту на голову по ориентирам:
|
3. |
Определить окружность головы по показаниям сантиметровой ленты. |
|
Техника измерения окружности груди |
|
Необходимо приготовить: |
1. |
Сантиметровая лента |
|
Алгоритм действия: |
1. |
Вымыть и осушить руки. |
2. |
Наложить ленту на грудную клетку по ориентирам:
|
3. |
Определить окружность груди по показаниям сантиметровой ленты. |
|
Техника измерения длины тела у детей раннего возраста. |
|
Необходимо приготовить: |
1. |
Горизонтальный ростомер. |
2. |
Чистая пеленка. |
3. |
Дезинфицирующее средство. |
4. |
Чистая ветошь в контейнере с дезинфицирующим средством. |
5. |
Контейнер для использованной ветоши. |
6. |
Контейнер для использованных перчаток. |
7. |
Чистые перчатки. |
|
Алгоритм действия: |
1. |
Обработать ростомер ветошью, смоченной в дезинфицирующем средстве. |
2. |
Снять перчатки и поместить их в контейнер для использованного материала. |
3. |
Вымыть и осушить руки. |
4. |
Застелить ростомер пеленкой. |
5. |
Распеленать или раздеть ребенка. |
6. |
Уложить ребенка на ростомер так, чтобы голова ребенка касалась неподвижной планки ростомера. |
7. |
Выпрямить ноги ребенка, нажав на колени. |
8. |
Пододвинуть к подошвам подвижную планку ростомера. |
9. |
Измерить длину ребенка в см по шкале. |
У тренний туалет новорожденного
Необходимо приготовить:
Чистые салфетки, ватные жгутики.
Кипяченая вода (t- 370-380С).
Стерильное растительное масло.
Пеленки.
Термометр водный.
Комплект белья для пеленания.
Емкость для кипяченой воды.
Алгоритм действия:
Вымыть руки.
Распеленать ребенка.
Если ребенок опорожнил кишечник:
подмыть ребенка под струей проточной, теплой воды (t- 360-370С девочек спереди назад, мальчиков в любом направлении);
осушить кожу пеленкой;
вымыть руки;
обработать естественные складки кожи чистыми марлевыми салфетками, смоченными в стерильном растительном масле, только те которые мыли:
паховые;
подколенные;
ягодицы;
вокруг ануса.
вымыть руки.
Умыть лицо ребенка теплой кипяченой водой.
Провести туалет глаз чистыми марлевыми салфетками, смоченными в кипяченой воде.
Провести туалет носа чистыми ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле.
Если у ребенка не зажила пупочная ранка, то необходимо её обработать (см. алгоритм обработки пупочной ранки).
Запеленать ребенка.
Примечание: Стерильное растительное масло готовят на водяной бане (емкость с маслом ставят в кастрюлю с водой и кипятят 20-30 минут с момента закипания).
О бработка пупочной ранки
Необходимо приготовить:
Бикс или крафт-пакет со стерильным материалом (помазки).
700 этиловый спирт.
3% раствор перекиси водорода.
5% раствор перманганата калия.
2 Лотка: 1 - для стерильного материала; 2 - для использованного материала.
Пинцет.
Мензурки - 3 шт.
Чистые перчатки.
Шапочка.
Алгоритм действия:
Объяснить маме значение процедуры и ход ее выполнения.
Вымыть руки (гигиенический уровень).
Приготовить всё необходимое. Налить в мензурки растворы.
Выложить в стерильный лоток стерильные помазки, используя пинцет.
Распеленать ребенка.
Надеть перчатки.
Двумя пальцами одной руки раздвинуть края пупочной ранки.
Закапать в ранку 3% раствор перекиси водорода с помощь пипетки.
Удалить корочки сухим помазком в направлении по часовой стрелке (в виде запятой).
Сбросить помазок в емкость для использованного материала.
Взять второй помазок и смочить в 70 0 этиловом спирте и обработать ранку в направлении по
часовой стрелке (в виде запятой).
Сбросить помазок в емкость для использованного материала.
Взять третий помазок, смочит в 5 % растворе перманганата калия и прижечь ранку.
Сбросить помазок в емкость для использованного материала.
Убрать использованный материал. Снять перчатки. Вымыть руки.
Записать данные о состоянии пупочной ранки и проведенной процедуре.
Примечание: В настоящее время при обработке пупочной ранки от применения красящих растворов, таких как перманганат калия или раствор бриллиантовой зелени, отказываются, т.к. в этом случае затрудняется диагностика первых симптомов развития омфалита. Обработка пупочной ранки проводится до ее заживления (в среднем от 10 дней до 2 недель).