9

Неконтролируемый стресс и депрессия

1. Понятие неконтролируемого стресса. Эксперимент Шенгер-Крестовниковой. Разные способы создания неконтролируемой ситуации.

2. Практическое значение неконтролируемого стресса.

3. Депрессия и тревога. Различия между депрессией и тревогой. Гормоны и депрес­сия. Методы защиты от неконтролируемого стресса. Депрессивные состояния здорового человека.

Представление о депрессии как ввел великий немецкий психиатр Эмиль Крепелин (1856—1926). Крепелин описал триаду симптомов депрессивного состояния, которая сохра­няет диагностическое значение до нашего времени;

• тоскливое, подавленное настроение;

• умственно-речевое торможение;

• двигательная заторможенность.

Иначе говоря, депрессия характеризуется угнетением аффективных, когнитивных и моторных функций личности.

Для мании, как для состояния, противоположного депрессии, указанная триада инвер­тируется: жизнерадостное настроение, умственно-речевое и двигательное возбуждение. В от­личие от мании, для эйфории характерен повышенный аффект, т.е. беспричинно хорошее на­строение и снижение моторной и когнитивных функций.

Депрессия — болезненное состояние, развитие которого зависит от генетических факторов и средового воздействия — стресса.

Больные в маниакальной фазе гиперсексуальны, но не в силу болезненно высокой по­ловой мотивации, а вторично — из-за повышенной самооценки. Во время депрессивного эпизода самооценка человека, соответственно, снижена.

Основной фактор внешней среды, который влияет на формирование депрессии, — не­контролируемый стресс.

1. Понятие неконтролируемого стресса

Постоянное, т.е. хроническое воздействие, может вызывать хронический стресс, при наличии хотя бы одного из следующих условий:

• невозможно приспособиться к воздействию;

• невозможно избавиться от воздействия;

• невозможно избежать воздействия;

• невозможно предсказать начало воздействия;

• невозможно предсказать конец воздействия.

При соблюдении одного из этих условий или сразу нескольких неоднократное при­менение стимула вызывает хронический стресс, несмотря на то что физические характери­стики стимула остаются неизменными, т.е. формальная новизна ситуации снижается. Такой стресс называется не контролируемым.

Невозможность приспособиться, избежать, избавиться, предсказать начало или конец стимуляции делает стресс хроническим, т.е. неконтролируемым.

Самым сильным, имеющим наиболее пагубные для организма последствия, является непредсказуемый стресс.

Если начальник постоянно недоволен подчиненным, как бы он тот ни выполнил зада­ние, у подчиненного развивается постоянный стресс. Если дорога в школу проходит мимо за­бора, за которым живет злая собака, то маленький мальчик испытывает хронический стресс. Обычный человек, на которого направлен огромный поток информации, находится в состоя­нии хронического стресса, если непонятно — какая информация жизненно важна, какая — менее важна, а какая — является просто шумом.

В каждом из приведенных примеров у субъекта развивается хронический стресс из-за того, что ситуация является неконтролируемой, т.е. воздействие остается одним и тем же, но выполняется одно из пяти вышеперечисленных условий.