54.Состав, свойства и функции крови. Константы крови и механизм их поддержания.

Кровь – основная транспортная система организма. Она представляет собой ткань, состоящую из жидкой части – плазмы – и взвешенных в ней клеточных элементов. Ее главной функцией является перенос различных веществ, посредством которых осуществляется защита от воздействий внешней среды или регуляция деятельности отдельных органов и систем. В зависимости от характера переносимых веществ и их природы кровь выполняет следующие функции:

• Дыхательная функция. Процесс переноса кислорода от органов дыхания к тканям и углекислого газа в обратном направлении. Кислород и углекислый газ содержится в основном и связанном состоянии и лишь в небольших количествах в виде растворенного газа. Кислород обратимо связывается с дыхательным пигментом – гемоглобином, углекислый газ – с водой, основаниями и белками крови. Транспорт кислорода обеспечивается гемоглобином, который легко вступает с ним в соединение. Соединение это непрочно, и гемоглобин легко отдает кислород. Возможность крови как переносчика кислорода характеризуется величиной ее кислородной емкости. Реагируя с водой, СО₂ образует слабую и неустойчивую двуосновную угольную кислоту. Она необходима для поддержания кислотно-щелочного равновесия, участвует в синтезе жиров.

• Питательная функция. Кровь переносит питательные вещества от пищеварительного тракта к клеткам организма. Все попавшие вещества в кровь по воротной вене поступают в печень и лишь затем разносятся по всему организму.

• Экскреторная функция. Удаление ненужных и даже вредных для организма конечных продуктов обмена веществ, избытка воды, минеральных и органических веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в организме в процессе метаболизма.

• Гомеостатическая функция. Кровь участвует в поддержании постоянства внутренней среды организма.

• Регуляторная функция. Кровь объединяет организм, обуславливая его гуморальное единство и адаптивные реакции.

• Функция креаторных связей. Перенос плазмой и форменными элементами макромолекул, осуществляющих в организме информационные связи.

• Терморегуляционная функция. Кровь способствует не только перераспределению тепла по организму, но и поддержанию температуры тела. Циркулирующая кровь объединяет органы, которые вырабатывают тепло, с органами, отдающими тепло.

• Защитная функция. Ее выполняют различные составные части крови, обеспечивающие жидкостный иммунитет (выработка антител) и клеточный иммунитет (фагоцитоз). К защитным функциям относится также свертывание крови.

Кровь представляет собой коллоидно-полимерный раствор, растворителем в котором является вода, растворимыми веществами – соли и низкомолекулярные органические соединения, коллоидным компонентом – белки и их комплексы. Основные физико-химические свойства:

Плотность – зависит от содержания в ней форменных элементов, белков и липидов.

Вязкость – находится в прямой зависимости от содержания в крови эритроцитов и белков.

Осмотическое давление – сила движения растворителя через полупроницаемую мембрану из менее концентрированного раствора в более концентрированный. Растворы с осмотическим давлением, более высоким, чем осмотическое давление содержимого клеток (гипертонические растворы), вызывают сморщивание клеток вследствие перехода воды из клетки в раствор. Растворы с более низким, чем осмотическое, давлением содержимого клеток (гипотонические растворы) вызывают увеличение объема клеток в результате перехода воды из раствора в клетку.

Онкотическое давление – это осмотическое давление, которое создают белки. Это давление гораздо меньше осмотического. Способствуют переходу воды из тканей в кровяное русло.

Буферные функции – для оценки активной реакции крови применяют водородный показатель или pH, являющийся отрицательным логарифмом концентрации водородных ионов. Известны три главных пути поддержания рН на постоянном уровне: 1 – буферные системы жидкой внутренней среды организма; 2 – выделение СО₂ легкими; 3 – выделение кислых или удержание щелочных продуктов почками. В крови существуют следующие буферные системы: карбонатная, фосфатная, белков плазмы крови, гемоглобиновая.

Карбонатная система состоит из угольной кислоты, бикарбонатов натрия и калия. При поступлении в плазму крови более сильной кислоты, чем угольная, анионы сильной кислоты взаимодействуют с катионами натрия и образуют нейтральную соль. В то же время ионы водорода соединяются с анионами НСО^-₃. при этом возникает малодиссоциированная угольная кислота, которая под действием карбоангидразы распадается на углекислый газ и воду. При поступлении в кровь оснований они вступают в соединение с угольной кислотой. В результате образуются бикарбонаты и вода.

Фосфатная буферная система складывается из смеси однозамещенного и двузамещенного фосфорнокислого натрия. Первый слабо диссоциирует и обладает свойствами слабой кислоты, второй имеет свойства слабой щелочи.

Белки плазмы крови осуществляют роль нейтрализации кислот и щелочей вследствие присущих им амфотерных свойств.

Гемоглобиновая буферная система составляет ~ 75% всех буферов крови. Гемоглобин в восстановленном состоянии является очень слабой кислотой, в окисленной – его кислотные свойства усиливаются.

При сдвиге активной реакции в кислую сторону, то это состояние называют ацидозом, в щелочную – алкалозом.