
- •“Затверджено”
- •Завідувач кафедри
- •Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття
- •Актуальність теми.
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття:
- •4.1.Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
- •4.2.Теоретичні питання до заняття:
- •Класифікація анемій
- •Ферритин – залізопротеїновий комплекс
- •Трансферин
- •IV. Синдром ураження периферичної крові:
- •Вказівки до практичної роботи студентів на занятті Інтерпретація загального аналізу крові
- •Загальний аналіз крові – нормативні показники за системою сі
- •Додаткова інформація – інтерпретація зак
- •Показники у здорових-0,2±0,01×10 9/л. Референтні величини: 0,04-0,3 ×10 9/л. Відносна кількість паличкоядерних нейтрофілів у здорових людей складає 2,9±0,02%. Референтні величини: 1-6%.
Додаткова інформація – інтерпретація зак
Лейкоцити-6,6±0,19×10 9/л. Референтні величини: 3,2-11,3.
Л. – це клітини крові, що відрізняються між сосбою по формі, структурі, розміру і за функціямиями, які виконують в організмі людини. Розрізняють 5 видів Л.: нейторфіли (по ступеню зрілості поділяються на сегментоядерні, паличкоядерні), лімфоцити, моноцити, еозинофіли, базофіли.
У здорових людей кількість Л. може змінюватись під впливом різних факторів, однак ці коливання не виходять за межі норми. Так збільшення Л. спостерігається після вживання їжі (тому аналіз крові бажано робити натще), після фізичного навантаження ( в день дослідження краще пропустити ранкову фізичну зарядку), в кінці дня (аналіз виконується вранці), після емоційного збудження, під дією холоду, сонячного випромінювання і ряду лікарських засобів. Фізіологічне підвищення кількості л. Спостерігається у другій половині вагітності, особливо у період родів, у передменструальний період.
Збільшення кількості л. позначається як лейкоцитоз, зниження – лейкопенія.
Лейкоцитоз при: інфекційних, запальних,гнійно-септичних процесах, комах(уремічна, діабетична, печінкова), різних екзогенних інтоксикаціях, при інфаркті міокарда, значної крововтрати, травматичних операцій. Гіперлейкоцитоз – після перенесеного токсико-інфекційного шоку, введення симпатикоміметитетиків (адреналін, допамін).
Лейкоцитоз при лімфопроліферативних захворюваннях
( лімфогранульоматоз, лейкоз, лейкемоїдні стани). Лейкоцитоз спостерігається при запальних процесах (абсцеси, апендицит, плеврити, поліартрит, флегмона), різних інфекційних захворюваннях (рожа, пневмонія, сепсис, поротит), інтоксикаціях, опіках, гострих крововтратах, злоякісних пухлинах, захворюваннях системи крові (лімфогранульоматоз, лейкоз, поліцитемія), травмах, уремії, діабетичній комі, лікуванні стероїдними гормонами. Особливе збільшення лейкоцитів буває при сепсисі, мієло- і лімфолейкозі в розгорнуту стадію захворювання.
Лейкопенія при інфекціях (черевний тиф вірусний гепатит, кір, малярія, краснуха, бруцельоз, міліарний туберкульоз), септичному ендокардиті, грипі, гепатитах, цироз печінки Лейкопенією можуть супроводжуватися деякі захворювання сполучної тканини(системний червоний вовчак),гострі лейкози, деякі спленопатії з гіперспленізмом, хр. екзогенні інтоксикації, прийом деяких медикаментів (амідопірин, сульфаніламіди, левоміцетин, антиспастичні засоби, аналгетики, препарати, що пригнічують кровотворення), променева та хіміотерапія. Виражена лейкопенія свідчить про пригнічення чи виснаження захисних механізмів. Необхідно відмітити, що лейкоцитози і лейкопенії розвиваються частіше всього за рахунок переважного збільшення чи зменшення окремих видів лейкоцитів і позначаються термінами – нейтрофільоз чи нейтропенія, лімфоцитоз чи лімфопенія. Пояснити ці зрушення дозволяє лейкоцитарна формула.
Лейкоцитарна формула являє собою співвідношення різних видів л. в периферичній крові, вирахуване у % або ж у розрахунку на 10 9/л.
Абсолютна і відносна кількість нейтрофілів.