Электролечение

Тело животного одновременно является проводником и источ­ником электрического тока. Состояние и деятельность различных тканей, органов и отдельных клеточных элементов связаны с элек­трическими явлениями в них. Электропроводность различных участков тела животного зависит от разных причин и условий, поэтому ток между электродами проходит не по кратч- йшему рас­стоянию.

Жидкие среды в организме (кровь, лимфа, спинномозго­вая жидкость, содержимое полостей) - хорошие проводники электрического тока, плохие - кость, жировая и нервная ткань, особенно кожа и эпидермис. Электропроводность кожи зависит от состояния ее поверхности. Сухая, на некоторых участках тела грубая кожа электрический ток не проводит. Электропроводность кожи повышается при гиперемии, влажности, отеке.

В электролечении используют постоянный ток низкого напря­жения и малой силы (гальванизация, электрофорез); высокого напряжения и высокой частоты (дарсонвализация, индуктотер-мия); импульсные токи (фарадизация); электрические и магнит­ные поля с переменным электрическим полем ультравысокой ча­стоты (УВЧ) и др.

Гальванотерапия - лечение постоянным током низ­кого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 мА). Физико химическая и физиологическая основа этого метода заключается в том, что при наложении электродов на тело животного под действием гальванического тока в жидкой части тканей, явля ющихся раствором электролита, происходит движение положи тельно заряженных ионов к катоду, а отрицательно заряженных -к аноду. Наблюдается электрическое раздражение рецепторов кожи и слизистых оболочек. Под электродами в связи с образова нием гистамина появляется хорошо выраженная гиперемия, которая держится после окончания процедуры до 1,5-2,0 ч Она способствует усилению процессов регенерации и рассасыв, ния продуктов тканевого распада. Улучшается обмен веществ снижается боль, усиливается секреция желез. В зоне воздействие изменяется возбудимость нервных рецепторов. Вследствие этого импульсы, идущие в центральную нервную систему и вегетатив­ные центры, вызывают рефлекторные реакции местного, сегмен­тарного и генерализованного типов, приводящие к изменению функций органов. Это может привести к вторичному гумораль­ному действию вследствие раздражения эндокринной системы Терапевтический эффект при гальванизации зависит от интенсив­ности тока и продолжительности его действия.

56

Методика гальванизации. Для гальванизации применяют аппа-,ты АГН-1 или АГН-2, которые смонтированы в пластмассовом Р nvceсо съемной крышкой. На передней панели имеются вклю-^К"К сети и гнезда переключения напряжения, миллиамперметр, ⁴ енциометр, сигнальная лампочка и клеммы для проводов от ктродов, вырезанных из листового свинца. Свинец применяют связи с его пластичностью. Электроды должны быть с ровной поверхностью. Если в процессе работы они окислились или за­грязнились, проводят очистку или заменяют новыми. В последнее время появились электроды, изготовленные из уплотненно-угле­родистой ткани (состоит из 98% углерода), они являются хоро­шими проводниками и не выделяют ионов в раствор.

Чтобы провести гальванизацию, выбирают два электрода, величина которых зависит от размера патологического процесса. Затем рассчитывают плотность тока на 1 см² электрода. Высшая терапевтическая доза гальванического тока 0,5 мА на 1 см². В зависимости от чувствительности участка тела животного при наложении электродов допустимую силу тока (0,2-0,5 мА) умножают на площадь меньшего (активного) электрода. После этого электроды помещают во фланелевые мешочки и при помощи проводов с зажимами подключают их к аппарату.

Непосредственно на кожу металлические электроды не накла­дывают, так как образующиеся на его поверхности продукты электролиза (на отрицательном электроде гидроокись натрия и водород, а на положительном - хлорид водорода и кислород) оказывают на кожу прижигающее действие. Мешочки должны быть больше электрода со всех сторон на 1,5-2 см. Волосяной покров в местах наложения электродов обезжиривают, насухо протирают и умеренно смачивают каким-либо раствором (кроме дистилли­рованной воды, спирта-ректификата). Для этой цели рекомен­дуется применять изотонический раствор хлористого натра. Для лучшей проводимости гальванического тока мешочки увлаж­няют. Электроды накладывают выше один другого или в горизон­тальном направлении в одной плоскости тела, но так, чтобы под­лежащая воздействию тока область находилась между ними.

Фиксируют электроды по всей поверхности резиновым или клеенчатым бинтом. Марлевый бинт быстро намокает и является сам проводником гальванического тока. Через 2-3 минуты после включения аппарата вращением ручки потенциометра по часовой стрелке постепенно устанавливают значение расчетной величины плотности тока на миллиамперметре. Продолжительность про­цедуры от 20 до 60 минут в зависимости от плотности тока, ха­рактера заболевания и чувствительности животного к данной про­цедуре. Лечение проводят ежедневно или через день с учетом получаемого результата. При хронических болезнях назначают ЭД-30 процедур.

Показания. Подострые и хронические процессы, ревма-ические и травматические воспаления суставов, мышц, сухожи-

57

лиЙ, щитовидной железы, придаточных полостей головы, асепти­ческие формы маститов, невралгии, невриты.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к гальваническому току, геморрагические диатезы, злокачествен­ные новообразования, необратимые дегенеративные процессы эпилепсия.

Электрофорез - метод введения в ткани организма через неповрежденную кожу или слизистые оболочки ионов лекар­ственных веществ с помощью постоянного электрического тока. Под его действием через эпидермис в толщу кожи проникают ионы вводимого лекарственного вещества, накапливаются в ней, а затем с током лимфы и крови разносятся по организму. Вследствие небольшого кровообращения в коже ионное депо рассасывается медленно, тем самым обеспечивается постоянное и продолжитель­ное поступление лекарственного вещества в кровь. Побочное дей­ствие препарата при электрофорезе минимально, так как вводят в основном необходимые его составляющие.

Особенности метода электрофореза заключаются в том, что вводимое лекарственное вещество поступает в организм в более активной форме и, действуя одновременно с гальваническим током, активизирует обменные процессы. Вводимое лекарственное ве­щество в основном накапливается на ограниченном учасгке орга­низма и на небольшой глубине, что способствует уменьшению побичяого действия его. Достоинство электрофореза - лекар­ственное вещество можно ввесги в такие участки ткани, которые малодоступны для введения другими методами.

При введении лекарственных средств методом электрофореза руководствуются их фармакологическим действием. Ионы каль­ция показаны при рахите, остеомаляции, йода - при эндемиче­ском зобе, рассасывании костных мозолей. Растворитель не дол­жен содержать отрицательные ионы и хорошо растворять лекар­ственное средство. Например, сульфаниламидные препараты, антибиотики тетрациклиновой группы можно растворять в слабом растворе соляной кислоты на дистиллированной воде.

Методика электрофореза такая же, как при гальванизации, только в зависимости от заряда иона вводимого лекарственного вещества им смачивают гидрофильную прокладку одинакового по заряду электрода. С положительного электрода вводят ионы металлов, а также положительно заряженные в расгворе частицы сложных веществ (новокаин и др.). С отрицательного электрода вводят ионы кислых радикалов, а также отрицательно заряжен­ные в растворе частицы сложных веществ (пенициллин и ДР-)-Для каждого лекарственного вещества рекомендуют использо­вать отдельные мешочки, которые после процедуры хорошо про­мывают и высушивают. При использовании дорогостоящих лекар­ственных веществ пропитывают ими не мешочек, а подкладывае-мую под него фильтровальную бумагу или марлю небольших размеров. При введении различных лекарственных веществ

58

_плкЯО пользоваться таблицей, где указаны полярность их, кон-,Пация и растворитель.

^т1еЯНлотность тока рекомендуется 0,2-0,3 мА/см*. Продолжитель­ность процедуры 30-60 минут один раз в день.

Показания. Подострые и хронические воспалительные «п,есен (травматические миозиты, травмы периферических нер­вов воспаление придаточных пазух и т. д.).

Противопоказания. Такие же, как и при гальвани­зации, а также фармакологические противопоказания к назначе­нию того или иного препарата.

Электротерапия импульсными токами н и з к о й частот ы и напряжения. В последнее время в ветеринарной практике для электростимуляции стали применять тетанизирующий ток, который чередует сокращение и расслабле­ние поперечнополосатых мышц (ритмическая фарадизация), или кратковременные размыкательные импульсы фарадического тока продолжительностью 1-1,5 мс и частотой 100 Гц, которые исполь­зуются в аппаратах электродиагностики и электростимуляции мышц. Применяемый ранее фарадический ток с частотой до 60-80 импульсов в 1 с и длительностью размыкательного импульса 1-2 мс вызывал длительное сокращение скелетных мышц, что приводило к их переутомлению и атрофии.

Импульсные воздействия, как постоянные, так и переменные, можно использовать в ритме, соответствующем ритму органов и тканей. Длительность импульса измеряют в миллисекундах (мс). Существуют различные формы импульсов: треугольный, прямо­угольный, экспоненциальный, синусоидальный и т. д., которые различаются по времени нарастания, спаду импульса (сила, время), а также форме и частоте. От этого зависит специфичность воздействия при назначении процедуры. При нарастании напря­жения импульса в тканях быстро накапливаются ионы на полу­проницаемых мембранах, в результате возбуждаются нервные рецепторы и в зависимости от длительности раздражения могут наступить парабиоз и мышечные сокращения. При понижении напряжения в импульсе ионы за счет процессов диффузии и осмоса переходят в первоначальное положение. Снижается возбуждение и наступает период покоя. Чередование возбуждения мышцы и длительности покоя влияет на эффективность проводимого ле­чения.

Особенности импульсных токов низкой частоты и напряжения заключаются в том, что при раздражении двигательных нервов или самих мышц возбуждается их сократительная способность. ^о зависит от силы, длительности действия тока и частоты пери­одов сокращения. Для электродиагностики и электростимуляции применяют различные отечественные электроимпульсато.ы: ЭИ-1, ^АСМ, АСМ-3, УЭИ-1, типа «Амплипульс», СНИМ-1 и т д.

Электроимпульсатор ЭИ-1 предназначен для исследования ^Здектровозбудимости нервно-мышечной системы, СНИМ-1 -для

59

воздействия на чувствительные и трофические отделы нервной системы. Электродиагностику атрофии, парезов, параличей мышц с последующей электростимуляцией пораженных мышц проводят с помощью аппарата АСМ-3. Для более эффективного сокращения мышц можно изменять частоту тока в пределах от 8 до 48- периодов в 1 с.

Методика процедуры. Перед включением аппарата проверяют, все ли ручки управления на ноле После включения аппарата он готов к эксплуатации через 1-2 минуты. Мышцы стимулируют однополюсным или двухполюсным методом. Для этого применяют элекгроды из свинцовой пластинки (малые 3-8 см² и большие 50-400 см²) с гидрофильной прокладкой, которую перед про­цедурой смачивают. При однополюсном методе активный электрод фиксируют на двигательной точке мышцы или нерва, а второй электрод, в виде свинцовой пластинки, - в области холки или поясницы.

При двухполюсном методе электроды с гидрофильными про­кладками фиксируют в начале и в конце пораженной мышцы. Прокладки смачивают водопроводной водой, электроды фиксируют бинтом. Отрегулировав на аппарате 30-40 сокращений в минуту плавным вращением по часовой стрелке ручкой потенциометра, наблюдают за силой ритмического сокращения мышцы, не допу­ская беспокойства животного. Чтобы правильно нровесги про­цедуру и не переутомить мышцу, следует следить за силой сокра­щения мышцы, ритмом и продолжительностью процедуры. По воз­можности стараются вызвать тетанические сокращения, чере­дующиеся с отдыхом мышцы. Продолжительность процедуры от 1-2 до 10-15 минут, ежедневно или через день. Курс лечения 12-15 процедур. Чем сильнее функциональные расстройства мышцы, тем меньше должны быть длительность и сила процедуры. При сокращении мышца выжимает, а во время покоя впитывает в себя кровь и лимфу. Таким образом улучшается питание мышцы и увеличивается ее объем.

Электростимуляция импульсными токами низкой частоты н напряжения, помимо раздражающего действия на нервно-мышеч­ный аппараг, оказывает на ткани организма антиспастическое, болеутоляющее, ганглиоблокирующее, сосудорасширяющее дей­ствия, способствует повышению трофической функции нервной системы.

Показания. При парезах, параличах, атрофиях мышц, атониях рубца и кишечника.

Противопоказания. Острые воспалительные про* цессы, повышенная чувствительность к применяемому току, резко выраженное перерождение нерва с отсутствием реакции на при­меняемый ток со стороны мышцы, гнойно-гнилостные процессы.

Дарсонвализация - лечение импульсным перемен­ным синусоидальным током высокой частоты (ПО кГц), высокого напряжения до (20 кВ) и малой силы (0,02 мА).

60

Впервые использование высокочастотного тока с лечебной целью было предложено французским врачом Д'Арсонвалем. Воздействие на организм может быть местным и общим. В ветери­нарной практике в основном применяю! местную дарсонвализа­цию и очень редко общую, так как используемые для общей дар­сонвализации клетки-соленоиды и электронно-ламповая аппара­тура широко не распространены, но клетки-соленоиды иногда применяют для мелких животных.

Для местной дарсонвализации предложены аппараты «Искра-2» и АТНЧ-22-1, «Ультраюн». Электроды представляют собой стек­лянные трубки различной величины и формы, с металлическим контактом на одном конце. Давление внутри электрода снижено до 0,5 мм ртутного столба. При прохождении в нем тока высокой частоты за счет ионизации воздуха появляется розово-фиолетовое свечение. При увеличении расстояния между электродом и кожей возникают более сильное раздражение и незначительное тепло. Дарсонвализация может обладать прижигающим действием.

Физиологическое действие дарсонвализации выражается в по нижении чувствительности кожных рецепторов и возбуждении центральной нервной системы, кровеносные сосуды расширяются, кровообращение усиливается, ускоряется грануляция и повы­шается газовый обмен в тканях, тепловой эффект незначителен. Методика дарсонвализации. Прежде чем включать аппарат, необходимо убедиться, что ручки управления находятся в крайнем левом положении. Выбрав нужной формы электрод вставляют в штекер шнура резонатора. Через 2-3 минуты после включения аппарат готов к работе. Существуют две методики дарсонвализа­ции: контактная и дистанционная. При кошактном методе, когда нужно уменьшить местную боль, после очистки кожи пациента электрод накладывают на кожу или волосяной покров. Затем легкими прямолинейными или кругообразными движениями, не отрывая электрод от пов*рхности, перемещают в нужной зоне. Можно электрод закреплять неподвижно.

При дистанционном методе электрод приближают к коже на 2-3 мм, чтобы между электродом и патологическим очагом обра­зовался поток искр, вызывающий вначале раздражение, а затем обезболивание Сильная искра может обладать прижигающим эффектам. Дозирование зависит от времени и интенсивности раз-ряда, количества процедур. На поверхности участка тела пло­щадью 400-600 см* длительность процедуры составляет 3-5 ми­нут, а общее время 5-15 минут, ежедневно или через день. Курс лечения 10-20 процедур. При общей дарсонвализации для мел­ких животных применяют клетку-соленоид, в которую помещают Животное. Процедура продолжается 20--30 минут.

Показания. Продолжительно не заживающие раны, язвы, скзсмы, фурункулез, заболевания периферических нервов, осложнения после чумы собак, энтералгии, спазматические колики.

Новообразования с наклон­ностью к кровотечениям, недо­статочность сердечно-сосудис­той системы.

541154414455551

Инду_Ктотермия(ко-ротковолновая диатермия) -воздействие с лечебной целью высокочастотным переменным магнитным полем, которое, про­никая в глубину тканей, пре­образуется в тепло (inducto -наведение, therme - тепло). Применяют для прогревания тканей Количество образовав­шегося тепла в тканях зависит от их электропроводности. Хо­рошей электропроводностью обладают кровь, лимфа, печень, желчь и т. д. С увеличением рас­стояния между электродом и поверхностью тела количество тепла в глубоких слоях ткани уменьшается.

" Для индуктотермии приме­ няют стационарные аппараты ДКВ-1, ДКВ-2 (рис. 6) и Рис. 6. Аппарат для индуктотермии ИКВ-4, которые генерируют ДКВ-2. частоты колебаний поля 13,56

млн Гц с длиной волны 22,13 м. К аппаратам приданы индукторы-диски диаметром 20 или 30 см и индуктор-кабель длиной 3,5 м, который фиксируется с помощью пластмассовой гребенки. Индукторы-диски представляют собой круглую пластмассовую коробку с жестко закрепленной плоской спиралью из металлической трубки. Электроды закреплены на аппараге при помощи шарнирного держателя, а два гибких про­вода включают в выходные гнезда аппарата. Индуктор-кабель-гибкий многожильный проводник, покрытый резиновой изоляцией и имеющий на обеих концах металлические наконечники.

Методика процедуры. После включения аппарата стрелку вольтметра устанавливают в красном секторе шкалы. При заго­рании белой лампочки включают высокое напряжение и наслаи­вают в резонанс терапевтический контур. После регулировки мощ­ности аппарат готов к применению. Перед проведением проце­дуры с животного удаляют все металлические предметы. Круп­ных животных помещают в деревянный станок с хорошей изоли­рующей прокладкой на полу. Мелким животным процедуру про­водят на деревянном столе.

62

В зависимости от локализации воздействия допускается исполь­зовать разные электроды. Для воздействия на плоскую поверх­ность применяют дискообразные электроды. Для конечностей рекомендуется электрод в виде спирали. Можно применять его и для плоской поверхности, свернув витками в виде круга. Такой электрод фиксируют на теле животного гребенками с таким расче­том, чтобы расстояние между ним и телом животного составляло 1 см. Это создает более равномерный нагрев тканей организма. Обычно между электродом и телом животного подкладывают ткань или полотенце.

Индуктотермию дозируют в миллиамперах, указывающих силу анодного тока. Слабые тепловые дозы для аппарата ДКВ-1: показание миллиамперметра 150-200 мА, средняя величина 220-280 мА (на аппарате ВДВ-4 - 4-6 делений), большая -300 мА и выше. Продолжительность процедуры зависит от ха­рактера и стадийности заболевания, мощности воздействия и составляет в среднем 20-40 минут, ежедневно или через день, 10-15 сеансов на курс лечения.

Показания. Подострые и хронические болезни моче-выделительной системы, функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, спастические колики, энтералгии, болезни орга­нов дыхания.

Противопоказания. Новообразования, острые гнойные процессы и самопроизвольное кровотечение.