6 Вариант

1)на имм с-му:

1) Класс:1)Экзогенн:а) раст (Natrii nucleinas),б)микроб - вакцины (Corinebacterium parvum); липосахариды (Pyrogenalum, Prodigiosanum, Ribomunyl); низкомолек иммунокорректоры (Biostim,)2. Эндогенные органопрепараты:а)ест иммунорег пептиды – Tactivinum, Thymalinum, Thymactidum,б) цитокины - интерфероны, интерлейкины (IL-1,2,3…), в)препарат из ткани селезенки – спленин 3. Синтетические:а) соед-я имидазола – Levamisolum, б)препараты с противовирус акт-ю - тилорон, изоприназин в)регулятор пептиды – Dаlаrginum,г)произв пиримидина – Methyluracilum, Kalii orotas, д)пр др групп - Diuciphonum , Poludanum

МД: актив влияние на имм систему в целом или отд ее звенья,ФЭ:увел-е числа ИКК, акт-е хемотаксиса и киллерных св-в, стим комплемент, лизоцим, пропердин, актив пролиферацию и дифф Т- и В-лимфоцитов,синтез цитокинов и усил синтез антител, усиливают фагоцитоз Пок-я: леч-е хр вялотекущих и рецидив инфекций, лечение тяж форм генерализ инфекций, при последствиях лучевой и химиотерапии первичный и вторичный иммунодефицит, аутоиммунные заболевания,.Побоч:гол боль, болез инф-ты,боль в суставах,пояснице, озноб П/п: беременность, ост лихорадочные состояния.,с осторож –СД и ГБ

2)Иммунодепресс:

1. Подавляющие иммунный ответ в целом. Сюда относятся цитостатики (Azathioprinum).

2. Препараты со сравнительно специфическим иммуносупрессивным действием Cyclosporinum

3. Препараты, снижающие нежелательные реакции на иммунные процессы (глюкокортикоиды по дл д-я – а)быстр(Hydrocortisoni acetas, Cortisoni acetas),б)средн(Prednisolonum, Methylprednisolonum, Triamcinolonum),в)длит(Dexamethasonum, Betamethasonum, Flumethasoni pivalas)

Пок-я: подавление реакций тканевой несовместимости при пересадке органов и аутоиммунные заболевания итд

2)Вит В2,12,5,9: Класс: В:В1(Тhiamini bromidum, Thiamini chloridum, Cocarboxylasum), В2(Riboflavinum),В3-РР(Acidum nicotinicum), В5(Calcii pantothenas), В6(Руridoxini hydrochloridum),Вс(9)(Acidum folicum), В12(Cyanocobalaminum), В15(Calcii pangamas), витамин Р(Rutinum,Аscorutinum,Vеnоruton ),витамин С(Acidum ascorbinicum).

Витамин В₂ (рибофлавин). Рибофлавин входит в состав двух коферментов: флавинмононуклеотида (ФМН) и флавинадениндинуклеотида (ФДН), являющихся компонентами многочис-ленных энзимных систем, участвующих в транспорте водорода (т.е. в дыхании тканей), включая цитохром С, редуктазу и др, в синтетических процессах, в том числе в синтезе белков, например, эритропоэтина, глобина и многих других. Рибофлавин необходим для нормальной жизнедеятельности кишечной палочки, препятствующей развитию дисбактериоза, для активности МАО. Показания: указанная выше офтальмологическая патология, длительно незаживающие раны и язвы, кожные заболевания, лучевая болезнь, нарушения функции кишечника, инфекционный гепатит, гиповитаминоз.

Побочные эффекты не отмечаются. При применении рибофлавина моча окрашивается в светло-желтый цвет.

Витамин В₁₂ (Суаnосоbalaminum). Входит в состав ферментов, осуществляющих синтез белков и нуклеиновых кислот. Недостаток приводит к развитию мегалобластной (пернициозной) анемии, дегенеративным изменениям в ЦНС, спинном мозге и периферических нервах, повреждению эпителиальной ткани (система пищеваренияПоказания: пернициозная, агастральная анемия, заболевания периферической и центральной НС, синдром нарушенного всасывания, лучевая болезнь.

Побочные эффекты редки: аллергические реакции, тахикардия, боли в сердце, нервное возбуждение. Витамин В₁₅ (пангамовая кислота). Пангамовая кислота является донатором метильных групп, утилизируемых при синтезе холина, метионина, адреналина, стероидных гормонов и пр. Увеличивая образование метионина и холина, пангамовая кислота способствует их активности, прекращению отложения жирных кислот и жира в клетках печени. Поэтому ее относят к числу активных липотропных факторов, уменьшающих ожирение печени. Она помогает использованию кислорода тканями, защищая их от гипоксии; способствует накоплению гликогена в печени и мышцах.

Показания: атеросклероз с различной локализацией поражения артерий (сосуды мозга, сердца, конечностей); дистрофические поражения печени любой этиологии; эмфизема легких, пневмосклероз.

Витамин В₅ (пантотеновая кислота). Пантотеновая кислота участвует в образовании кофермента А, ответственного за процессы ацетилирования и окислительного декарбоксилирования кетокислот. Участвует в синтезе ацетилхолина, кортикостероидов, в окислительном метаболизме углеводов, глюконеогенезе, синтезе и разрушении жирных кислот. Недостаточность витамина В₅ у человека редка, вследствие вездесущего наличия его в обычных пищевых продуктах и продукции кишечными бактериями.

Показания: поражения периферической НС (невриты, невралгии, нарушения чувствительности и пр.); экземы и аллергические дерматиты, трофические язвы, ожоги и другие повреждения кожи; заболевания дыхательной системы; улучшение энергетического обеспечения миокарда; состояние интоксикации (беременность, антибиотикотерапия); тяжелая физическая нагрузка.

Рецепты:

1) Dimedroli 0.05 N20 tab 1т*2р 1)Н1 блок 1 пок-е 2)алерг р-ции (крапив-ца, сенн лих-ка) 3)головокр, тремор, тош, рвота, сушняк, астения, сон-ть

2) Lidasae 64 ED N10 (флак) рас-ить в 1 мл 0,5% ра-ра новокаина, вв в/м по 1 мл 2 р 1)фермент.2-послеопер.рубцы, контрактуры, склеродермия, кератиты. 3-кож аллерг р-ции.

3) Ketotifeni 0,001 Dtd N 20 in tab S. вн по 1 *2 1-противоаллерг.2-пищев и леарств аллерг.3-сонливость, гол боль.

4) Dragee «Hendevitum» N50 2*3р 20-30 дней 1)поливит 2)беременность, лак-я, заб-я периф цнс,радик,невралг,астен сост… 3)не выявл

5)Mercazolili 0.005 N60 tab 1т*3-4р 1) антитир ср-во 2)тиреотокс, узл зоб 3)апласт-я анем, гипотир,гепатотокс

6) Pancreatini 0,25 №60 таб1*41)ферм2)нар-я пищ-я

7) Allopurinoli 0,1 Dtd N20 in tab S. вн по 1 табл 2 раза в день. 1-противоподагрические средства.2-хр течение подагры.3-диспепсия, аллергия.

Латынь:

Противоподагр: Класс:1)подавляющие симптоматику артрита – Indometacinum, Colchicinum, Dexamethasonum, Prednisolonum 2)предотвр синт уратов – Allopurinolum,3)увел выделение с мочой кислоты – Sulfinpyrazone ,Aethamidum, Urodanum, Benzobromarone.

Противоатеросклер:

Вариант 7

1) Преп-ты инсулина: I. По происх -а) прир из КРС и свиней: Actrapid МС ,MONOTARD MC ,б) синт чел инсулины:HUMULIN, Actrapid НМ, MONOTARD НМ

II. По продолжит : а) быстр корот д-я (Actrapid МС

Actrapid НМ, BIOSULIN; б)сред - семиленте

МС; HUMULIN Н, HUMULIN Lente, MONOTARD МС

в) средней прод в смеси с инсулином кор д-я:

MIXTARD,HUMULIN М-1; М-2; М-3; М-4, INSUMAN

г) длит действия : LANTUS, Ultralente МС, Insulin ultralong; МД:связь со спец рец-ми в хроматине ядра →↑ак-ть аденилатциклазы→↑конц-ю цАМФ ↑ прониц-ть мем-н к-к для глю и ↓ ткан порог к ней→глю легче проник-т в к-ку+инс-н ↑конц-ю в к-ке глюкокиназы и гликогенсинтетазы→синтез гликогена. Фарм эфф гипогликемич*стим гликогенез*угнет-е глюконеогенеза*стим-т депонир-е ТГ в жир ткани.

Пок-я:диабет кома *лечение СД 1 типа * Экстр леч-е гиперкалиемии в соч-и с конц р-м глю*леч-е дефицита К с поляриз смесью*при провед-и парентер пит-я

Поб:гипогликемия,потливость страх, слабость, липодистрофия в месте инъекц, алл.

2)противоалл

Рецепты:

1) Pyridoxini hydrochloride 0.005 N50 tab 1*3р 1)В6 2)гиповит, токсикоз бер-ых, анем, лейкопен, СД, геп-ит 3)ал

2)Dragee Retinoli acetas 3300ME N50 1*2р 1)А 2)угри рахит сыпь, нар зрен 3)сон-ть, вял-ть, гол боль, гиперем лица

3) Dexamethasoni 0.0005 N30 tab 1*2р 1)глюкокорт 2) сист-е заб-я (СКВ, узелк-й периартериит, ревм-й артрит) аллергии3)ЯБЖ,Sd Иц-Куш-га, гипо К Ca эмия

4) ) Levamisolli hydrochl 0.15 1ч/з день 1)синт иммуностим 2)иммунодеф, хр инф, ревм арт

5) Ibuprofeni 0,2 Dtd N 30 in tab. S. вн по 1 табл 3 раза в день 1-НПВС.2- ревм артрит, бол. Бехтерева, остеопорозы, восп реакции.3- диспепсия, аллергич. реак.

6) Sol Insulini-longi 5ml (40ED/ml) N10 amp S: п/к 2р с интер 8-12 ч. Доза индивид-но по гликемии 1)противодиаб 2)СД1, диаб кома 3)гипоглик, липодистр-я, алерг

7) Lidasae 64 ED N10 (флак) рас-ить в 1 мл 0,5% ра-ра новокаина, вв в/м по 1 мл 2 р 1)фермент.2-послеопер.рубцы, контрактуры, склеродермия, кератиты. 3-кож аллерг р-ции.

8) Lovastatini 0.4 N30 tab 1*1р на ужин 1)п/атероскл, ингиб-р синт ХС 2)^ХС и триглицер 3)^трансаминазы печ-ни, миопат, дисп, гол боль

Латынь:

Гормоны щит и паращит:паращ ж-зы(Parathyreodinum)ЩЖ(Levothyroxine sodium, Triiodthyronini hydrochloridum,Thyreoidinum),

Иммунодепресс: 1. Подавляющие иммунный ответ в целом-цитостатики (Azathioprinum).

2. Препараты со сравнительно специфическим иммуносупрессивным действием Cyclosporinum

3. Препараты, снижающие нежелательные реакции на иммунные процессы (глюкокортикоиды по дл д-я – а)быстр(Hydrocortisoni acetas, Cortisoni acetas),б)средн(Prednisolonum, Methylprednisolonum, Triamcinolonum),в)длит(Dexamethasonum, Betamethasonum, Flumethasoni pivalas)