
- •Оказание экстренной и неотложной помощи при травмах
- •Травма, травматизм. Оказание помощи при травмах
- •Основные термины и определения
- •Основные принципы транспортной иммобилизации:
- •Оказание помощи при травмах
- •2.1 Ушиб, растяжение мягких тканей
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях (фап, апу)
- •Травматические вывихи
- •Вывихи плеча, предплечья Клиника
- •Первая помощь
- •Вывихи бедра Клиника
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях (фап, апу)
- •Переломы костей
- •4.1 Общие положения
- •Классификация переломов
- •Клинические симптомы переломов костей
- •4.2 Переломы плечевой кости Клиника
- •Переломы костей предплечья Клиника
- •4.4 Переломы костей запястья и кисти Клиника
- •Первая помощь
- •4.5 Переломы бедренной кости Клиника
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях (фап, апу)
- •4.6 Повреждения коленного сустава Клиника
- •Первая помощь
- •Переломы костей голени Клиника
- •Первая помощь
- •4.8 Переломы костей стопы Клиника
- •Первая помощь
- •4.9 Травматический отрыв конечности
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях (фап, апу)
- •Ранения мягких тканей
- •5.1 Классификация ран
- •5.2 Оказание помощи при ранах, не сопровождающихся развитием травматического шока
- •Первая помощь
- •5.3 Оказание помощи при ранах, сопровождающихся развитием травматического шока
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
- •6.2 Повреждение костей челюсти Клиника
- •Первая помощь
- •6.3 Повреждения костей черепа Клиника
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
- •Повреждения в области шеи
- •7.1 Ранение гортани и трахеи Клиника
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
- •7.3 Повреждение сосудов шеи Клиника
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
- •7.4 Инородные тела дыхательных путей
- •Клиника
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
- •Повреждения грудной клетки и органов грудной полости
- •8.1 Перелом одного ребра Клиника
- •Первая помощь
- •Множественные переломы ребер Клиника
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
- •Перелом ключицы Клиника
- •Первая помощь
- •8.4 Повреждения органов грудной клетки Клиника
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
- •8.5 Ранения сердца и перикарда Клиника
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
- •Повреждения позвоночника и спинного мозга
- •Переломы шейного отдела позвоночника
- •Клиника Клиника
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
- •Переломы грудного и поясничного отделов Клиника
- •Первая помощь
- •Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
- •11. Повреждение костей таза
- •11.1 Краевые переломы костей таза Клиника
- •Первая помощь
- •11.2 Переломы тазового кольца без нарушения его непрерывности Клиника
- •Первая помощь
- •11.3 Переломы костей таза с нарушением непрерывности тазового кольца Клиника
- •Первая помощь
- •Контрольные тесты
- •Правильные ответы:
- •Список литературы:
Первая помощь
Немедленный вызов реанимационной бригады «Скорой помощи».
Обеспечение физического и психического покоя.
Положение больного лежа на спине с приподнятой и повернутой набок головой.
К голове местно холод (снег, лед).
Постоянный контроль общего состояния, дыхания, пульса.
При потере сознания – профилактика западения языка и аспирации рвотных масс (тройной прием Сафара, поворот головы набок, очищение ротовой полости).
При развитии терминального состояния – проведение сердечно-легочной реанимации.
Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
(ФАП, АПУ)
Немедленный вызов реанимационной бригады «Скорой помощи».
Обеспечение физического и психического покоя.
Оксигенотерапия.
Положение больного лежа на спине с приподнятой и повернутой набок головой.
К голове местно холод (пузырь со льдом).
Постоянный контроль общего состояния, АД, дыхания, пульса.
При потере сознания – профилактика западения языка и аспирации рвотных масс (тройной прием Сафара, поворот головы набок, очищение ротовой полости).
При развитии терминального состояния – проведение сердечно-легочной реанимации.
Повреждения в области шеи
7.1 Ранение гортани и трахеи Клиника
Выделение из раны пенистой крови.
Наличие шумного дыхания, приступообразного кашля, кровохарканья.
Возможно развитие подкожной эмфиземы.
Нарастание цианоза кожных покровов.
Снижение артериального давления, учащение пульса.
Ранение гортани и трахеи - всегда экстренное состояние, поскольку сопровождается развитием травматического шока, нарушением кровообращения, дыхания.
Первая помощь
Немедленный вызов реанимационной бригады «Скорой помощи».
Положение пострадавшего на спине с валиком под лопатками.
Постоянный контроль общего состояния, дыхания, пульса.
Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
(ФАП, АПУ)
Немедленный вызов реанимационной бригады «Скорой помощи».
Положение пострадавшего на спине с валиком под лопатками.
Постоянный контроль общего состояния, дыхания, пульса.
Обработка кожных покровов вокруг раны раствором антисептика.
Удаление из трахеи через раневое отверстие крови с помощью медицинской резиновой груши или электроаспиратора.
Проведение обезболивания.
При наличии возможности - расширение трахеи зажимами и введение в нее трахеостомической или дренажной трубки.
Восполнение ОЦК (по жизненным показаниям).
Госпитализация в положении лежа на носилках.
7.2 Ранение пищевода
Клиника
Нарушение глотания.
Возможно развитие подкожной эмфиземы.
Боли за грудиной (развитие эзофагита).
Возможно развитие флегмоны и абсцесса шеи.
Ранение пищевода - всегда экстренное состояние, поскольку сопровождается развитием травматического шока, нарушением кровообращения, дыхания.
Первая помощь
Немедленный вызов реанимационной бригады «Скорой помощи».
Положение пострадавшего на спине с валиком под лопатками.
Постоянный контроль общего состояния, дыхания, пульса.
Скорая по форме экстренная медицинская помощь в амбулаторных условиях
(ФАП, АПУ)
Немедленный вызов реанимационной бригады «Скорой помощи».
Положение пострадавшего на спине с валиком под лопатками.
Постоянный контроль общего состояния, дыхания, пульса.
Обработка кожи вокруг раны раствором антисептика.
Тампонада раны путем наложения давящей асептической повязки с предохранением противоположной стороны шеи шиной или рукой пострадавшего.
Наложение на повязку сверху пузыря со льдом.
Проведение обезболивания.
Восполнение ОЦК (по жизненным показаниям).
Рис. 10. Наложение давящей повязки с предохранением противоположной стороны шеи шиной или рукой пострадавшего